#1
|
||||
|
||||
Верен ли диагноз?
Здравствуйте!
возраст 28 лет, вес 56 кг сейчас вторая беременность, срок 12 недель, первому ребенку 1 год 3 мес, пью йодомарин 250 мг (так прописал врач при первой беременности) сегодня была на приеме у эндокринолога, возник вопрос по диагнозу: ДТЗ 2 степени. Диагноз поставлен на основе пальпации, врач на узи не отправил, ТТГ 0,28 мкМЕ/мл, Т4 свободный 16,88 пмоль/л у меня действительно зрительно кажется что увеличена ЩЖ, но результаты узи всегда показывали что объем ЩЖ в норме узи 2004 года - расположение типичное, форма правильная перешеек 3мм правая доля: глубина 18мм, ширина 18мм, длина 57мм,объем 8,8см3, левая доля: глубина 16мм, ширина17мм, длина 57мм, объем 7,4 см3 общий 16,2 см3 плотность нормальная, контуры ровные, четкие узи 2008 года - расположение типичное, форма обычная правая доля 19,4*18,8*40,6, объем 7,8 см3 перешеек 3,5 мм левая доля 17,1*16,5*40,6 , объем 7,4 см3 общая 15,2 см3 контур ровный, четкий, непрерывный, эхогенность нормальная очаговые образования не выявлены зоны лимфооттока б/о результаты анализов от 11.12.08 ТТГ 1,84 мкМе/л, СТ4 1,65 нг/дл от 09.06.09 ТТГ 1,34 мкМЕ/л, СТ4 1,48 нг/дл еще сдавала анализы в октябре 2009 года, данных нет на руках, но результаты были в норме последнее узи делела при планировании ее первой беременности верен ли диагноз? когда я спросила у врача: если бы на руках у меня были результаты и узи и по его данным объем был бы в пределах нормы, то поставила ли она бы мне такой диагноз? врач почему то со смешком спросила: а вам то какая разница, анализы же в норме муж говорит не заморачиваться, но может узи ЩЖ сделать и к другому врачу идти? предыдущих эндокринолог, у которой я налюдалась, говорила что у меня такое строение шеи, раз объем и гормоны в норме, и никогда диагноза ЗОБ не ставила.... |
#2
|
||||
|
||||
Объем щитовидной железы не должен особо волновать на фоне беременности. Главное, чтобы функция была нормальной.
А диагноз ДТЗ (диффузный токсический зоб) предполагает ее нарушение, которого у Вас нет. Целесообразен контроль ТТГ и св.Т4 в следующем триместре, но не раньше чем через 6-8 недель. Йодомарин достаточно принимать в дозе 200 мкг/сут. |
#3
|
||||
|
||||
ДТЗ - это диффузный токсический зоб, заболевание, требующее обязательного лечения (или врач не знает терминологию, или Вы что-то перепутали).
У Вас нормальный ТТГ, нормальный объем ЩЖ. Вам сейчас делать ничего не надо, принимайте препараты йода и спокойно носите беременность. |
#4
|
||||
|
||||
не спутала, такую запись в карточке сделал врач
Спасибо, что успокоили! в след раз буду ходить к проверенном эндокринологу, только вот не знаю как и что сказать своему акушеру, ведь она будет смотреть именно диагноз, который поставил эндокринолог Наверняка гинеколог направит на повторный прием эндокринолога |
#5
|
||||
|
||||
анализы повторю, спасибо!
|