Длительное выпадение волос

[nata_ozzzz]

-Мне 21 год, пол женский, рост 167, вес 58 кг
-Около 8 месяцев назад началось сильное выпадение волос. Были очень густые тяжелые волосы. Сейчас тонкие ослабленные. Выпадение сопровождалось повышенной жирностью волос и перхотью, на спине и лице появилось очень много прыщей. На данный момет в зоне висков и на затылочной части волос намного меньше чем по всей голове.
-Обращалась с дерматологу- диагноз жирная себорея.
-По гинекологии много интересного:
-цикл нерегулярный
- появились волосы по линии щек, на катыке, на внутренней части бедра,над верхней губой, на сосках.
-родов не было.

Врач гинеколог-эндокринолог по результатам узи выявила маленькую матку и по результатам гормонов поставила диагноз- гиперандрогения.

Результаты анализов:
ТТГ-2.910мкМЕ/мл (0.350-4.500)
Ферритин- 44.70 нг/мл (10.00-291.00)
Железо сывороточное- 18.27 мкмоль/л (4.50-27.90)
Тренсферрин- 2.57 г/л (1.91-3.37)

Из лечения- принимаю месяц ОК Джес, 2 месяца пью понтовигар.
Поможет ли данная схема лечения моим волосам?
Очень жду Ваших комментариев!

[nata_ozzzz]

Ну где же вы все? Волосы как выпадали, так и выпадают( Волосы не реагируют на гармональную терапию. Может проблема в железодефиците?
Очень нужна помощь специалиста!

[Dr.Anisimova]

- необходимо посетить трихолога, установить вид поредения волос

На данный момет в зоне висков и на затылочной части волос намного меньше чем по всей голове.

- исключить гнездную алопецию
- железодефицит есть, препараты железа показаны

Из лечения- принимаю месяц ОК Джес, 2 месяца пью понтовигар.
Поможет ли данная схема лечения моим волосам?

- зависит от диагноза выпадения волос - всегда лучше начинать с этого, вид выпадения, конкретный насколько возможно диагноз, хорошо, если по данным трихоскопии; диагноз выпадения-это уже и определённый круг причин и возможности лечения
- если у Вас, например, ГА/гнёздная алопеция, эффект от лечения будет маловероятен именно в отношение тех волос, которые выпадают от аутоиммунного воспаления ГА, если АГА, то при стабильном приёме КОК можно ожидать эффект(джес), если диффузное выпадение, может потребоваться устранение железодефицита и т.д.

Врач гинеколог-эндокринолог по результатам узи выявила маленькую матку и по результатам гормонов поставила диагноз- гиперандрогения.

- есть смысл создать тему в эндокринологии или гинекологии со ссылкой на эту, выложить все данные(анализы, УЗИ) и разобраться действительно ли есть основания для заключения и что с этим делать
(см. тему в чаво в акушерстве и гинекологии СПКЯ, и поиск на форуме, есть подробно по гиперандрогении)

[nata_ozzzz]

К трихологу записалась на следующую неделю. Как получу результаты сразу выложу.
А можно узнать совместимость принимаемых мною таблеток: из-за Джеса появились проблемы с венами, прописали Antistax,их необходимо пить утром. Получается что пью Antistax и ферритаб в одно время. Джес соответственно+панангин для профилактики. Нет ли тут несовместимости?

[nata_ozzzz]

Проведя осмотр с помощью трихоскопа врач потологий волос не выявил.Цитирую трихолога: "Это 100% не АГА, ни очаговая алопеция, и еще нет ни одного пустого волосянного фоллукула". Я сама видела на мониторе как из одной ячейки (простите за такие термины) растут тонкий слабый волос и рядом толстый здоровый. Врач подтвердила, что в височной доле волосы более слабы, но все же они растут и там же себорея почему то более выражена.
Я так понимаю что это проблема возникла на фоне моей гиперандрогении? И как тогда называть именно мой случай поредения волос?
Трихолог меня более менее успокоил,но волосы по-прежнему не нормально выпадают(( Не так критично как в первые месяцы, но волос становится меньше и меньше.. И себорея ни куда не уходит, я пользуюсь низоралом ,но эффект маловат.

И еще,извините меня, Мария Юрьевна, не хочу ставить вашу компетентность под сомнение, но мой эндокринолог узнав что я принимаю железо при моих показателях, запретила мне это делать, пояснив что у меня все в норме( Но у меня нет оснований и не доверять моему врачу, но я прям уже не знаю что и делать(((
Может подскажите как разобраться с этим всем?

[nata_ozzzz]

Хотелось бы добавить: результаты по гемоглобину в разнице 2 месяца
126.0 (норма 120,0-140,0)
136.00 (норма 120.0-140.0)

[Dr.Vad]

что первое, а что второе; сделаны до, во время или после месячных? оцениваются анализы крови полностью, а не только по гемоглобину

[nata_ozzzz]

эти анализы сделаны до приема железа. просто написала 2 рез-та т.к. они из разных лабораторий)
К сожалению, я не помню какой это был день цикла. В ближайшее время все пересдам.
В какой день цикла лучше сделать, чтобы было информативнее для Вас? И мб сдать еще какие-нибудь анализы? К примеру цинк и др.

[Dr.Vad]

делать анализы желательно в одной лаборатории... сколько времени принимали железо и сут. доза?

[nata_ozzzz]

Я принимала ок.месяца сорбифер по 2т+аскорбиновая кислота в шипучем виде

[Dr.Vad]

для коррекции железодефицита как вероятной причины алопеции прием железа должен быть минимум 3 мес, а то и полгода-год, чтобы увидеть/различить еффект от лечения, прием сорбифера менее 1 мес. - ничто...

[nata_ozzzz]

Вадим Валерьевич, я выше писала что мой врач порекомендовала перестать принимать железо, обосновываясь на моих хороших показателях, и напугав что от переизбытка железа могут другие возникнуть проблемы. Я вот и прекратила..Может быть я пересдам все заново и Вы порекомендуете мне окончательное лечение?

[Dr.Vad]

пересдайте Ферритин, Железо сывороточное, Трaнсферрин

[nata_ozzzz]

Здравствуйте! Пересдала все как Вы сказали:
Ферритин 55,72 мкг/л (10-120)
Трансферрин 3,43 г/л (2-3,6)
Железо 18,8 мкмоль/л (9-30,4)

Спасибо!

[Dr.Vad]

принимаете ли естроген-гестагенные препараты?

Ферритин изменился незначительно - целевые цифры его более 70-100, так что лечение было недостаточным