отит у 6 мес. ребенка

[Malyasova]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста чем лечить ребенка.Нам почти 6 мес., на гр. вскармливании. 2 недели назад болели ОРВИ, насморк лечили каплями Називин, и промывали АкваМарис для младенцев. 5 дней назад заметила у ребенка в ухе корочки темного цвета. Раньше таких не было, убрала их ватной турундочкой, кончик остался желто-зеленый. Ребенка не беспокоило. Больше выделений не было.Через 2 дня поднялась температура до 37 и 7, была сутки, затем прошла. А сегодня заметила беспокойство ребенка.Особенно при дотрагивании до козелка. Сходили на прием к лору. Сказал, что проход в ухе сужен. Вероятно из за промывания носа, и атоп. дерматита ( аллерг. ринита нет). Назначил отофу, отривин, фенистил, диету. Из ЧаВо узнала, что отривин и фенистил не нужны, а отофа ототоксична.
Анализ крови будет завтра.У папы ребенка в детстве была аллергия на пенициллин. Что нам делать? Чем лечиться?

[Hass]

искать другого ЛОРа, который назначит антибиотик внутрь. В нашей стране любят и госпитализацию предлагать по этому поводу. Так или иначе, отит должен быть пролечен нормально.

Выделения из уха у маленького ребенка - повод идти к доктору сразу, не дожидаясь температуры или других симптомов. Сразу.

[Malyasova]

Сообщение от Hass

искать другого ЛОРа, который назначит антибиотик внутрь. В нашей стране любят и госпитализацию предлагать по этому поводу. Так или иначе, отит должен быть пролечен нормально.

Выделения из уха у маленького ребенка - повод идти к доктору сразу, не дожидаясь температуры или других симптомов. Сразу.

К другому лору - это понятно, но время уходить, а нет гарантии, что другой лор окажется компетентным. Да, он сказал, что обычно таких детишек амбулаторно не лечат, а также завтра подойти с результатом крови. И если будет ухудшение - то назначит антибиотик внутрь. Вопрос в том какой антибиотик нам нужен?

[Malyasova]

Сходили к лору. Сказал - уже лучше, отек прошел, гноя нет, отит скорее наружный. Антибиотик внутрь не выписал. велел показаться через неделю. По анализу крови терапевт сказала, что инфекция похожа на вирусную. Ребенка уши не беспокоят. Отофу я не капала. Нужен нам антибиотик внутрь? И какой?

[Malyasova]

Сходили к лору. Сказал - уже лучше, отек прошел, гноя нет, отит скорее наружный. Антибиотик внутрь не выписал. велел показаться через неделю. По анализу крови терапевт сказала, что инфекция похожа на вирусную. Ребенка уши не беспокоят. Отофу я не капала. Нужен нам антибиотик внутрь? И какой?

[dobrada]

Из Вашего описания не понятно - А был ли отит?
онлайн в ухо не заглянешь
Острый средний отит у 6 месячного ребёнка - показание для системной антибактериальной терапии.
Выложите в теме результаты ОАК.

[Malyasova]

Сообщение от dobrada

Из Вашего описания не понятно - А был ли отит?
онлайн в ухо не заглянешь
Острый средний отит у 6 месячного ребёнка - показание для системной антибактериальной терапии.
Выложите в теме результаты ОАК.

Спасибо, выложу обязательно, но к сожалению только в воскресение. С праздником Вас .

