Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.04.2012, 07:59
mamaAlex mamaAlex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: якутск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 8
mamaAlex *
Стафилоккок, энтероккок у ребенка 2г.8мес.

Здравствуйте! Уважаемые врачи, пожалуйста, прокомментируйте назначенное лечение.
Ребенку 2г. 8мес. 29 января 2012г. был поставлен диагноз ангина (гнойная), температура 39,5, жалобы на боли в горле. Лечили амоксиклавом, амосин - раствор таблетки в воде местно в горло, 7 дней. После этого был беловатый налет в горле. Педиатр сказала поливать раствором соды - налет прошел. Через некоторое время - опять покраснение горла. После этого почти постоянно горло красное - лечили по очереди ингалиптом, мирамистином, просто водой с солью, содой и йодом, аквалором. Пропивали супракс по назначению педиатра. Помогло только временно. Затем на задней стенке горла выскочили пупырышки. Пошли к лору, диагноз: гранулезный фарингит. Сдали мазок на микрофлору, результаты:
зев - staf. aurum - 10 в степени 2-3
enterococc faecium - 10 в степени 5
нос - enterococc faecium - 10 в степени 3-4
чувствительность к антибиотикам:
амоксициллин - 30
амоксиклав - 20
доксициклин - 20
цефуроксим - 30/35
цефтриаксоном - 35
ципрофлоксацин - 30

Назначено:
амоксициллин суспензия 250 мг. 3 р. 7 дней
местно промыв носа аквалор 3 р. 14 дней
хлорофиллипт масл. р-р 3 кап. 3р. в д. 10 дней в нос, 2 р. в д. глотку смазывать 5 дней
биопарокс в нос 1 впрыск 4 р. в д., в глотку 2 впр. 4 р.в д. 10 дней.

Кроме того, лор настаивает, чтобы сдали мазок из зева и в случае обнаружения пролечились все взрослые, ухаживающие за ребенком - а это у нас все бабушки и дедушки, родители.

Пожалуйста, прокомментируйте, правильно ли было назначено лечение? Надо ли всем сдавать мазок? Кроме того, сейчас мы допиваем курс полиоксидония, наверное, надо сначала допить его, а потом - антибиотики?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.04.2012, 08:52
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мазки родственникам сдавать не нужно, да и ребёнку не надо было
лечение назначено не правильное
полиоксидоний пить не надо
анализы лечить не нужно
Что беспокоит ребёнка?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.04.2012, 05:40
mamaAlex mamaAlex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: якутск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 8
mamaAlex *
спасибо за ответ! В данный момент у ребенка прозрачные жидкие сопли, гиперемированное горло (все очень красное), пупырышки на задней стенке глотки, капризничает. Температуры нет.
Лор по анализу нам сказала, что у ребенка очень много стафилококка и энетрококка. Что будет часто болеть, если не пролечить. Ребенок у нас действительно болеет часто (орви).
Если вы говорите, что по анализу ничего лечить не нужно, то зачем вообще их назначают, и ведь действительно что-то выявляют в каких-то количествах, а ведь у некоторых анализы отрицательные? Тогда вообще всех не лечить?
Не подумайте, пожалуйста, что я вам не доверяю, просто меня действительно беспокоит затянувшееся воспаление в горле ребенка, и если принимать решение - лечить/не лечить, то я хочу подойти к этому взвешенно... Потому что действительно, кажется что все эти лекарства не дают никакого эффекта. Но в то же время совсем не лечить я тоже боюсь - вдруг разовьется какое нибудь осложнение. Извините пожалуйста, если запутанно написала. Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.04.2012, 05:02
mamaAlex mamaAlex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: якутск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 8
mamaAlex *
Не могли бы вы тогда, пожалуйста, написать как и чем лечить ребенка, если лечение было назначено неправильно? Антибиотики, назначенные лором в поликлинике, я решила пока не покупать... Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.04.2012, 05:05
mamaAlex mamaAlex вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.01.2010
Город: якутск
Сообщений: 40
Сказал(а) спасибо: 8
mamaAlex *
Сопли проходят сами по себе, промывали аквалором, сейчас стали гуще, прозрачные и текут меньше. Меня смущает красное горло с пупырышчатой тканью у ребенка, так жалоб с его стороны нет. Только вот результат анализа есть и все. Пожалуйста, ответьте.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.04.2012, 08:55
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не нужно лечить цвет горла у ребёнка без жалоб
оставьте в покое ребёнка
прочитайте раздел ЧАВО в Педиатрии, особенно эти темы: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=156778
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24513
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.