Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.06.2006, 11:59
shtain shtain вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2005
Город: Архангельск
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 9
shtain *
гидроцефальный синдром у ребенка прошу совета

Здраствуйте.
прошу вас проконсультировать.
ребенку 9.5 месяцев девочка,рост и вес в норме а вот размер головы 46 см, пока еще не ходим только активно ползаем,ночью просыпаемся каждые 1.5-2 часа покушаем и опять спим,но мы правда пока не отучали от ночных кормлений.
диагноз поставили в 4 месяца после нсг головы.
расширены полости 3 желудочка
4 желудочек и с мозж не увеличены
мпб слабо расширена до 4 мм в лобных отделах
умеренно повышена эхогенность структур перехим г мозга в пвз
u...dex -6-7 мм в просвете псевдоперегородочные структуры (спайки)
u...sin -5 мм в прсвете чисто
сосудистые сплетения u... без особенностей .к сожалению немогу точно прочитать некоторые латинские буквы.
второй раз нсг делали в 7.5месяцев доктор сказал что правый и левый желудочки увеличились до 8 мм,остальное без изменений.
из назначенного лечения
настойка магнезий и фенибут,а магнезию ребенок плохо пьет
так назначили микстуру глицерин и таблетки панангин.
посоветуйте что лучше принимать.
были у 2х разных невропатологов один говорит что это серьезно,а второй говорит что это у каждого второго ребенка сейчас и типа нормально,кому верить то ???
p.s.прошу прощения если что не так написал,есть цифровая фотка диагноза если я неправильно что то прочитал могу ее прислать но весит она 800 кб.
спасибо всем.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.06.2006, 12:42
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте начнем вот с чего.
Представьте, что Вы впервые пришли на прием к неврологу (забудьте про выставленные диагнозы и назначенное лечение). Сформулируйте жалобы: что Вам не нравится, что настораживает, что внушает опасения в развитии, поведении, состоянии Вашего ребенка?
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.06.2006, 13:21
shtain shtain вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2005
Город: Архангельск
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 9
shtain *
1 ребенок сам даже не садится,если посадить без опоры то может и 10 сек а может и 5 минут просидеть.
2 часто беспокоится при смене погоды.
3 только начинает пытаться встать,подгибает пальчики на ножках.
4 частые просыпания ночью каждые 1.5-2 часа,но поев сразу засыпает.
5 изредка ночью просыпается с ревом и даже грудь не берет и минут 15
носим на ручках.
6 размер головы на наш взгляд увеличенный 46 см(и уже несколько месяцев соответствует размеру груди).
7 частые запоры раз в 2-3 дня.
8 вышло только 2 зуба.
а так играет активно,все изучает,кушает нормально,много новых звуков,засыпает вовремя в 9 вечера,бывает капризничает днем но в меру.
в основном напрягают именно диагнозы доктора,а не сам ребенок,всетаки диагноз нешуточный.

скажите пожалуйста в первую очередь чего купить в аптеке из выписанного или вообще пока не покупать ничего?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.06.2006, 18:44
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Пожалуйста, добавьте к ответам окружность головы у Вас и у отца ребенка.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.06.2006, 18:57
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Норма окружности головы у девочки 9.5 мес. от 42.5 до 47.5 см
(средняя 45 см).

Комментарии к сообщению:
dr.Ira одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.06.2006, 21:43
OrFun OrFun вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 24.05.2006
Город: Московская область
Сообщений: 938
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 124 раз(а) за 119 сообщений
OrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеOrFun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Окружность головы в пределах 25-75 центилей , т. е. норма .Укажите ,пожалуйста, каково состояние большого родничка ?Смотрел ли окулист и что на глазном дне ?Умеет ли ребенок ползать на четвереньках ?Может ли с помощью опоры подняться на ножки?Умеет ли при игре с предметами стучать ими друг о друга , вынимать и вкладывать предметы в отверстия , ставит ли кубики , например , один на другой ? Витамин Д3 ребенок получает , в каких дозах ? А вообще ,если ,как Вы пишете -"в основном напрягают именно диагнозы доктора,а не сам ребенок" , то , видимо , разумнее ребенка оставить в покое , особенно в плане назначения мочегонных препаратов .
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 17.06.2006, 10:38
shtain shtain вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2005
Город: Архангельск
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 9
shtain *
Большое спасибо всем кто ответил,несмотря на вашу занятость.
у отца размер головы 58,у матери 56-это выше среднего.
насчет большого родничка,боюсь соврать мед карты нет на руках,
визуально гдето приблизительно 2 на 2 см ,у окулиса были глазное дно чистое,но сказала предрасположенность к близорукости,но это скорее наследственное в маму,на вуи проверялись на токсоплазмоз(анализ крови,узи печени,почек,окулист)все норма,а на инфекций передаваемые половым путем
проверялись в роддоме,на все инфекций методом пцр, отец проверялся
в питере (лечился от небактериального простатита),у матери единственное что нашли бактериальный вагиноз это на 5 месяце беременности.после роддома лежали в больнице с флюгмона (может неправильно название написал)
на четвереньках неползает,только на животе по пластунски но быстро.
но ножки не поднимается,если поставишь несколько секунд стоит.
описанные игрушки пока не применяли,в основном по типу погремушек,книжечек.
витамин д3 сначала давали аквадтрим с месяца по капле,с трех по 2 капли,а сейчас вигантол по 2 капли 1 р в день.и сдаем периодически анализ мочи (вроде по сумковичу или сулковичу,ну вообщем вы знаете).
вроде все написали.
а то что показали результаты нсг это очень серьезно? какие то спайки,чтото там увеличено,давление внутричерепное опять таки повышенное,
подскажите что нам то про это думать???
всем спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.06.2006, 22:16
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Диагноза "гидроцефальный синдром" не сушествует. На НСГ ничего плохого не написано. Можете не волноваться.

