#1
|
||||
|
||||
Новообразование на левой руке
Добрый день.
Прошу прокомментировать специалистов. Кратко опишу ситуацию: где-то месяца 2, может 3 немного ныла левая рука (болел сустав при разгибании и сгибании кулака, думала из-за того, что много печатаю на клавиатуре и эта область постоянно была в напряжении, плюс фитнес, думала потянула что-то.) Несколько дней назад боль стала усиливаться и я приглядевшись к руке обнаружила там шишку достаточно большого размера - фото прилагаю: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Запаниковав побежала в больницу к ортопеду. Та посмотрела, сказала, что ей это похоже на заболевание пианистов и программистов и послала на УЗИ. На мое удивление УЗИ вообще не различало эту область, хотя мы водили по шишке. Заключение УЗИ - ничего не выявляется. Вернулась к врачу, та сказала - видимо плохой узист, идите делать УЗи к другому специалисту. Я поехала в другую больницу к хирургу, которого советовали. Тот посмотрев на руку, сказал что на гигрому это не похоже ибо новообразование очень плотное похожее на кость. Отправил меня на рентген. Результаты рентгена прилагаю: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заключение рентгенолога: Сесамовидная кость со знаком вопроса... Вернулась к врачу с результатами, сказал, что таки да - сесамовидная кость, т.к. новообразование костное. Вроде, как ничего серьезного, на онкологию совсем не похоже. Сказал, что на рентгене видно, что у меня и на большом пальце тоже такая же, только маленькая (на рентгене я ее подчеркнула). В общем, мазать Долобене и наблюдать, оставив руку в покое на некоторое время. Но рука реально болит, пальцами достаточно дискомфортно шевелить. В интернете перерыла кучу всего, но не нашла инфу, чтобы сесамовидные кости вдруг сами вырастали там, где не нужно и от этого болели. Вопрос: что с этим делать и действительно ли это сесамовидная кость? На днях сдам кровь на ревмопробы и какую-то кислоту. Может стоит сдать еще какие-то анализы? Может ли это быть серьезно, в общем я достаточно переживаю по этому поводу... Спасибо за ответы. С Уважением, Алеся. |
#2
|
||||
|
||||
Это не сесамовидная кость. Больше всего похоже на остеому, доброкачественную костную опухоль. Диагноз обычно подтверждают с помощью КТ, иногда - с помощью остеосцинтиграфии. Удаляют остеомы, котрые становятся причинами жалоб
|
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Это похоже на сесамовидную кость,непостоянную,с нетипичным/не ладонным /,редко,но встречающимся тыльным расположением. На остеому похожа менее,довольно округлая форма,и нет доказанности связи с головкой. Оптимально-КТ/тут согласен/ Цитата:
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#4
|
||||
|
||||
Типичная сесамовидная кость в типичном месте. Больше не на что не похoже.
|
#5
|
||||
|
||||
Если и сесамовидная кость, то место точно не типичное (речь не о I пястнофаланговом суставе, там все ясно).
|
#6
|
||||
|
||||
Прошу прошения - тоже сесамоид, но более редкий:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
А вообще,следует/для них,сомневающихся/,выполнить косой снимок,доказывающий "непричастность" образования к пястной кости,ее самостоятельность.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#9
|
|||
|
|||
Вот это правильно. А вообще-то вместо сесамовидной кости может оказаться все, что угодно, даже, например, повреждение Норра. Как говорится, "вскрытие покажет", хотя и не всегда. Другого варианта лечения просто не просматривается.
|
#10
|
||||
|
||||
Прошу прощения, а почему плотность у этой штуки на рентгене выше, чем у остальных костей?
|
#11
|
||||
|
||||
Хороший вопрос. Разница в плотности сесамоидов интересует многих, были проведены МРТ, воксельные исследования итд... В настояший момент, насколько мне известно, имеется согласие что повышенная плотность чаше наблюдается после сесамоидита.
|
#12
|
||||
|
||||
"Сомнение считается фундаментальным отличием мыслящей и немыслящей природы"
Спасибо за информацию. Если не сложно, укажите источник, пожалуйста. |
#13
|
||||
|
||||
Illustrated Encyclopedia of Human Anatomic Variation: Opus V: Skeletal Systems
Sesamoid Bones of the Hand Sesamoid bones of the adult human hand. The sesamoid bones on the metacarpophalangeal joint are regularly present (100%). For those that are most commonly present (circled black dots) the percentages are given. More unusual locations, only occasionally found (black dots), are labeled R. |
#14
|
||||
|
||||
Уважаемые коллеги-ортопеды! Расскажите, пожалуйста, что такое "повреждение Норра" (со ссылками). Честно признаюсь - не знаю.
|
#15
|
|||
|
|||
|