#1
|
||||
|
||||
Частая рвота
Добрый день! Ребенок 3 года, вес 13.5 кг, рост 96 см. При рождении 3500, 52 см. (Грудное вскармливание до 2 лет) В 2.2 года перенес ротовирусную инфекцию (подтвердил анализ), очень тяжело, рвота была длительной и в какой-то момент даже с примесью коричневой крови, проболел дней 10. После этого стал часто болеть, практически каждый месяц и неоднокрадно ОРВИ начинается со рвоты, так что приходится скорую вызывать (ребенок становится слабым и рвет уже желчью), жалуется на боли в животе, но при этом поноса не было ни разу. Т.к. по скорой попадаем в инфекцию с нашими симптомами, сразу обычно колят антибиотик (говорили есть повышение лейкоцитов, остальные анализы- мочи и биохимия в норме ), и ставят капельницы от обеззвоживания. После капельницы ему заметно лучше, а вот в нужде антибиотика всегда сомниваюсь, последний раз недели две назад ушли сами из больницы как полегчало ребенку и рекомендации антибиотиков не выполняли, общий анализ крови сдали - в норме, долечивали дома сопли. Что может быть причиной таких частых рвот (за полгода 4-5 раз попадали в больницу), на что обследоваться? Аппетит у ребенка нормальный, ребенок очень активный (когда конечно не болеет). УЗИ не делали, вот думаем сделать.
|
#2
|
|||
|
|||
Маленький был, много срыгивал? Сейчас бывает отрыжка после еды?
|
#3
|
||||
|
||||
срыгивал иногда, и то, когда совсем крохотный был (1-3 мес.), проблемы в общем с этим не было. Отрыжку у него сейчас не замечаю, так иногда только, может пару-тройку раз могу вспомнить. С чем мы мучались, когда он был на груди, в возрасте с 2-х недель примерно это постоянный жидкий стул, аж водянистый, часто с пенкой, стал нормализовываться только с вводом твердой пищи, причем в стуле сейчас часто видно как-будто кусочки неперевареные, если например поел свеклы, через какое-то время банан или кашу, то стул у него как будто разделен четкой полосой - красный от свеклы, с ее частичками и половина резко желтый (незнаю, может это и нормально). Еще сейчас мне не нравится иногда появляется неприятный запах изо рта (но не ацетоновый), мне кажется у маленького ребенка не должно так быть.
|
#4
|
|||
|
|||
Про неприятный запах - поиск по слову "галитоз".
Возможно, рвоты - результат анатомической особенности строения желудка у ребенка. |
#5
|
||||
|
||||
Возможно, рвоты - результат анатомической особенности строения желудка у ребенка.
А если это так, когда проявляется эта особенность, когда иммунитет ослабевает или что-то не то съел? Как справляться с этим? Кстати, когда берут кровь в больнице в тот момент из вены - еле набирают, очень густая, говорят от интоксикации. И можно ли дома давать церукал в таблетках в таких случаях, чтоб не вызывать скорую, которая по симптомам всегда везет в инфекцию, и в какой дозировке для трехлетнего ребенка? |
#6
|
|||
|
|||
При многократной рвоте он церукал не удержит. Если дома не удается адекватно отпаивать, госпитализация имеет смысл, чтобы откапали.
|
#7
|
||||
|
||||
А может ли быть причиной таких недомоганий у ребенка быть какие-либо глисты? Сдавали капрограму (там яиц не обнаружено), и полгода назад кровь на лямблии - отрицательна. Может еще можно проверить на что-то?
|
|
#8
|
|||
|
|||
Вряд ли. Кровь на лямблии - бесполезная процедура, неинформативно.
|
#9
|
||||
|
||||
После вашего вопроса про отрыжку, стала наблюдать и действительно, отрыжка бывает 2-3 раза в день небольшая, в основном через какое-то время после еды, но и до тоже замечала. Так не должно быть?
|
#10
|
|||
|
|||
Опять же, это говорит в пользу особенностей строения желудка у ребенка.
|
#11
|
||||
|
||||
сегодня сделали узи жкт, в краце, то, что не норма - перегиб желчного пузыря в нижней зоне. Поджелудочная железа незначит. больше нормы, в обл. хвоста гипоэхогенные мелкие структуры и исчерченность. заключение - "дилатированный и деформированный желчный пузырь, холестаз. Реактивный панкреатит." Отправили теперь к гастроэнтерологу, но пока он не принимает у нас. Я так поняла, что это врожденная особенность? Но лечение, наверное, потребуется? Или еще нужны какие-то анализы для подтверждения диагноза?
|
#12
|
|||
|
|||
Не думаю, что тут нужно какое-то лечение.
|
#13
|
||||
|
||||
Добрый день! Ребенок до сих пор жалуется на периодические боли в животе, недавно был такой непонятный приступ, утром проснулся с сильной слабостью, вялостью, как будто предобморочное состояние, еще была сильная жажда, повезли в больницу, быстро нам взяли на анализ кровь и мочу.
АОК HG - 112 Z - 10,2*10 (в 12-й степени) соэ - 6 ОАМ Кетон ++ глюкоза крови - 3 ммоль/л креатинин 10.2 мкмоль мочевина 102 мкмоль/л амилаза 12 ед билирубин 12.6 мкмоль/л Начали отпаивать глюкозой, (капельницу почему-то не смогли поставить, тромбуровалось у них что-то) начал оживать, приходить в себя, правда все что напоили - вырвал, затем еще один или 2 раза и рвота прекратилась., и самочувствие нормализовалось. Еще укололи мочегонное, т.к. не мочился с вечера 10 до 11 утра,продолжали отпаивать регидроном и назначили мотилиум + хофитол (и сейчас принимаем, т.к. назначили кус месяц). Поноса не было. Врач сказал похоже на отравление, но что ж, он у нас постоянно травится?... Что за приступы такие, то рвота, то потеря соснания даже, и все чаще жалобы на живот. За месяц до этого сдавали ребенку кровь на сахар по собственной инциативе (начиталась всего, из-за того, что узи показало незначительно больше нормы поджелудочная, в области хвоста гипоэхогенные мелкие структуры и исчерченность.) был 4.6 ммоль/л С чем может быть связано понижение сахара? Стоит ли еще обследоваться? Из симптомов меня по незнанию смущает единоразовый объем мочи у ребенка 3-х лет не редко достигает 200 мл, нормально ли это? Но мочеиспускание не частое, нормальное, ночью может не просыпаться даже. И моча бывает прям темного цвета. |
#14
|
|||
|
|||
Сколько жидкости обычно за сутки получает ребенок?
|
#15
|
||||
|
||||
примерно около литра
|