#1
|
||||
|
||||
ðåêîìåíäàöèè Êëàññà IIB (ïðîäîëæåíèå)
Íå â ïåðâûé ðàç âèæó èíòåðïðåòàöèþ íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòîâ Êëàññà IIB, êàê íåöåëåñîîáðàçíóþ, à òî è ïðîñòî âðåäíóþ.  òîì ÷èñëå è îò êâàëèôèöèðîâàííûõ êîëëåã. Èíòåðåñóþñü, îòêóäà íîãè ðàñòóò?
|
#2
|
|||
|
|||
È â ÷åì òîãäà ðàçíèöà IIB îò III?
|
#3
|
||||
|
||||
Ìíå êàæåòñÿ ïðàâèëüíåå òðàêòîâàòü åå, êàê "ïîëüçà îò íàçíà÷åíèÿ ëåêàðñòâà/ïðîöåäóðû" íåî÷åâèäíà
|
#4
|
||||
|
||||
|
#5
|
||||
|
||||
Åñëè äîñëîâíî, òî
"Ïîëüçà áîëüøå èëè ðàâíà ðèñêó. Ìîæíî ðàññìîòðåòü." Ó ñâåòîôîðà 3 öâåòà, à òóò 4. 2á - îðàíæåâûé. Êàê íå ñìÿã÷àé - åõàòü îïàñíî. À ïðî "ìû øèðîêî" âñå-òàêè õîòåëîñü áû êîíêðåòíûõ ïðèìåðîâ. Ò.ê. ðå÷ü íå ñêîëüêî î ïðåïàðàòàõ, à î êîíêðåòíûõ ñèòóàöèÿõ, äëÿ êîòîðûõ, êàê ïðàâèëî, åñòü ïîêàçàíèÿ ãðàäàöèè I è IIa, êîòîðûõ ìíå, íàïðèìåð, âïîëíå õâàòàåò.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#6
|
|||
|
|||
Ìèãàþùèé æåëòûé - äîðîãà ñâîáîäíà. Ñîáëþäàéòå (ïðàâèëà) èíñòðóêöèþ.
|
#7
|
||||
|
||||
Äëÿ ïîíèìàíèÿ. Êàê ÿ âèæó ñîîáùåíèÿ carel:
Öèòàòà:
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
|
#8
|
|||
|
|||
Åñëè äîñëîâíî, òî "öåëåñîîáðàçíîñòü/ýôôåêòèâíîñòü â ìåíüøåé ñòåïåíè ïîäòâåðæäåíà äîêàçàòåëüñòâàìè/ìíåíèåì ýêñïåðòîâ"
("Usefulness/efficacy is less well established by evidence/opinion." - ESC guidelines on myocardial revascularization 2010) |
#9
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Ïîñìîòðèòå âîò íàïðèìåð ýòè ðåêîìåíäàöèè: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ïåñòðÿùèå Class IIb. Âû áóäåòå óäèâëåíû. Âñåãî íåñêîëüêî öèòàò: Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#10
|
||||
|
||||
Ãëóáîêîóâàæàåìûé Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷!
 ñâîåé ïðàêòèêå ÿ èñïîëüçóþ ñðåäñòâà íà÷èñòî îòñóòñòâóþùèå â åâðîïåéñêèõ ãàéäàõ. Íàïðèìåð, àëëàïèíèí è íîâîêàèíàìèä. È ñ óñïåõîì èñïîëüçóþ, êñòàòè. |
#11
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íîâîêàèíàìèä = ïðîêàèíàìèä, â ãàéäàõ åñòü. À àëëàïèíèí â ÷åì óñïåõ?  ïðîäëåíèè æèçíè èëè â óëó÷øåíèè åå êà÷åñòâà? Íå ñòðàøíî èñïîëüçîâàòü? Íå óäèâèëè. Âî âñåõ ãàéäàõ "ïåñòðÿò" IIb & III À Âàøè öèòàòû èìåííî íà IIb, ò.å. íå öåëåñîîáðàçíî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
"Evidence or general agreement that the given treatment or procedure is not useful/effective, and in some cases may be harmful." Îïÿòü òàêè, ýòî îïðåäåëåíèå èç ãàéäà ESC ïî ðåâàñêóëÿðèçàöèè ìèîêàðäà, òàáëèöà 1. |
#13
|
|||
|
|||
ß íå ôèëîëîã, è øêîë ñ óãëóáëåííûì çíàíèåì àíãëèéñêîãî íå çàêàí÷èâàë, íî êàê ìîæíî ïåðåâåñòè êàê íå öåëåñîîáðàçíî ñëåäóþùóþ ðåêîìåíäàöèþ èç êàðäèîëîãè÷åñêîãî ãàéäà, íå ïîéìó.
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#14
|
||||
|
||||
Íèêàêîé èðîíèè. Ñâåðõó ñòîëáöû 1 - 3, ñëåâà ñòðîêè À - Ñ (ãðàäàöèÿ äîêàçàííîñòè).
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Êëàññ 2á: Åñëè äîñëîâíî, òî "Ïîëüçà áîëüøå èëè ðàâíà ðèñêó. Ìîæíî ðàññìîòðåòü." Êëàññ 3: ÍÈÊÀÊÎÉ ÏÎËÜÇÛ (ÁÅÑÏÎËÅÇÍÎ) ÈËÈ ÂÐÅÄ. À íèêàê íå öåëåñîîáðàçíî. Êàòåãîðè÷åñêè íåëüçÿ! Óäèâëåí, ÷òî ñâåòîôîð òðàêòóåòñÿ ïî ðàçíîìó... Òàáëèöà öåëèêîì ñ èñòî÷íèêîì: [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì]
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#15
|
||||
|
||||
 ÷åì óñïåõ àëëàïèíèíà?? Îí íå óðåæàåò è ýòî åãî îãðîìíîå äîñòîèíñòâî. Èñïîëüçóþ åãî ïî ïîêàçàíèÿì ñðåäñòâ 1ñ êëàññà. ×åãî áîÿòüñÿ òî. À ïðîêàèíàìèäà â ïîñëåäíèõ åâðîïåéñêèõ ãàéäàõ íåò....
|