[Malyasova]

Уважаемые врачи! Вот результат анализа крови, хотя времени прошло уже много, но все же (не знаю, что было с ребенком, больше его ничего не беспокоило, мы так ничего и не принимали...)
1.Было ли воспаление?
от5.03.2012
РОЭ: 22
Лейкоциты: 5,5*10 в 9степени
Нb: 121
Эритроциты: 10 4,2*10 ув. 0,86
Палочкоядерные: 0
Сегментоядерные: 16
Эозинофилы: 7
Базофилы: 0
Моноциты: 2
Лимфоциты: 75

И вот еще, хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу нескольких вопросов, один вытекает из другого: были на приеме у аллерголога - поставил атопический дерматит. Так как полностью ГВ, то выяснили, что на рыбу, курицу, молоко у нас аллергия. Из молочного ем только сыр и масло. Пока не ем красные овощи и фрукты, точнее еще не успела выяснить аллергены ли они для нас. Остальное все ем. Пью Витрум Пренатал.
Терапевт ничего не сказала, а вчера были на приеме у невролога (наблюдаемся с ППЦНС), она сказала что гемоглобин низкий, назначила сначала витамин B в уколах и фолиевую кислоту, потом витамин B заменила на нейромультивит.

2. Скажите пожалуйста, гемоглобин наш страдает из за этой диеты, он действительно низкий? Нужно принимать ребенку назначенные витамины?



Выкладываю более поздний анализ крови:
19.03.2012
СОЭ: 7 -
Лейкоциты: 12,2 * 10 в 9 степени
Нb: 123
Эритроциты:4,0 * 10 в 12 степени
Миэлоциты: 0,92
Палочкоядерные:1
Сегментоядерные: 24
Эозинофилы: 7
Базофилы:1
Моноциты: 5
Лимфоциты: 62

И еще один вопрос по поводу неврологии. Начну подробно: беременность 3, роды 1, протекала хорошо, без осложнений ,возрастная первородящая (32года), родились на 41 неделе, без признаков переношенности. Роды в течении 6 часов, ставили окситоцин, наверное промедол, прокалывали пузырь. Было обвитие, ребенок закричал сразу, не синюшный, по Апгар 7/9. Выписали на 4 день, желтушки не было. Был повышен билирубин – предположили конфликт по группе крови, но все пришло в норму через сутки. Рост 56 см, вес при рождении 3654, окружность головы 37, груди 36. Диагноз при выписке: асфиксия 1 степени при рождении.
. В 1 месяц неврологом поставлен ПЦНС, синдром мышечной дистонии. Назначения: электорофорез ш.о.п., массаж , глютаминовая кислота. Все принимали.
В 3.5 месяца: у нас жалоб нет, у невролога: не подтягивается за ручки, нет шагового рефлекса - тот же диагноз. Были на приеме у ведущего детского невролога города – подтвердила диагноз, и назначение энцефабола. Прошли массаж, электрофорез . Сделали нейросонографию – гипертензионный синдром. Ребенок спокойный.

Сейчас 6,5 месяцев, вес 9,5, рост 75 см. Ребенок сидит уверенно сам с 6 мес., садится из положения полулежа. Переворачивается со спины на живот, обратно пока нет. Не встает на корточки. Невролог направляет в дневной стационар: движения в конечностях не в полном объеме. Установочные рефлекс Ландау нижний – не сформирован. Тонус мышц верхних и нижних конечностей снижен. Не ползает. Не переступает при поддержке, разворот стоп на внутренний край. ППЦНС в форме симптома мышечной дистонии, задержка моторного развития.
Назначение: кортексин с новокаином,витамин B, фолиевая кислота, нейромультивит, ЛФК, ультратон на ножки.
ЧаВо прочитала после 3.5 месяцев. Кортексин не будем делать. (Хотя уже 3-й невролог в городе уверяет -очень хорошие укольчики, абсолютно безвредные!!!) Новокаин может вызвать аллергию.



3.Это действительно задержка? Витамины и кортексин не нужны?!

Спасибо за ответы!

[dobrada]

1/ гемоглобин нормальный
2. кроме витамина Д (по 1 капле ежедневно), другие витамины не нужны
3. витамины и кортексин не нужны
Вы же эти темы читали? http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=86454
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797

[Malyasova]

Спасибо большое за быстрый ответ! Да, эти темы я прочитала, уже не так страшны диагнозы неврологов! Вопрос остался насчет моторного развития - по нормам это действительно задержка?