Есть ли вывих сустава кисти?

[sergeif]

Привет, Коллеги!

Проконсультируйте, пожалуйста, рентгенограмму правой кисти моего пациента.
Имело место резкое поднятие тяжелого чемодана за ручку. После образовалась опухоль и боль.

Клинически имеется небольшой отёк, болезненность запястья и вроде как, пальпируется не на месте одна из запястных костей, не пойму какая.

подскажите есть ли вывих, который надо вправлять. Или можно все оставить как есть.

Спасибо.
Сергей.

[Winer]

Сообщение от sergeif

подскажите есть ли вывих, который надо вправлять. Или можно все оставить как есть.

Спасибо.
Сергей.

Нет, да

[Golosa]

Хотелось бы увидеть и боковую проекцию, хотя, судя по представленным, вывиха нет.

[sergeif]

Благодарю.

Как думаете каков механизм развития боли и припухлости? А также прошу дать рекомендации по консервативному лечению. В частности нужна ли иммобилизация? если да то, как лучше это сделать в условиях амбулаторного кабинета?

Сергей.

[Kuleshov]

О механизме заочно можно только гадать. Пока можно рекомендовать холод, ограничение нагрузки и обращение к врачу, знакомому с травмами и заболеваниями кисти. При выраженной боли и отеке может быть рекомендован кратковременный прием НПВС и иммобилизация гипсовой лонгетой без захвата пястнофалангвых суставов или ортезом.

[sergeif]

спасибо всем. есть улучшение.

Сергей