#1
|
|||
|
|||
У ребенка боль в животе по утрам, отрыжка воздухом. На что похоже?
Здравствуйте.
Помогите диагностировать, что с ребенком. Мальчик, 5 лет. 1. По утрам, сразу после пробуждения, жалуется на боль в животе, выше пупка, показывает на среднюю часть - и над пупком, и под солнечным сплетением. Иногда говорит, что болело ночью. После завтрака проходит. 2. Отрыжка воздухом после еды. 3. Урчание в животе практические постоянно. 4. Стул 1-2 раз в день, полужидкий, с мелкими частицами непереваренных овощей. Во время дефекации объясняет, что болит низ живота. Питание диетическое, соответственно возрасту, без излишеств. Гастроэнтеролог на очном приеме предварительно диагностировала гастродуоденит и выписала кучу анализов. Прошу совета уважаемых врачей, какие исследования нужны ребенку и что можно предположить по жалобам (наверняка, они характерные). |
#2
|
||||
|
||||
На гастродуоденит "предварительно" и похоже. С повышенной кислотностью желудочного сока (гиперацидность). Вы описываете т.н. "голодные" боли. Пища нейтрализует избыток кислоты и ребенку становится легче.
Гастродуодениту очень часто сопутствует кислотный рефлюкс. Прочтите: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=712
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за отклик.
Пожалуйста, поясните, какие исследования необходимы в этом случае. И еще, вчера вечером, уже ТРЕТИЙ вечер, у ребенка был понос. Однократно. Причем за пару часов до этого у ребенка была обычная дефекация (в смысле, не понос). С едой это не связано, однозначно. А это может быть проявлением гастродуоденита? Что-то сомневаюсь. |
#4
|
||||
|
||||
Коллеги подсказывают, что боли натощак и диарея нередко сопровождают лямблиоз.
Желательно трижды сдать анализ кала на цисты лямблии.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#5
|
|||
|
|||
Уважаемый Сергей Александрович, сдали копрограмму, в нее включен анализ на простейших.
Результат будет только через дней 5. А пока еще одно наблюдение: вчера вечером тоже самое, и вот уже пятый вечер одно и то же: ребенок ложится спать, долго заснуть не может, ворочается, беспокоится, растирает до слез глаза. Потом заявляет, что болит низ живота (показывает самый низ, почти в паху). Предлагаю переместиться на горшок. Соглашается; у ребенка жидкий стул; после этого боль проходит, ребенок успокаивается и через некоторое время засыпает. Что-то ничего не понимаю, что это такое. Самое любопытное, что такой понос бывает раз в сутки, поздно вечером, после боли внизу живота... К гастроэнтерологу попасть нам безумно сложно, везде просят записываться за 2 недели. Очень хочется скорей помочь ребенку... Как Вы считаете, на что похож этот симптом? |
#6
|
|||
|
|||
поднимаю
|
#7
|
||||
|
||||
Зачем поднимаете? Мы не занимаемся гаданием по интернету. Для обсуждения ситуации как минимум нужны результаты анализов.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#8
|
||||
|
||||
|
#9
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Вот по этой ссылке результат анализа. Насколько я понимаю, ребенка нужно в ближайшие дни показать врачу. Ну посоветуйте, пожалуйста, научите, куда мне обратиться? В нашей поликлинике г/э нет; один специалист на ЧЕТЫРЕ поликлиники; но к нему запись на 20 июня. В КДЦ на Вавилова запись на 28 июня. В КДЦ при Морозовской г/э нет. В ближайшем детском центре доктор в отпуске. Прошу комментария по результату анализа. Также вполне возможно, что уважаемые врачи посоветуют, куда конкретно обратиться в Москве за консультацией в ближайшие дни. Имею в виду амбулаторно. Спасибо. |
#11
|
|||
|
|||
Пол:
Возраст: 4 года Муж МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. . Консистенция МЯГКАЯ Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ pH 6.5 ед. Цвет КОРИЧНЕВЫЙ Слизь отсутствует Кровь отсутствует Остатки неперевар. пищи ОБНАРУЖ. ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. . Реакция на скрытую кровь ОТРИЦАТ. Реакция на белок ОТРИЦАТ. Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ. Реакция на билирубин ОТРИЦАТ. МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. . Мыш. волокна с исчерченн.НЕ ОБНАР М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР Соединительная ткань НЕ ОБНАР Жир нейтральный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Соли жирных кислот ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Раст. клетчатка неперев. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Раст. клетчатка перевар. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР Иодофильная флора норм. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Иодофильная флора патол.ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ Кристаллы НЕ ОБНАР Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ Эритроциты НЕ ОБНАР Простейшие НЕ ОБНАР Яйца гельминтов НЕ ОБНАР Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР |
#12
|
||||
|
||||
|
#13
|
||||
|
||||
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#14
|
||||
|
||||
В Москве единственная лаборатория, где делают хорошо паразитологические анализы - лаборатория Роспотребнадзора. Нужно сдать кал, трижды при отрицательном результате.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |