Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.08.2011, 18:10
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Exclamation Это РАК поджелудочной?

Отцу 67 лет, В Вс-Пн. на этой недели стали замечать, что его кожные покровы приобретают желтоватый оттенок, который быстро становился ярче и насыщеннее, и глазное яблоко тоже пожелтело. Во вторник отец пошел на прием к врачу, сделал УЗИ, анализы.
Предварительный Дз:механическая желтуха.
Дали направление в Онкоцентр в г. Симферополе.
Сегодня в онко центре поставлен Д-з:Рак головки поджелудочной железы.
В понедельник необходимо лечь в стационар. Предлагается сделать 2 операции:
1. Отведение желчного
2. Удаление головки поджелудочной
Выкладываю снимки исследований, простите за качество, снимала мобильником.

Скажите,
1.этот диагноз на основании сделанных исследований действительно таков?
2.Может ли быть на поджелудочной доброкачественные образования
3.Предложенные операции это единственный вариант, или есть какието еще?
Огромное спасибо всем за консультацию, очень ждем ваших отзывов!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.08.2011, 18:26
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.08.2011, 22:03
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. На основании представленного УЗИ можно сказать что есть некое образование головки поджелудочной железы, сдавливающее холедох. Рак или нет сейчас сказать нельзя, но вероятность такая есть.
2. Может быть все, что угодно, гадать смысла нет.
3. С учетом анализов и наличия желтухи, на первом этапе, целесообразно восстановить отток желчи. Возможностей много: стентирование, чрескожное чрезпеченочное дренирование, открытое дренирование, билиодигестивный анастомоз. Самый предпочтительный вариант - стент, однако окончательный выбор методики за лечащими врачами.
В дальнейшем решение вопроса о проведении радикальной операции.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.08.2011, 22:47
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,843
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,573 раз(а) за 4,456 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В подобных случаях,показано выполнение компьютерной томографии.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.08.2011, 23:32
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Егор Николаевич, doctor polonsky, спасибо!
Мы уже настраиваемся на КТ, и биопсию.

А какие сроки критичны в таком состоянии "Механической желтухи"?
А то как-то до понедельника ждать трое суток боязно, может завтра в стационар поехать? Там сразу выведение токсинов начнут(капельницы или еще что-то)? Или это не требует такой оперативности?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.08.2011, 23:51
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,843
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,573 раз(а) за 4,456 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
может завтра в стационар поехать?
Не знаю как у Вас,а у нас,в стационар дает направление врач.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.08.2011, 11:23
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Направление есть, только на понедельник сказали подъехать. А в стационаре уже завели карточку

Так сегодня есть смысл ехать или в этой ситуации это не решающий вопрос?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.08.2011, 16:26
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все зависит от состояния больного. Если завели историю болезни в стационаре, значит его уже должен был осмотреть лечащий врач. Если бы была срочность Вас не отпустили бы до понедельника.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.08.2011, 17:48
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Егор Николаевич, спасибо!
Отец сегодня сделал ЭКГ.
Заключение
1. Синусовая аритмия 65
2. Отклонение электрической оси сердца влево 44 град.
3. Блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
4. Гипертрофия м-да левого желудочка.

ВОПРОСЫ

1. С таким ЭКГ общий наркоз допустим?
2. А практикуется в такой ситуации аутовакцина, разработанная украинскими медиками для онкологич. болезней.(Я смотрела об этом по ТВ передачу)
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.08.2011, 17:59
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
ЭТО содержание этого видеорепортажа

«Украинские медики разрабатывают вакцину для лечения рака»
Дата: 02.06.2011 в 01:24 · Категория: Здоровье
Как заставить организм распознавать и уничтожать раковые клетки. Ответ на этот вопрос ученые Национальной академии наук ищут уже почти тридцать лет. Самыми удачными оказались эксперименты с аутовакциной - препаратом, изготовленным индивидуально для каждого больного из части опухоли. Сначала их проводили в Киеве и Москве. Сейчас тесты закончены, и вакцину начнут активно использовать медики Харькова, Черкасс и Полтавы. Тему продолжит - Ирина Юсупова.

Эти несколько флаконов с желтоватой жидкостью - для кого-то единственный шанс победить страшный недуг. Аутовакцина, говорят ученые, как магическая пуля должна сама находить и поражать мишень. Все что, нужно для ее изготовления - три грамма опухолевой ткани самого больного.

