Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.09.2011, 22:58
Luca_Toni Luca_Toni вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2011
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 15
Luca_Toni *
Пониженное содержание кислорода в крови

Здравствуйте.

Я мужчина 26 лет, в общем здоровье в порядке. Рост 170см, вес 62кг.

Я был на приеме у терапевта по поводу простуды и врач обратил мое внимание на то, что вид моих ногтей говорит о том, что, возможно, у меня пониженное содержание кислорода в крови. Тогда я не придал этому значения. Некоторое время спустя мне случайно попалось на глаза [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], так вот ногти моего папы выглядят именно так, а мои отдаленно напоминают такие.

Кроме этого, я несколько склонен к головокружениям, повышенной утомляемости.

Я хотел бы сдать анализы, например в Инвитро, чтобы выяснить в норме ли уровень кислорода в моей крови и я буду очень благодарен если кто-нибудь подскажет мне какие анализы нужно сдать.

Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.09.2011, 23:16
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
думаю , что это не фото ногтей Вашего папы и не свои Вы опубликовали.Лучше опишите, кроме изменения цвета ногтей , чем страдает в его возрасте Ваш папа?Если Вы сдвали какие то анализы -разместите их. Так же интересует, почему Вы не поинтересовались у Вашего врача,почему у Вас такие ногти и что к этому приводит и если он что то подозревает, почему он не дает рекомендации по обследованию, если необходимо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.09.2011, 23:48
Luca_Toni Luca_Toni вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2011
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 15
Luca_Toni *
Да, это не фото моих ногтей или ногтей моего папы, о чем я и написал. Папа на здоровье не жалуется, разве что часто чувствует себя утомленным, что для 52-летнего мужчины, наверное, нормально. Анализы сдавал несколько месяцев назад - общий анализ крови и биохимия - все было в норме(конкретных цифры напишу позже).

Насчет почему не поинтересовался у своего врача - я не хожу к одному и тому же терапевту всегда, к кому направили в регистратуре - к тому и пошел. Ну и тогда я был занят простудой и работой и не обратил особого внимания на это замечание, просто принял к сведению, т.к. мои ногти выглядят хотя и сильно выпуклыми, но здоровыми и я всегда думал "просто у меня выпуклые ногти от природы". Но когда я увидел случайно то фото, то меня поразило сходство формы ногтей с фото и ногтей моего папы. Т.е. дело не в цвете, а в форме - конец пальца увеличенной толщины а ноготь сильно выпуклый. Возможно [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] более удачная иллюстрация.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.09.2011, 07:46
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это действительно может быть ОДИН из симтомов,например, хронического поражения легких и сердца,но никогда не первый и не единственный.Я чаще видел "барабанные пальцы" у здоровых людей и даже бывало у подростков.Скорее всего это наследсвенная особенность.Но имея определенные жалобы, все таки стоит провести обычные рутинные лабораторные обследования у участкового терапевта,которые рекомендуют проводить иногда и молодым людям
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.09.2011, 10:37
Luca_Toni Luca_Toni вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2011
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 15
Luca_Toni *
Я понимаю, что мои симптом "склонность к головокружениям" неспецифичен и наити причину будет нелегко. Также сейчас у меня нет полиса добровольного страхования и финансовых возможностей заниматься масштабными поисками проблемы, которой возможно и не существует.

Поэтому я не хочу сразу заниматься поиском причины, а хотел бы с помощью тестов (например в Инвитро) проверить следствие(уровень кислорода в крови). И если будет найдено отклонение и в зависимости от его величины планировать дальнейшую тактику.