Комментарии к сообщению:
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.06.2006, 19:42
shtain shtain вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2005
Город: Архангельск
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 9
shtain *
Спасибо.
некоторым образом успокоили,но все равно неприятно.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.06.2006, 19:53
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от shtain
Спасибо.
некоторым образом успокоили,но все равно неприятно.
Что, конкретно, Вам неприятно?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.06.2006, 22:05
shtain shtain вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2005
Город: Архангельск
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 9
shtain *
да нет вы меня наверное неправильно поняли,вы мне все нормально объяснили за это спасибо,хорошо вас специалистов тут много и когда вы сходитесь во мнений то это хорошо,а неприятно то что в родном городе медикам незнаешь верить или неверить (притом платный специалист это незначит что хороший)один одно говорит другой другое
такое ощущение что на разных планетах учили в институте,я считаю что главное честность,а не то раз я пришел платно к врачу так даже если и нет болезни то он ее за 300 рублей все равно найдет и обязательно вылечит (как у платного стоматолога придешь с одним зубом а он еще 5 найдет которые лечить надо).Вот такая грустная ситуация в нашем здравоохранений,но подчеркиваю бывают исключения.
хотя приходилось слышать даже о таких медиках которые за небольшую плату прямо в своем кабинете из ящика стола на приеме пытаеться впарить тебе лично изготовленную им же микстуру от всех болезней,я невру это чистая правда и это обидно это за кого надо принимать пациента чтоб таким образом заработать деньги.
а вам правда большое спасибо.
единственное что решили пропить курс раз прописали глицерин 10% и панангин или ненужно было???
единственное я попрошу еще посмотреть вас этот пост в конце месяца напишу очередные результаты нсг и попрошу вас прокоментировать.
спасибо всем Dr.ira. Dr.w.n. Evp. OrFun. Bbc.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.06.2006, 09:59
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от shtain
решили пропить курс раз прописали глицерин 10% и панангин или ненужно было???
.
Эти "лекарства" еще никого не вылечили. Зачем кормить ими ребенка?

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а):
BBC одобрил(а): Категорически не надо кормить ими ребенка
yananshs одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.06.2006, 19:31
shtain shtain вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2005
Город: Архангельск
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 9
shtain *
если так то убедили.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.06.2006, 18:14
shtain shtain вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2005
Город: Архангельск
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 9
shtain *
еще разок побеспокою вас
сегодня ходили на очередную нсг,
нсг 28.06.2006.
прошу прощения если какие слова написал неправильно.
u....dex=u....sin=9мм(расширены),
тела желудочков расширены до 5-6мм,
в просвете передних рогов обоих бж псевдоперегородочные структуры(спайки)
ширина полости 3 желудочка 4-5мм
4 желудочек и мозж не увеличены.
МПБ умеренно расширена до 4 м
в лобно-теменной области усилен рисунок борозд коры
г мозга(углубление борозд).
в остальном без динамики
заключенние:гидроцефальный синдром без положит и отрицат динамики,
остаточные явления вентрикулита(ВУИ)
посттиоксические паренхиматорные изменения.
хочется услышать ваши коментарий и нужно ли принимать фенибут или от него тоже толку никакого.
спасибо.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 28.06.2006, 18:40
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По НСГ диагноз не ставится и лечение не назначается. Никаких изменений относительно предыдущих высказываний не будет.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.