Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.04.2012, 11:38
nataku nataku вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.05.2009
Город: Россия
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 102
nataku *
Температура, рвота, анализ крови - нужны ли антибиотики?

Здравствуйте, я давно на форуме, ЧАВО наизусть знаю. Всегда ему следую, но сейчас я совсем запуталась и очень хочу услышать мнение врачей этого форума.
Мальчик, 3 года, 13 кг вес, заболел - первый день температура до 39.9 очень плохо сбивалась нурофеном, через три часа уже опять выше 39, ребенок вялый, еле дышит, давали нурофен каждые 4 часа, вызвали скорую - укол анальгина (да, я знаю, что нельзя, но к тому времени суточную дозу нурофена мы уже выпили, врачи убедили что лучше так), отказались от госпитализации. На следующий день температура уже так быстро не повышалась (до 38.7), нурофен давали один раз. На третий день проснулся без температуры и с хорошим аппетитом. поели, погуляли, ребенок активный веселый, лег спать на дневной сон, вечером проснулся ненадолго, не в настроении (температура меньше 38), заснул до утра. На следующий день опять температура до 38, то есть, то нет, сопли, небольшой кашель, на следующий день понос три раза, тепература до 39 однократно, сбилась нурофеном очень быстро и 12 часов ее не было, потом (вчера)опять подъем температуры. понос дважды. Сдали анализ крови. Сегодня ночью температура опять под 39, сбилась, с утра не было, сейчас около 38,но была три раза рвота. ребенок очень вялый, ничего не болит говорит. Лежит и дремлет все время, но чутко. (если кратко, то два дня была температура, потом сутки ее не было, потом день температура, два дня понос (2-3 раза в день с температурой, сегодня рвота и температура до 38). Врач назначил антибиотик без анализа, анализ сдали сами. Воду ребенок пьет немного, обезвоживания явного нет. Анализ прилагаю.
Вопрос нужен ли антибиотик? или может уже нужна госпитализация?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.04.2012, 11:43
nataku nataku вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.05.2009
Город: Россия
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 102
nataku *
анализ крови

Гематокрит 35.7 % 32.0 - 42.0
Гемоглобин 12.7 г/дл 11.0 - 14.0
Эритроциты 4.65 млн/мм3 3.70 - 4.90
MCV (ср. объем эритр.)76.8 фл 73.0 - 85.0
RDW (шир. распред. эритр)13.1 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содержаниеHb)27.3 пг 25.0 - 31.0
МСHС (ср. конц. Hb вэр.)35.6 г/дл 32.0 - 37.0
Тромбоциты 153 тыс/мкл 202 - 403
Лейкоциты 8.5 тыс/мкл 5.5 - 15.5
Палочкоядерные
нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы
сегментояд. 34 % 32 - 55
Нейтрофилы(общ.число)37 % 33.0 - 61.0
Лимфоциты 55 % 33.0 - 55.0
Моноциты 7 % 3.0 - 9.0
Эозинофилы 1 % 1.0 - 6.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ 2 мм/ч < 10
В редакторе нормально все выглядит, а в сообщении все в одну кучу((( Анализ брали из пальца.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.04.2012, 11:49
nataku nataku вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 05.05.2009
Город: Россия
Сообщений: 163
Сказал(а) спасибо: 102
nataku *
Еще хочу написать историю болезни, сначала заболел муж, на следующий день сын, через два дня я и второй ребенок. Мы с мужем перестали температурить через 2-3 дня после начала заболевания, небольшая боль в горле и насморк сохраняются только. Младший ребенок температрил(до 39) два дня. потом два дня нормальная температура, аппетит на 5+ (гв), вчера вечером по второму кругу поднялась температура до 38.2, рвоты поноса нет. Т.е. выглядит так, как будто мы все сначала переболели чем то одним, а потом дети еще по второму кругу какую то болезнь подхватили.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.04.2012, 18:55
nbianki nbianki вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 808
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений
nbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По анализу крови и Вашему описанию - вирусная инфекция. Бывает и повторный подъем температуры.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.