#1
|
||||
|
||||
Что означает этот результат?
Прокоментируйте пожалуйста результаты холтеровского мониторинга,а то в поликлинике отправили на консультацию к профессору, а она никак не состоится.
Доминантный ритм синусовый с ЧСС от 53bi(7,40) до 153bi(9,16) при физической нагрузке. Средняя ЧСС 86bi. Зарегистрированы эпизоды миграции н/ж водителя ритма. Вариабельность сердецного ритма не снижена. Пауз> 2” не выявлено. Зарегистрированы 3 мономорфные желудоч. Экстрасистолы(1- сливной комплекс QRS) и 3 предсердных экстрасистолы. Эпизодов синусовой тахикардии с ЧСС 130-152 – всего 14. Достоверного снижения ST сигмента не выявлено. Зарегистрированы динамические изменения зубца Т от – до + |
#2
|
||||
|
||||
Уважаемая Olushka!
Заключение, которое Вы привели, ничего патологического не содержит. То есть вполне может соответствовать варианту нормы. Однако нормальное заключение по холтеровскому мониторированию ЭКГ не исключает наличия каких-либо проблем у обследуемого, и тем более не может заменить очной консультации кардиолога (да еще профессора! ) |
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая Anna_Shvedova! Спасибо Вам за оперативный ответ.
Поняла, что придется все-таки дождаться консультации ,хотя наверняка она ничего не даст, т.к. мои ЭКГ профессор уже видел, а холтер никакой доп. информации не дал. Наверное назначат ЭКГ на велотренажере. Еще раз спасибо. С уважением ,Ольга. |
#4
|
||||
|
||||
Отрицательный результат - тоже результат. Назначая обследование, доктор хочет подтвердить или исключить какую-то патологию. Поэтому нельзя сказать, что холтер не дал никакой информации. Мы же не знаем, с какой целью профессор его назначил. К тому же кардиологи смотрят не только на заключение, но и на сами фрагменты ЭКГ - иногда это бывает полезным.
|
#5
|
||||
|
||||
По холтеру - норма. Но что послужило поводом для его назначения и почему назначена консультация профессора?
|
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Сделали проду с хлористым кальцием- результат отрицательный(насколько я поняла). После этого кардиолог пошла с моими ЭКГ и пробой на консультацию к профессору. Далее рекомендовали УЗИ сердца ,холтер и может быть ЭКГ с велотренажером. Насторожил терапевта на первичном приеме, вероятно, мой пульс-93. Мне было велено вести дневник давления.Прописали эгилок по 12,5мг. 2раза в день.У меня ожирение (рост 172-вес125), ну и одышка, если поднимусь на 3 этаж. Еще в период ОРЗ иногда "чувствую сердце".Больше вроде бы никаких претензий к сердцу нет. С уважением,Ольга. |
#7
|
||||
|
||||
Уважаемая Ольга!
Несколько дополнительных вопросов: 1) Сколько Вам лет? 2) Кроме повышенного веса, есть ли у Вас какие-либо еще "обменные" заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз). 3) Сохранен ли цикл? 4) Курите ли Вы? С уважением, |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Щитовидка увеличена, 2 узла( один 25мм и давно, другой-6мм и недавно) Гормоны в норме, сахар- нижняя граница нормы. Цикл -как часы 30дн. Курить бросила 5 лет назад С уважением,Ольга. |
#9
|
||||
|
||||
Уважаемая Ольга!
1) В возрасте 38 лет Ваш сердечно-сосудистый риск даже при повышенном артериальном давлении составляет менее 5% (см. рисунок). Поэтому вероятность существенных проблем со стороны сердца (которые, в частности, выявляют при помощи ЭКГ пробы с физической нагрузкой) у Вас очень и очень мала. 2) Повышенный пульс в Вашем случае может быть вызван несколькими причинами. Первая, и самая простая - физическая детренированность на фоне повышенного веса. Вторая - функциональные дыхательные нарушения на фоне все того же повышенного веса. Не нужно также сбрасывать со счетов то, что Вы раньше курили, т.е. легочная ткань у Вас все-таки не совсем нормальна (в любом случае, то, что Вы бросили курить - просто ЗДОРОВО! Вы - молодец! ). В этих условиях сердце пытается скомпенсировать недостаточное поступление кислорода с кровью ускорением кровообращения (т.е., увеличением пульса). Эта реакция, хотя и абсолютно физиологична, все-таки выражена больше, чем это необходимо (что видно по результатам мониторирования ЭКГ - максимальная ЧСС=152 в минуту). Для уменьшения тахикардии Вам и назначили эгилок. 3) Динамические изменения зубца Т не являются признаком органического заболевания сердца (иногда, например, это может возникать даже при перемене положения тела). Таким образом, вероятнее всего причин для волнения нет. С другой стороны, доктора, которые Вас видят очно, имеют существенные преимущества перед нами, интернет-консультантами . Поэтому имеет смысл спокойно выполнить назначенное обследование. Если у Вас после этого появятся дополнительные вопросы, всегда можно вернуться к обсуждению. P.S. Боюсь показатсья неоригинальной, но все-таки не удержусь от банального совета: старайтесь сбросить вес! С уважением, |
#10
|
||||
|
||||
Я бы еще спросил, а какой уровень гемоглобина? А так полностью присоединяюсь к Анне Евгеньевне. Если сбросите килограммов 10-15 (понимаю, что это очень трудно), то почувствуете уменьшение и одышки и тахикардии.
|
#11
|
||||
|
||||
[quote=Gilarov]Я бы еще спросил, а какой уровень гемоглобина? А так полностью присоединяюсь к Анне Евгеньевне. Если сбросите килограммов 10-15 (понимаю, что это очень трудно), то почувствуете уменьшение и одышки и тахикардии.[/QUOTE
Гемоглобин у меня в норме. Да, я тут в форуме "кардиология" почитала другие посты и у меня возник вопрос- Если чувствуется отечность в голени, то это говорит о нарушениях в работе сердца?. Заранее благодарна,с уважением, Ольга. |
#12
|
||||
|
||||
Она не чувствуется, она видится. Давите пальцем - остается ямка, значит есть отек. Но у женщин отечность голеней бывает и в норме, в определенную фазу цикла (если не ошибаюсь, во вторую). Отечность отнюдь не всегда связана с сердцем.
|
#13
|
||||
|
||||
И если только в одной голени, то это сосуды (вены), а к сердцу не имеет отношения.
|
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
С уважением,Ольга. |
#15
|
||||
|
||||
Надавливать надо на переднюю поверхность голени над костью. Там, где она ближе всего расположена к коже. А вообще нелохо было бы показать ноги врачу - любому. Один раз покажет - на всю жизнь запомните.
__________________
руку къ сему приложилъ Александръ |