Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.12.2011, 13:09
Marmuletka Marmuletka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.11.2009
Город: Белгород
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 24
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Marmuletka *
Повышенные АЛТ и холестерин

Женщина, 40 лет, рост 167, вес 60 кг.

Гинеколог для лечения аденомиоза назначил КОК. И в связи с этим дал направление на исследование крови (биохимия, коагулограмма).
Получены следующие результаты (в скобках референтные значения лаборатории):

Биохимия крови:
Индекс атерогенности 2,4619882 (2,20 - 3,50)
Креатинин в крови 79,4 мкмоль/л (53,0 - 96,0)
Мочевина 4,1 ммоль/л (1,7 - 8,3)
Общий белок в крови 72,6 г/л (66,0 - 83,0)
Аполипопротеин А1 2,10 г/л (1,08 - 2,25)
Аполипопротеин В 0,95 г/л (0,55 - 1,30)
Липопротеин а 8,3 мг/дл (0,0 - 30,0)
Триглицериды 1,62 ммоль/л (0,10 - 2,15)
Холестерин 5,92 ммоль/л (3,60 - 5,20)
Холестерин ЛПНП 3,18 ммоль/л (0,77 - 3,50)
Холестерин ЛПВП 1,71 ммоль/л (1,03 - 1,94)
Холестерин ЛПОНП 1,03 ммоль/л (0,22 - 1,05)
Билирубин общий 7,2 мкмоль/л (3,4 - 21,0)
АЛТ (аланинаминотрансфераза) 42,9 Ед/л (0 - 34)
АСТ (аспартатаминотрансфераза) 23,4 Ед/л (0 - 35)
Глюкоза 4,51 ммоль/л (3,90 - 5,90)

Коагулограмма:
Протромбин по Квику 101,439 % (80 - 120)
МНО 0,979 (0,80 - 1,15)
Фибриноген 2,466 г/л (2,00 - 4,00)

Через месяц пересдала холестерин и АЛТ в другой лаборатории:
АЛТ 36,9 Ед/л (до 32)
Холестерин 5,84 ммоль/л (<5,0)

Я бросила курить 1,5 года назад, за последние 8 месяцев похудела на 21 кг (целенаправленно), жирное не употребляю совсем,
сладкое, мучное сведено к минимуму, алкоголь по большим праздникам
в минимальных количествах (вино). А результаты биохимии тем не менее
вот такие...

В связи с этим вопрос - что мне теперь со всем этим делать?

Скрупулезно искать причину повышения холестерина и АЛТ?
Сделать УЗИ печени и может еще чего?

Просто наблюдать?

Направьте, пожалуйста, в нужную сторону.
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.12.2011, 16:04
Shahla Shahla вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.04.2008
Город: Баку
Сообщений: 1,734
Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений
Shahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форумеShahla этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышение АЛТ незначительное, внимания не требует, возможно, потребуется контроль во время лечения КОК.

Цитата:
жирное не употребляю совсем
Надеюсь что вам это не удается. так как жиры должны составлять хотя бы7% в повседневной диете.
Я постараюсь прикрепить для вас гиполипидемичекую диету Европейского общества по атеросклерозу за 2003 год, физические упражнения (ходьба) тоже не забывайте.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: diet.jpg
Просмотров: 64
Размер:	577.1 Кб
ID:	28210  
__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.