#1
|
|||
|
|||
В каком состоянии мое сердце?
Здравствуйте, помогите, пожалуйста по результатам холтера.
Описание: Ритм синусовый, максимальная ЧСС - 171 уд./мин. в 13.29, минимальная ЧСС - 41 уд/мин. в 3.44, эпизоды такхикардии с ЧСС более 110 уд./мин. всего: 8, в дневное время - 8 минут (во время выполнения физических упражнений) в ночное время отсутствуют, эпизоды брадикардии с ЧСС менее 50 уд./мин. в ночное время с 22.53 до 4.23 (сон) всего 37 минут, а также в дневное время всего 11 минут. Суправентрикулярная экстрастолия общее количество эпизодов - 2: 1 эпизод в 10.28 при ЧСС - 86 уд./мин., 1 эпизод в 11.12 при ЧСС - 87 уд./мин. Отрицательное смещение сегмента ST по I каналу максимальное: j=-0.48 mv i=-0.45 mv в 13.53 при ЧСС - 109 уд./мин. минимальное: j=-0.08 mv i=-0.03 mv в 09.49 при ЧСС - 75 уд./мин. Отрицательное смещение сегмента ST по II каналу максимальное: j=-0.25 mv i=-0.05 mv в 10.14 при ЧСС - 74 уд./мин. минимальное: j=-0.02 mv i=-0.05 mv в 09.49 при ЧСС - 75 уд./мин. Общее количество эпизодов -8 в 13.39 при ЧСС - 113 уд./мин., 13.40 при ЧСС - 130 уд./мин., 13.41 при ЧСС - 124 уд./мин., 13.42 при ЧСС - 124 уд./мин., 13.43 при ЧСС - 111 уд./мин., 13.52 при ЧСС - 97 уд./мин., 13.53 при ЧСС - 109 уд./мин., 13.55 при ЧСС - 115 уд./мин. Подскажите, пожалуйста, самая большая нагрузка выполнялась с 13.23 до 13.30 - бег 1,5 км, на финише бега пульс 171 уд./мин., а отрицательное смещение сегмента ST зафиксировано уже после нагрузки в 13.39 при ЧСС намного меньше максимальной. О чем это может говорить, может ли это свидетельствовать об ишемических изменениях в миокарде? Что можете посоветовать? И еще при нагрузке бег на месте 10 минут с 19.00 до 19.10 на пульсе 120 уд./мин. таких смещений не зафиксировано, но они зафиксированы утром при обычной ходьбе. Простите, о себе: пол мужской, возраст 33 года, рост 178 см, вес 65 кг, давление 120-80 обычно, анализы крови, на гормоны щитовидки в норме, анализ на холестерин - 4,0 единиц, не пью, не курю, по сердцу имею пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1-й степени, узи щитовидки - норма, велоэргометрия 2 года назад - тест отрицательный, имею грудной остеохондроз с болевым синдромом (много раз вызывал скорую во время болевого синдрома - на ЭКГ никаких патологий), зарубцевавшуюся язву двеннадцатиперстной кишки. Занимался спортом раньше, сейчас только физкультурой. Раньше бегал без проблем, сейчас решил сделать холтер в связи с дискомфортом в груди во время бега и неуверенностью в полностью здоровом сердце. Вопросы: 1. Что может значить в моем случае депрессия сегмента ST? 2. Может ли это быь каким-нибудь образом связано с грудным остеохондрозом (защемление сердечных нервов в грудном отделе)? 3. Почему депрессия сегмента ST возникала не на высоте пульса 171 уд./мин., а после нагрузки в период восстановления при ЧСС 130 уд./мин.? 4. Есть ли вероятность ишемической болезни сердца у меня? 5.Никаких серьезных диагнозов мне, кроме грудного остеохондроза, не ставят, но по специфике профессии приходится периодически бегать кроссы на 3 км. Во время бега бывает дискомфорт в верхней части груди и шее, но ни слабости, ни потери сознания, до финиша добегаю, в нормативы укладываюсь. Только опасения за сердечко не покидают, может перестать так переживать? Фрагменты холтера со смещением ST: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Спасибо!!! |
#2
|
|||
|
|||
|