#1
|
||||
|
||||
Тиреотоксикоз и отдых на море
Здравствуйте!
Мне 30 лет, вес 53 кг, рост 164 см. В декабре 2008 года родила сына. С мая 2010 года начала лечение тиреотоксикоза Тирозолом в дозировке 30 мг в день. С осени 2010 года и по настоящее время гормоны в норме, принимаю поддерживающую дозу Тирозола 5 мг в день (врач сказала принимать такую дозу до весны 2012 года). Осенью с семьей собираемся на море, скорее всего в Турцию на Средиземное море. То, что загорать нельзя, знаю. Вопросы в следующем. 1. Не противопоказан ли мне отдых в субтропиках на Средиземном море? 2. Можно ли ехать на Черное море? 3. Может мне ограничиваться плаванием в бассейне и только? 4. Есть ли какие противопоказания в еде на отдыхе? 5. Можно ли посещать баню или сауну? Буду очень благодарна, если получу ответы на свои вопросы и ваши рекомендации. |
#2
|
||||
|
||||
Никаких специфический противопоказаний при компенсированном тиреотоксикозе не существует. Уровень АТ к рецептору ТТГ определяли в дебюте заболевания?
|
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Уважаемая MarinaAS!
С самого начала и на протяжении всей болезни сдавала периодически анализы только на определение ТТГ, СТ4 и 1 раз СТ3, также при обнаружении заболевания делала 1 раз УЗИ щитовидки. |
#4
|
||||
|
||||
Для оценки прогноза заболевания было бы неплохо определить уровень АТ к рецептору ТТГ. А также указать объем ЩЖ и уровни св.Т4, св.Т3 и ТТГ.
|
#5
|
||||
|
||||
Когда последний раз была у врача (весной этого года), она сказала, что всё хорошо (анализы, узи), поэтому принимаем Тирозол 5мг в день до весны следующего года и анализы не надо уже сдавать каждые 3 месяца, а сдадим только после завершения лечения.
Расшифруйте, пожалуйста, что такое АТ и что значит "компенсированный тиреотоксикоз". |
#6
|
||||
|
||||
Компенсированный тиреотоксикоз - это состояние при котором с помощью тиреостатиков (в данном случае - мерказолила) удается поддерживать нормальный уровень тиреоидных гормонов.
АТ - антитела, АТ к рецептору ТТГ в подавляющем большинстве случае являются причиной диффузного токсического зоба (наиболее вероятной причиной Вашего тиреотоксикоза), их уровень во многом определяет прогноз заболевания - вероятность консервативного излечения (отсутствия рецедива после отмены терапии). Не сдавать никаких анализов на фоне приема тиреостатиков в течение года опрометчиво. Запланированная длительность лечения тоже сомнительна. О необходимости надежной контрацепции Вы предупреждены? Если Вы действительно ничего не знаете о своем заболевании (как кажется), то было бы полезно прочитать - http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/ |
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Мне тоже казалось странным, что врач сказала не сдавать больше анализов до окончания лечения, т.е. год. Поддерживающую дозу 5мг Тирозола я должна принимать 1,5 года, т.е. я эту дозу пью с осени 2010 года и буду продолжать до весны 2012 г. Причем, если после завершения лечения функция щитовидки будет сильно подавленной, придется пить таблетки, с обратным эффектом, т.е. лечащие гипотиреоз (если я верно поняла),- что мне тоже кажется, мягко говоря, странным.
По поводу контрацепции предупреждена. Принимаю Жанин, его мне назначил гинеколог, который меня оперировал (лапароскопия: эндометриоидные кисты яичников). Уважаемая MarinaAS, Вы считаете назначенное мне лечение не адекватным? Думаете, стоит сменить врача? И еще вопрос... Вы назвали препарат Мерказолил... Он лучше Тирозола? |
|
#8
|
||||
|
||||
Да, если врач планирует бесконтрольное лечение тиреостатиками до весны 2012 года, то стоит серьезно подумать о смене врача
Рекомендуемая длительность лечения ДТЗ - около года; при использовании схемы "блокируй", т.е. приеме поддерживающей дозы тиреостатика, рекомендуемый интервал гормонального контроля составляет 4-6 недель. В течение всего курса лечения. То, что однократно получен нормальный результат на 5 мг тирозола, вовсе не гарантирует стойкого эутиреоза при дальнейшем приеме. Действующее вещество в тирозоле и мерказолиле одно и то же.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Спасибо всем огромное за консультацию! На днях сдам все необходимые анализы и найду другого врача. Только где есть вероятность, что другой врач будет более компетентен?.. Если вы не против, я продолжу эту тему, когда будут готовы анализы. Или мне начать новую тему?
|
#10
|
||||
|
||||
Нет-нет, новую не надо
Продолжаем эту. А то искать по всем темам нам придется забытую информацию.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#11
|
||||
|
||||
Скажите, а мне здесь выложить последние анализы или лучше хронологию всех анализов с самого начала заболевания?
|
#12
|
||||
|
||||
лучше хронологию
|
#13
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора!
Выкладываю всю хронологию своего заболевания за исключением записей в мед. карточке. Мне 30 лет (1981 г.р.). В декабре 2008 года – родила сына. Время начала ухудшения самочувствия – февраль 2010 года. Время обращения к эндокринологу, сдача анализов – май 2010 года. Ребенка кормила грудью до постановки диагноза «тиреотоксикоз» в мае 2010 года. После этого показывали сына детскому эндокринологу, сдавали анализы – все хорошо. В феврале 2011 года – повторная лапароскопия, эндометриоидные кисты яичников (первая лапароскопия была в 2006 году, перекрут кисты яичника справа, поликистоз слева). С марта 2011 года по назначению оперировавшего гинеколога принимаю контрацептив Жанин. В настоящее время лечусь у иммунолога, (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, вирус простого герпеса), в конце июля 2011 года заканчиваю лечение. Тирозол по назначению эндокринолога начинала принимать по 30 мг в день с постепенным уменьшением дозировки (20 мг, 10 мг, 5 мг). С осени 2010 года и по настоящее время принимаю 5 мг в день. Врач сказала принимать такую дозировку до апреля 2012 года, и спустя 3 месяца сдать контрольные анализы. Ссылка для скачивания архивного файла с результатами всех анализов здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#14
|
||||
|
||||
Уважаемые доктора! Моя тема по прежнему актуальна. Ответьте, пожалуйста!
|
#15
|
||||
|
||||
""В настоящее время лечусь у иммунолога, (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барр, вирус простого герпеса), в конце июля 2011 года заканчиваю лечение"" - вот это-=то лечнеие и назовите , заодно уточните, когда его начали ...
Заодно давайте будем откровенны - на основании чего Вам диагностирвоали ДТЗ мы понятия не имеем ( скан , офтальмопатия , АТрТТГ ) и почему не контролируется уровень хотя бы св Т4 в процессе лечения ( а за давностью лет можно и ТТГ ) тоже никому неведомо. непонятно также , какое лечнеие Вы получаете
__________________
Г.А. Мельниченко |