#1
|
|||
|
|||
Асептический некроз головок бедренных костей. Эндопротезирование.
История: в детстве был поставлен диагноз хондродисплазия метафизарная (если не изменяет память то так). Наследственное.
Рост 150, были операции в школьном возрасте на правый коленный сустав(врожденная деформация) и удлинение обеих голеней аппаратами елизарова. Сейчас 28 лет. Беспокоит левое бедро и уже немного правое. Вот собственно снимки! Первый сделан ровно 3 года назад. +заключение. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Второй неделю назад. +заключение. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Боли в левом бедре начались давно лет 5-7 назад, реально ощутимые года 4 назад. Удручает такое резкое ухудшение всего за 3 года. Особенно то, что помимо левой головки появился сильный некроз правой, что видимо дает приговор под 2 операции. Хирург предложил делать левое бедро, правое позже. Вероятность того, что придется делать правое весьма высока, так как уже серъезная степень некроза и то что она не продолжит развиваться после эндопротезирования левого и увеличения нагрузки на левое и разгрузки правого - никто не дает. Левое бедро болит сильно, правое немного и редко. Впринципе может бы даже и оставил как и есть, если бы не видимое ухудшение ситуации со временем. Основные вопросы: Стоит ли торопиться с операцией или подождать еще пару лет, может ли ожидание повлечь какие то дополнительные негативные последствия, кроме как еще сильнее сотрется правая головка. Эндопротезирование удлиняет ногу. Соответственно делать левое с учетом будущей компенсации под операцию на правой или подогнать под ту длину правой, которая есть сейчас. В общем то лотерея. Как оцениваете вероятность необходимости эндопротезирования правого беда? Ну и так ваши мысли по поводу ситуации. Спасибо! |