Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.02.2012, 13:21
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Очень болит горло при глотании

Здравствуйте.
Ребенку (мальчик) 4 года 10 месяцев, вес 17 кг.
В среду, 15 февраля, в саду вывели на прогулку без шарфа, в четверг все было нормально, в пятницу начало болеть горло, несильно.
С пятницы на субботу ночью очень плохо спал, плакал, больно было даже сглатывать слюну. Утром в субботу температура 37.5, к 16 часам поднялась до 38.9, горло болит при глотании. Дала Нурофен - температура спала, горло немного поменьше стало болеть.
В ночь на воскресенье опять очень плохо спал, очень сильно болело горло при глотании, даже пытался задерживать слюньки, так больно глотать. Под утро опять дала Нурофен для снижения боли - помогло.
Сегодня осматривала врач, сказала, что зев "пылающий", на ангину непохоже, похоже на вирусную инфекцию.
Назначения:
1. Оциллококцинум.
2. Иммудон - рассасывать после еды 3 раза в день 5 дней.
3. Мирамистин - брызгать в горло 3 раза в день 5 дней.
Вопросы такие:
1. Все ли данные препараты принимать ? Все ли они безопасны для ребенка ? Смущает мирамистин - вдруг ребенок проглотит
2. Как помочь ребенку при сильных болях в горле ? Сердце просто разрывается, когда у него так болит
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.02.2012, 16:30
nbianki nbianki вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 808
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений
nbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
" Пылающий зев" - повод для анализа на стрептококк, однако решать очному врачу.
1. не нужно
2. не нужно
3. не нужно,
4 при болях в горле - табл для рассасывания с лидокаином + нурофен внутрь.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.02.2012, 17:42
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Цитата:
Сообщение от nbianki Посмотреть сообщение
" Пылающий зев" - повод для анализа на стрептококк, однако решать очному врачу.
1. не нужно
2. не нужно
3. не нужно,
4 при болях в горле - табл для рассасывания с лидокаином + нурофен внутрь.
А разве такого рода таблетки можно маленьким детям ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.02.2012, 18:37
andy530 andy530 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.02.2012
Город: минск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
andy530 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Надо сдать общий анализ крови - определить, есть ли бактериальная инфекция и нужен ли АБ.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.02.2012, 19:00
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Цитата:
Сообщение от andy530 Посмотреть сообщение
Надо сдать общий анализ крови - определить, есть ли бактериальная инфекция и нужен ли АБ.
Но мы не сможем сдать анализ крови раньше, чем понизится температура, т.к. в такую погоду больного ребенка с температурой не поведешь же в поликлинику.
В течение какого времени от начала заболевания еще есть смысл начать принимать антибиотики, если окажется, что есть бактер.инфекция ?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 19.02.2012, 19:30
andy530 andy530 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.02.2012
Город: минск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
andy530 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Если на 4-е сутки температура не понизится, то надо сдавать анализ или показаться врачу. Следите за горлом - если появятся налеты - показаться врачу. Тогда врач решит нужен ли АБ.

Комментарии к сообщению:
SundayMorning не одобрил(а): как это - или врач, или анализ?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.02.2012, 14:09
andy530 andy530 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.02.2012
Город: минск
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений
andy530 о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Надо конечно сдавать анализ, но если позиция мамы "в такую погоду больного ребенка с температурой не поведешь же в поликлинику", то хотя бы вызвать врача.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.02.2012, 15:05
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,202
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,487 раз(а) за 9,059 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Решение о сдаче анализов должен принимать врач в зависимости от состояния больного и независимо от погоды.Так делают в большинстве стран Мира, т. к.в большинстве стран для подавляющего количества населения не только анализы на дому -недоступно, но и вызов поликлинического врача на дом
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.02.2012, 19:59
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Здравствуйте.
То ли как последствия от горла, то ли продуло, теперь у ребенка болит шея справа впереди под подбородком (надеюсь понятно объяснила).
