Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.03.2012, 14:01
nast2009 nast2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nast2009 *
Распределение таблеток по времени суток

Добрый день, уважаемые доктора! Прошу посоветовать как лучше распределить прием препаратов, какие лучше утром, а какие вечером. Женщина, 66 лет, ГБ, были назначены
Престариум, 2,5 мг,
Кардиомагнил 75,
Конкор 2,5,
Арифон ретард. (Назначил невролог, не кардиолог).
Эндокринолог назаначил Сиофор по поводу повышенного сахара(Огромное спасибо профессору Мельниченко за консультацию на форуме). Еще принимает L тироксин.

Можно ли утром натощак принять тироксин, потом после еды сердечные, а вечером сиофор? Как лучше?
И еще вопрос, можно ли заменить сочетание Престариум+Арифон Нолипрелом? Так получается надо будет пить на одну таблетку меньше.

Она принимала раньше конкор и арифон, но давление прыгало.
Вот сейчас два дня принимает Престариум, давление то 100/70, утром 130/90... Голова болит, слабость, что целый день лежит в постели. Это адаптация к престариуму? Обычное давление 130-140/90. Извините за сумбур и еще последний вопрос по поводу кардиомагнила-его ежедневный прием не вызовет язву??????? Заранее спасибо!!!!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.03.2012, 15:18
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от nast2009 Посмотреть сообщение
Обычное давление 130-140/90.
Эти цифры АД не требуют медикаментозного лечения.
Давайте подробнее - на основании чего установлен диагноз артериальной гипертонии, какие максимальные цифры АД, как часто (до начала лечения).
На данный момент: л-тироксин утром натощак, затем не менее, чем через 30 минут - завтрак и сиофор.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.03.2012, 17:41
nast2009 nast2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nast2009 *
Большое спасибо за отклик. Вообщем, все началось с того, что удалили ей из-за узлов щитовидку. Назначили тироксин, подобрали дозировку адекватную. Началась тахикардия. Назначили конкор. Пульс нормализовался. Потом несколько раз были подъемы АД до 150-160/100, плохое самочувствие. Вот несколько лет подряд принимала она эту схему: л тироксин, конкор и арифон ретард. Давление на ней как я и написала 130-140/90-100. Около двух недель назад появились вздутия на висках, правый вообще выпирал, не знаю как описать, по типу отека, вобщем представьте, вдруг на висках появляются выпуклости как шишки. Знакомый врач поставила диагноз аллергический отек, но мне кажется это что-то сосудистое. Пошла делать МРТ, там множественные очаги повышенной активности, изменения в обоих полушариях сосудистогот генеза. Невролог назначил ПРЕСТАРИУМ И КАРДИОМАГНИЛ.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2012, 17:44
nast2009 nast2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nast2009 *
Анализы биохимию я выложила здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=225715
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2012, 17:57
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заключение МРТ выложите сюда, пожалуйста.
Насчет престариума я более-менее с неврологом согласна, но если АД держится слишком низкое, имеет смысл убрать арифон.
Тогда получится натощак л-тироксин; потом утром конкор и сиофор, на ночь престариум и кардиомагнил.
АД нужно мониторировать (самостоятельно измерять 3-4 раза в день, вместе с ЧСС) в течение примерно недели, потом результаты сюда выложите.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.03.2012, 18:58
nast2009 nast2009 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 20.11.2008
Город: Москва
Сообщений: 106
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
nast2009 *
Анна Евгеньевна, большое спасибо. Результаты выложу позже, сейчас нет возможности отсканировать. Попробуем по Вашей схеме.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.