Григорий Потебня, завотделом биотерапии рака института патологии, онкологии и радиобиологии НАН Украины:

- Нотерапія не є токсичною, це моделююча імуннотерапія Ми вчимо инунну систему, яким чином можна роспізнати пухлинну клітину, а імунна система сама може знищити її.

Созданию вакцины Григорий Потебня посвятил двадцать лет работы. Говорит, сначала в то, что спасение от рака может быть в самих раковых клетках - многие не верили. Сейчас вакцинируют даже тех, у кого обнаружили 3-тью стадию болезни.

Ирина Юсупова, корреспондент:

- Клинические испытания проходили еще в конце 80-х в институте рака. Сейчас ученые используют уже 3-е поколение вакцин. У них практически нет побочных эффектов. После первых двух сеансов у больного наблюдается лишь незначительное повышение температуры

Всю жизнь Нина Шляхова вела медицинскую статистику онкобольных. А восемь лет назад с диагнозом "рак кишечника" сама пополнила эти списки. Препарат ей ввели через неделю после того, как удалили опухоль.

Нина Шляхова, пациентка института экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии НАН Украины:

- На пятые сутки была температура так и должно быть мне сказали обязательно организм должен отреагировать - потому что она ж изготовлена с моей опухоли. Второй укол уже менее - 37:3 температура а третий совсем нормально переносится

За восемь лет болезнь себя никак не проявила. Но каждые полгода Нина Ивановна проходит обследование и делает профилактический укол. Впрочем, аутовакцина вовсе не является панацеей. К тому же, применять ее можно не для всех онкобольных.

Василий Чехун, директор института экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии НАН Украины:

- Найбільш виражені єфекти є при застосування вакцини у хворих на рак шлунково-кишкового тракту, молочної залози рак легенів нирок а от щодо лімфо чи захворювань крові то таких досліджень ми не проводили.

Сейчас в Институте разрабатывают четвертое поколение вакцин. Препарат, останавливающий рост новообразования, научились получать из клеток животных и эмбрионов.


--------------------------------------------------------------------------------

→ Источник новости: Подробности.ua
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.08.2011, 18:48
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы забегаете сильно вперед. Необходимо обследоваться, купировать желтуху и только тогда говорить о радикальной операции. Риск анестезии оценивает анестезиолог и не только по одному заключению ЭКГ. Эффективность какой бы то ни было вакцины не доказана и для клинического применения использоваться не может.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.08.2011, 07:53
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Отвезли отца вчера вечером в местное хирургическое отделение.
Попросили до понедельника прокапать его, боимся что интоксикация будет прогрессировать и даст свои негативные последствия.
Нас очень внимательно приняли, войдя в наше положение, огромная благодарность нашим докторам!
Капать стали уже через полчаса, после нашего прихода в отделение. Взяли все анализы. Назначение (что капают) я перефотографирую, выложу, хотя это наверно стандартная схема при таком состоянии.

Хотела поинтересоваться вашим мнением относительно питания, что кушать сейчас можно?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.08.2011, 12:14
Аватар для FRSM
 FRSM  FRSM вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 12.06.2007
Город: Airstrip One
Сообщений: 4,766
Поблагодарили 697 раз(а) за 672 сообщений
FRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFRSM этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обсуждался ли вопрос о чрескожной декомпрессии желчной системы (протоков) до операции?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 06.08.2011, 18:57
OlgaPetrovna2 OlgaPetrovna2 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Крым
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 200
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
OlgaPetrovna2 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от FRSM Посмотреть сообщение
Обсуждался ли вопрос о чрескожной декомпрессии желчной системы (протоков) до операции?
Нет, такой метод нам не предлагали.

А что это может заменить операцию?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 06.08.2011, 19:11
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В условиях механической желтухи говорить о выполнении большой операции нельзя, высока вероятность того, что больной ее просто не перенесет. Кроме того необходимо обследоваться, так как нет морфологической верификации диагноза (гистологического подтверждения того, что это действительно опухоль), непонятна распространенность процесса.
В настоящий момент необходимо купировать желтуху, то есть наладить отток желчи. Для этого можно применять различный методы, о которых я писал в посте №3. Чрескожное дренирование желчных протоков один из применяемых для этого методов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.