|
#1
18.01.2012, 12:43
|
|||
|
|||
|
Мононуклеоз?
Добрый день!
Ребенку 2 года. С 1 октября ходит в сад 3 раза в недлю по 3 часа. С ноября уже 2 раза болел обструктивным бронхитом. Педиатр напрявлял на снимок 2 раза за 2 месяца. 5 января вечером начался кашель, а с 6 января поднялась температура за 39,5. Такая температура держалась 3 дня, появился насморк. Жаропонижающие сбивали теспературу на 1 градус и через 2 часа она опять поднималась. Дежурный врач поставил диагноз ОРВИ+фарингит (было очень красное горло). Выписала - гексорал, аквалор, виброцил, эреспал, виферон(не давали), ингаляции лазолван+физраствор С 8 янв начался кашель приступами, участковый педиатр поставила диагноз обстрективный бронхит и направила на снимок, чтобы исключить пневмонию. Выписала суммамед. Результат флюрографии - признаки ОРВИ На 3-ий день приема суммамеда сдали анализы и в крови обнаружились мононуклеары. Действительно ли ребенок перенес мононуклеоз? (лимф. узлы увеличены не были) Нужно ли сдавать какие-то дополнительные анализы? Педиатр не может дать ответа на этот вопрос, поэтому прошу вашей помощи. Спасибо 
|
|
#2
18.01.2012, 13:05
|
||||
|
||||
|
приведенный общий анализ крови не противоречит диагнозу инфекционный мононуклеоз.
был это именно он или нет - не скажешь без специфического исследования крови, но если ребенок хорошо себя чувствует сейчас, то нет никакого смысла лишний раз колоть ребенка. инфекционный мононуклеоз - одна из разновидностей ОРВИ - прошел и хорошо.
|
|
#3
18.01.2012, 13:50
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#4
18.01.2012, 15:38
|
||||
|
||||
|
да, можно и раньше,если самочувствие позволяет. в россии очень распространен миф о том, что после инфекционного мононуклеоза необходим медотвод 6 месяцев, на чем это основывается - никому не известно.
|
|
#5
08.02.2012, 13:42
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Я к Вам за новой консультацией. Ребенок склонен к пищевой аллергии (бывает сыпь от помидор, цитрусовых, а также холодовая аллергия) Выше уже писала, что с ноября уже 2 раза болел обструктивным бронхитом, первый раз (ноябрь) как осложнение после ОРВИ, второй(январь) после мононуклеоза. Сейчас вот третий раз (февраль) началось с соплей и кашля без температуры, начали делать ингаляции 4 раза в день с физраствором (3 мл), на третий день ночью 2 раза кашель приступами. Сопли почти не вытекают, "хрюкает" и храпит во сне. Педиатр назначает суммамед форте и ингаляции с лазолваном(2мл) + физраствор(2мл) 2 раза в день, виброцил, эреспал, виферон(не даю) От педиат сложно чего-либо добиться, каждый раз отправляет на рентген и один и тот же список лекарств Скажите пожалуйста каким образом не допустить обструкцию в следующий раз? С какими лекарствами делать ингаляции? И к каким врачам сходить на консультацию и какие сдать анализы, для того, чтобы выяснить почему у нас так часто обструктивный бронхит
|
|
#6
08.02.2012, 14:22
|
||||
|
||||
|
в какой-такой следующий раз? у ребенка сейчас обструкция бронхов? на основании чего сделан такой вывод?
если есть обструкция, то ингаляции с лазолваном нельзя делать категорически. для начала стоит обзавестись адекватным педиатром, который не направляет каждый раз на рентген и не назначает бессмысленный набор лекарств. подавляющее большинство бронхитов вирусной этиологии и не требуют, соответственно, антибиотиков. обструкция бронхов - частое явление при орви у детей раннего возраста, но если это происходит из раза в раз - есть повод проконсультироваться у толкового аллерголога.
|
|
#7
08.02.2012, 16:55
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
|
|
#8
08.02.2012, 17:55
|
||||
|
||||
|
необходимость беродуала определяется не наличием приступов кашля, а характерной аускультативной картиной в легких. есть ли необходимость в беродуале для вашего ребенка сейчас - я не знаю, диагнозу вашего педиатра я доверять тоже не могу, потому что его назначения противоречат диагнозу.
увы, я могу только еще раз вам посоветовать найти более адекватного врача.
|
|
#9
10.02.2012, 12:55
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Сегодня приходил другой педиатр, сказал, что на данный момент обструкции нет. Выписал ингаляции с лазолваном 2р/день + ингаляции с физраствором 2р/день. Эреспал 10мл 3р/день, Стодаль 2р/день и ринофлуимуцил. На данный момент ребенок в течении дня периодически кашляет и вторую ночь приступ кашля случается в 5-6 утра. Я пока решила день ингаляциию только с физраствором, а как насчет других лекарств нужно ли их давать?
|
|
#11
15.02.2012, 12:31
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
А сколько по времни можно делать ингаляции с физраствором. Делали 9 дней, потом перестали и по ночам опять начался кашель приступами, хотя в комнате воздух увлажненный (работает мойка воздуха). А течении дня кашель есть периодически, в том числе и на улице покашливает, но не такой навязчивый как ночью. Сегодня ночью при приступе кашля дала теплый компот - не помогло, кашель успокоился только через 10 мин. после 5мл Эреспала Педиатр сказала, что хрипов нет, только жестковатое дыхание. С чем может быть связан такой кашель? Или это норма при ОРВИ? И похоже ли это на кашлевой вариант астмы?
|
|
#12
15.02.2012, 13:55
|
||||
|
||||
|
это возможно при орви. ингаляции с физраствором можно делать столько, сколько длится кашель. зачем вы даете эреспал - непонятно (после не означает в следствие).
|
|
#13
15.02.2012, 14:12
|
|||
|
|||
|
Во время и после сна кашель в основном сухой. И похоже ли это на кашлевой вариант астмы?
Эреспал давала однократно
|
|
#14
15.02.2012, 23:15
|
||||
|
||||
|
исключить или подтвердить в этом возрасте астму очень трудно, а заочно - невозможно. озаботьтесь поиском грамотного педиатра и аллерголога
|
|
#15
18.02.2012, 21:02
|
|||
|
|||
|
К аллергологу записались, сейчас в поиске педиатра, но...
Кашель у нас все еще не прошел. Днем кашляет редко 2-3 раза (без приступов). В основном случается приступообразный кашель ночью или когда просыпается после после дневного или ночного сна.
|
Линейный вид