Итого, мой первоначальный вопрос - с помощью каких тестов я могу определить уровень кислорода в крови причем с учетом того, что сниженный кислород может вызываться разными причинами - например сниженным гемоглобином либо сниженной oxygen-binding ability of each hemoglobin molecule.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 12.09.2011, 10:48
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для начала не надо мудрить и сдайте общий анализ крови
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 12.09.2011, 18:15
Luca_Toni Luca_Toni вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2011
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 15
Luca_Toni *
Вот результат предыдущего анализа(от 16.07.2011), склонность к головокружениям я замечаю за собой по крайней мере несколько лет, так что возможно его и хватит. Если нужно я конечно схожу сдам кровь снова.
параметр_____________________________Результат____ Референсные значения
Общее кол-во лейкоцитов, 10^9/л______4.16___________4.5-11
Общее кол-во эритроцитов, 10^12/л____4.77___________4.3-5.7
Гемоглобин, г/л______________________141.80________132-173
Гематокрит, %_______________________43.96_________39-49
Средний объем эритроцитов, fl_________92.08_________80-99
Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg__________29.71_________27-34
Ср. конц. гемоглоб. в эр-те, г/л________322.60________320-370
Тромбоциты, 10^9/л__________________288.50________150-350
Бластные клетки, %__________________0______________0-0
Промиелоциты, %____________________0______________0-0
Миелоциты, %_______________________0______________0-0
Метамиелоциты, %___________________0______________0-0
Палочкоядерные нейтрофилы, %_______1______________1-5
Сегментноядерные нейтрофилы, %_____37.00__________47-72
Эозинофилы, %______________________2.00__________1-5
Базофилы, %________________________0_____________0-1
Лимфоциты, %_______________________50.00_________19-37
Моноциты, %________________________10.00_________3-11
Плазматические клетки, %____________0.00___________0-0
СОЭ(по Вестергрену), мм/час__________1.00___________0-15
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.09.2011, 18:20
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови формально в норме, но гемоглобин все же близко к нижней границе (в норме он 140-172)... в биохимии железо, ожсс ферритин делали?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.09.2011, 18:30
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,880
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Общий крови нормальный(нет анемии и гемоглобин нормальный) и нет смысла пересдавать.При нормальных показателях давления ,отсутсвии изменений при осмотре и сборе анамнеза данных за заболевание я бы на месте поликлинического врача посоветовал обратиться к психологу.Если Вы не ограничены в средствах и хотите обратится в частную клинику-здесь возможности обследования ограничены только ее возможностями.Самый простой и быстрый метод определения насыщения крови кислородом- пальцевая оксигенометрия(сатурация)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 12.09.2011, 19:18
Luca_Toni Luca_Toni вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2011
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 15
Luca_Toni *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Анализ крови формально в норме, но гемоглобин все же близко к нижней границе (в норме он 140-172)... в биохимии железо, ожсс ферритин делали?
Железо 22.37 мкмоль/л, ожсс ферритин не делали.

Цитата:
Сообщение от eduardshraibman Посмотреть сообщение
Общий крови нормальный(нет анемии и гемоглобин нормальный) и нет смысла пересдавать.При нормальных показателях давления ,отсутсвии изменений при осмотре и сборе анамнеза данных за заболевание я бы на месте поликлинического врача посоветовал обратиться к психологу.Если Вы не ограничены в средствах и хотите обратится в частную клинику-здесь возможности обследования ограничены только ее возможностями.Самый простой и быстрый метод определения насыщения крови кислородом- пальцевая оксигенометрия(сатурация)
Давление у меня обычно немного пониженное - 115 на 75-70. А не подскажете где можно сделать пальцевую оксигенометрию в москве и вы считаете что этот анализ стоит сделать или это лишнее? Был бы очень признателен если бы вы пояснили в двух словах почему считаете что стоит обратиться к психологу.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.09.2011, 20:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.09.2011, 21:12
Luca_Toni Luca_Toni вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2011
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 15
Luca_Toni *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
Т.е. Вы имеете ввиду что железо очень вероятно заметно ниже чем указанные мной 22.37 мкмоль/л? С моей обывательской точки зрения складывающаяся картина ("барабанные" пальцы, головокружения, гемоглобин у нижней границы, возможно пониженное железо) говорит о том, что кислород в крови понижен. Я был бы очень благодарен Вам если бы Вы выразили свое мнение насчет оптимальной дальнейшей тактики.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.09.2011, 21:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
выложите все уже намерянные биохим. показатели, билирубин в норме?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.09.2011, 22:09
Luca_Toni Luca_Toni вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 11.09.2011
Город: Москва
Сообщений: 38
Сказал(а) спасибо: 15
Luca_Toni *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
выложите все уже намерянные биохим. показатели, билирубин в норме?
Общ. билирубин, мг/дл_____________1.10
Глюкоза, ммоль/л__________________5.53
Белок общий, г/дл_________________6.80
Аланинаминотрансфераза, Ед/л______16.00
Аспартатаминотрансфераза, Ед/л____17.00
Калий(ИОН), ммоль/л_______________4.38
Натрий(ИОН), ммоль/л______________141.20
Хлор(ИОН), ммоль/л________________103.00
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.09.2011, 22:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,393
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это в Москве выдают билирубин в мг/дл, чтоб сбить с толку леч. врача, который всю жизнь пользовался единицами мкмоль/л??? Билирубин у Вас под верхнюю границу нормы или превышает ее, вот и источник ложноповыш. железа... Проблемы с ЖКТ имеются: несварения, неустойчивый стул, метеоризм и тп.?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.