#1
|
||||
|
||||
Диффузно-очаговые изменения
Здравствуйте! я Анна, 27 лет,вес 57 кг, рост 168 см,давление 90 на 60.
Анализы гормонов и УЗИ ЩЖ делала 14.10.2011г. ТТГ 0,614 Т4 16,13 УЗИ делала с кровотоком. Объем ЩЖ,куб.см 5,8903 Расположена типично,форма обычная Контуры четкие, ровные Эхогенность смешанная Эхоструктура неоднородная в прав доле по задней пов гипоэх обр 0,76*0,5*0,6 см, с анэхогенной зоной 3 мм, при цдк в нем выявлен перинодулярный и локальный интранод кровоток, кровоток в щитовидной железе не изменен. Заключение: эхопризнаки диффузно-очаговых изменений в щитовидной железе. Была на приёме у 2-х эндокринологов. Первый сказал, что кровоток в образовании нехороший и является признаком злокачественности. Но так как, образование меньше 1 см (и не берется пункция),то ждём полгода и делаем УЗИ. Второй врач сказал сделать тиреосцинтиграфию, чтобы узнать зло или добро. Читала,что и горячие и холодные узлы могут быть раковыми... Хочу выслушать мнение 3-го специалиста и узнать что делать. |
#2
|
||||
|
||||
Отправить двух предыдущих на обучение и выпороть того , кто направил Вас на УЗИ, хотелось бы знать , зачем ( разве что для увеличения занятости врачей )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ.
Но мне осталось не понятно следующее: делать ли тиреосцинтиграфию. И,если нет, то какие мои дальнейшие действия? Контроль через полгода? |
#4
|
||||
|
||||
Показаний к дальнейшему обследованию нет. Почему вообще оное было начато?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Всё началось во время беременности,когда сдала кровь на гормоны. Поставили гипотериоз и узловой зоб. Пила L-тироксин,потом эутирокс по 25.
Спустя 2 года после родов гормоны стали нормализовываться, и врач решил отменить таблетки на полгода. Вот через 6 месяцев сдала анализы-норма,узел не вырос. Таблетки сейчас не пью. А направили на сцинтиграфию потому что не понравился кровоток в самом узле наверное... или я так поняла... Всё бы ничего, но меня стало беспокоить удушье...Да и сил нету.А может быть это нервное. Или такой маленький узел может быть тому причиной? |
#6
|
||||
|
||||
То, что меньше сантиметра - не узел, и при нормальном ТТГ ничему не может быть причиной. Ваш диагноз по щитовидной железе: практически здорова.
Если же очаговое образование диаметром менее сантиметра "вызывает подозрения" - то делается ИМЕННО ПУНКЦИЯ. Под контролем УЗИ. НИКАКОЕ больше обследование не позволяет отличить доброкачественно образование от иного. |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
25 мкг тироксина ОТРОДЯСЬ ничего и никогда не лечили ( данные от мира врачей )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Вот нашла данные!
10.09.2008г ТТГ 1,518 сТ4 6,275 Т3 0,767 назначено Л-тироксин по 25 1 раз в день 24.11.2008г (беременность 17 недель) ТТГ 1,1 сТ4 14,6 28.01.2009г ТТГ 1,2 Т3 1,5 сТ4 16,5 назначено Л-тироксин по 75 1 раз в день 30.03.2009г(берем-ть 26 недель) ТТГ 0,5 сТ4 13,2 назначено Л-тироксин по 75 1 раз в день,2 недели, потом 2 месяца по 100 1 раз) 5.04.2009 (берем.35 недель) ТТГ 0,032 сТ4 16,34 назначено Л-тироксин по 50 1 раз в день родила 25.06.2009г 20.10.2009 ТТГ 0,234 сТ4 15,53 назначено Л-тироксин по 25 1 раз в день 20.04.2010г ТТГ 1,042 сТ4 12,65 АТ к ТПО 1,769 ничего не назначено 14.10.2011г. ТТГ 0,614 Т4 16,13 |
#10
|
||||
|
||||
Никакого гипотиреоза у Вас не было, показаний для назначения микродоз тироксина - тоже.
|