Педиатр сказала, что застудили мышцу, на букву М что-то назвала, забыла к сожалению, сказала мазать мазью доктор мом и шарф завязывать.
Можно ли ребенку мазать шею такого рода согревающими мазями ?
Шея в этом месте болит в основном при пальпировании и иногда при движениях головы.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.02.2012, 22:12
nbianki nbianki вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 23.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 808
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 334 раз(а) за 309 сообщений
nbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnbianki этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На "М" - видимо, миозит. шарф завяжите, если болит - дайте нурофен.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.02.2012, 22:23
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Цитата:
Сообщение от nbianki Посмотреть сообщение
На "М" - видимо, миозит. шарф завяжите, если болит - дайте нурофен.
Да, точно - миозит. Т.е. разогревающими мазями детей натирать не рекомендуется ?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.03.2012, 23:28
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Цитата:
Сообщение от Nataschen Посмотреть сообщение
Да, точно - миозит. Т.е. разогревающими мазями детей натирать не рекомендуется ?
Вопрос актуален.
Я просто боюсь, что вдруг это не мышца, а реакция лимфоузлов на больное горло, ведь такое может быть ? Тогда нельзя мазать ?
В общем вопрос такой - если можно применять мазь, это ускорит выздоровление или нет ?
И если ребенка боль в шее беспокоит не постоянно, а периодически жалуется, можно выписываться в сад ?
PS: еще сегодня пару раз жаловался на тошноту (были в саду на празднике, приводили туда еще болеющих детей, не мог он за час там что-то подхватить?)
PPS: я подозреваю, что насчет выписки посоветуют следовать тому, что скажет очный врач, но у нас такой врач, что первым делом сразу спрашивает - выписываемся ? даже не посмотрев ребенка. Так было и в этот раз, и только после того, как я попросила еще на пару дней нас оставить на больничном, она посмотрела горло, сказала, что еще красноватое, ну и миозит, и оставила на больничном. Завтра снова к ней, и снова мне придется решать, выписываемся мы или остаемся на больничном. Прошу тут совета, как быть ?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.03.2012, 10:20
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 18,202
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,487 раз(а) за 9,059 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
без очного осмотра решить трудно:болезненность мышцы или увеличенного лимфоузла,но не принципиально- и то и другое бывают при фарингите/тонзиллите и проходят самопроизвольно и лечение симтоматическое схожее при отсутствии температуры и ограничениив движениив шее.Если ребенок не температурит и неск дней полечился дома,нет противопоказаний к посещению детсада
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.03.2012, 18:14
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Здравствуйте.
В пятницу нас выписали, в понедельник сходили в сад, сегодня утром одевала ему свитер - сказал больно шее, пришли в сад - обнаружила припухлость уже с другой стороны шеи. Сходили в поликлинику, посмотрел дежурный врач, сказал, что снова у нас миозит, и сказал, что теперь это наша болезнь - чуть простудится и все пойдет на шею
Снова назначили сухое тепло и мазать мазью разогревающей.
Вопрос: я так и не поняла, можно ли мазать такими мазями (к примеру Пульмекс-бэби).
И получается, что нас все-таки выписали с недолеченным миозитом и он теперь перешел на другую сторону шеи или по новой продуло?
Врач сказал, что лечить будем недели 2. Это действительно так долго лечится ? Потому что в прошлый раз наша врач выписала нас на третий день после возникновения симптомов миозита....При этом при пальпации у ребенка еще болело, но не было припухлости в тот раз.
Можно ли гулять при миозите ?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 07.03.2012, 09:49
Nataschen Nataschen вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 21.10.2008
Город: москва
Сообщений: 280
Сказал(а) спасибо: 109
Nataschen *
Еще такой вопрос - как определяется, что миозит прошел - когда нет припухлости и болезненности при пальпации ?
Сегодня уже полегче ему, в воскресенье ко врачу, достаточно ли этого срока лечения, чтобы уже выписываться (если не будет болей при пальпации) ?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.