Мне 41 год, заболевание длится 2.5 года, первоначально поставленный диагноз ДТЗ с увеличением щж 3 степени и эндокринная офтальмопатия. Лечение проводилось лекарственными средствами. Летом по рекомендации врача прекращен прием тиразола. Сейчас анализ показывает: Т4 свободный -22,30 (10.30-24,50), ТТГ -0,01 (0,40-4,0), тиреоглобулин -128,0 (1,6-60,0), кальцитонин - 2,0 (0,0-14,0). Данные УЗИ: перешеек 5мм(6), правая доля 19х21х68мм V=12,3, левая доля 17х15х60мм, V=7,7 общий V=20,0, контуры нечеткие, эхогенность диффузно снижена, неравномерна, структура неоднозначная за счет наличия гипоэхогенных очагов и участков в обеих долях без четких контуров, узловых образований не выявлено, региональные лимфоузлы не увеличены, диагноз - хронический тиреоидит.
Интересует:
- почему значение ТТГ не изменяется и остается на уровне 0,01 (во время и после прекращения приема таблеток);
- повышенное значение тиреглобулина, что это значит?
С уважением, Оксана

Тироглобулин у Вас смотреть БЕССМЫСЛЕННО - это выброшенные деньги , а низкий ТТГ говорит о высокой вероятности рецидива - Вы не вылечены .
Кальцитонин у Вас смореть не нужно было - в отличие от трийодтиронина

И что Вы посоветуете мне делать?

Познакомить врача лечащего с ответом :
1.остается по окончании лечения подавленный ТТГ и увеличение объема жлезеы
2. имеет смысл , посмотрев Т3 , обсуждать варианты радикального лечения

Радикальное лечение - это операция?

Альтернатива - радиоактивный йод ( с учетом офтальмопатии мб придется подумать над терапией преднизолоном до радиоактивного йода) - см Тиронет для пациентов

Сегодня была на приеме у врача. По результатам анализов она назначила МРТ гипофиза и пункцию биопсии щж. Про анализ Т3 ни слова... что то мне это не нравиться... :-(

МРТ лишено смысла , а отсутствие назначения Т3 печально - неладно что-то в Балаково .
А какая сила мешала Вам показать консультацию директора ин-та клинческой эндокринологии ? Или это была внезапная ревизия в Балаково ? Покажите нашу переписку и назначения Вашего Главному Эндокринологу МО проф Древалю - в конце - окнцов это его головная боль- повышение квалификации эндокринологов ..

По направлению врача прошла цитологическое исследование. Вид материала - пунктат из перешейка щитовидной железы. Цитологическое заключение: Лимфоидная инфильтрация, клетки Ашкенази, пласты фолликулярного эпителия с пролиферацией, элементы крови. (ХАТ).
направительный диагноз: узловая форма тиреоидита (написано териоидита). Врач дал направление к хирургу.
Вопрос, что говорят данные результаты пункции и почему при проведении УЗИ про узловую форму ничего не сказано?
Что мне делать дальше?

с уважением
Оксана

Заключение для врача по заочному консультированию
1/ врач НУЖДАЕТСЯ в срочном переобучении
2/ морфологически ДТЗ и Хашимото похожи , как сестры -погодки
3/ диффузные зобы не пунктируют
НИЧТО в ранее данных рекомендациях не меняется , включая НАСТОЯТЕЛЬНУЮ необходимость показать всю эту кашу главному эндокринологу области .
Зачем вы обращались на форум, если проводите бессмысленные исследования ?

Значит, результат пункции биопсии ни о чем не говорит?
Завтра сдам на Т3 свободный и поеду к областным врачам (еще бы знать к кому лучше...)

Они говорят о наличии аутоиммунного процесса ( ДТЗ )

Прочтя тиронет, предполагаю что у меня болезнь Грейвса и самое лучшее лечение - удаление всей щитовидной железы...что ж к хирургу так к хирургу
Спасибо за ответы.

Проблема в том , что приходить к какому -либо выводу должны врачи - так оно надежнее, и на Балаково Земля не заканчивается .

Получила результат анализов: Т4 свободный 22,40 (10.30-24,50),
ТТГ 0,01 (0,40-4,0), Т3 свободный 6,67 (2,3-6,3).
Хотела спросить, идти ли мне сразу к хирургу, или же проконсультироваться у эндокринолога (поеду в Саратов)?