Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 24.05.2011, 10:18
user5594 user5594 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2011
Город: moscow
Сообщений: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
user5594 *
У ребенка боль в животе по утрам, отрыжка воздухом. На что похоже?

Здравствуйте.
Помогите диагностировать, что с ребенком.
Мальчик, 5 лет.
1. По утрам, сразу после пробуждения, жалуется на боль в животе, выше пупка, показывает на среднюю часть - и над пупком, и под солнечным сплетением. Иногда говорит, что болело ночью. После завтрака проходит.
2. Отрыжка воздухом после еды.
3. Урчание в животе практические постоянно.
4. Стул 1-2 раз в день, полужидкий, с мелкими частицами непереваренных овощей. Во время дефекации объясняет, что болит низ живота.
Питание диетическое, соответственно возрасту, без излишеств.

Гастроэнтеролог на очном приеме предварительно диагностировала гастродуоденит и выписала кучу анализов.

Прошу совета уважаемых врачей, какие исследования нужны ребенку и что можно предположить по жалобам (наверняка, они характерные).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.05.2011, 01:31
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На гастродуоденит "предварительно" и похоже. С повышенной кислотностью желудочного сока (гиперацидность). Вы описываете т.н. "голодные" боли. Пища нейтрализует избыток кислоты и ребенку становится легче.

Гастродуодениту очень часто сопутствует кислотный рефлюкс. Прочтите: http://forums.rusmedserv.com/blog.php?b=712
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.05.2011, 14:11
user5594 user5594 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2011
Город: moscow
Сообщений: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
user5594 *
Спасибо за отклик.
Пожалуйста, поясните, какие исследования необходимы в этом случае.

И еще, вчера вечером, уже ТРЕТИЙ вечер, у ребенка был понос. Однократно. Причем за пару часов до этого у ребенка была обычная дефекация (в смысле, не понос).
С едой это не связано, однозначно.
А это может быть проявлением гастродуоденита? Что-то сомневаюсь.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.05.2011, 14:12
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллеги подсказывают, что боли натощак и диарея нередко сопровождают лямблиоз.
Желательно трижды сдать анализ кала на цисты лямблии.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 26.05.2011, 13:41
user5594 user5594 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2011
Город: moscow
Сообщений: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
user5594 *
Уважаемый Сергей Александрович, сдали копрограмму, в нее включен анализ на простейших.
Результат будет только через дней 5.

А пока еще одно наблюдение:

вчера вечером тоже самое, и вот уже пятый вечер одно и то же:

ребенок ложится спать, долго заснуть не может, ворочается, беспокоится, растирает до слез глаза. Потом заявляет, что болит низ живота (показывает самый низ, почти в паху). Предлагаю переместиться на горшок. Соглашается; у ребенка жидкий стул; после этого боль проходит, ребенок успокаивается и через некоторое время засыпает.
Что-то ничего не понимаю, что это такое. Самое любопытное, что такой понос бывает раз в сутки, поздно вечером, после боли внизу живота...
К гастроэнтерологу попасть нам безумно сложно, везде просят записываться за 2 недели. Очень хочется скорей помочь ребенку...
Как Вы считаете, на что похож этот симптом?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.05.2011, 23:28
user5594 user5594 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2011
Город: moscow
Сообщений: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
user5594 *
поднимаю
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.05.2011, 15:35
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,127
Поблагодарили 6,820 раз(а) за 6,493 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Зачем поднимаете? Мы не занимаемся гаданием по интернету. Для обсуждения ситуации как минимум нужны результаты анализов.

Комментарии к сообщению:
nastassia одобрил(а):
SergDoc одобрил(а):
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.05.2011, 15:59
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от user5594 Посмотреть сообщение
К гастроэнтерологу попасть нам безумно сложно, везде просят записываться за 2 недели. Очень хочется скорей помочь ребенку...
вы лукавите.... если вы в москве, то при найти возможность записаться к нужному специалисту есть всегда.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.05.2011, 17:07
user5594 user5594 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2011
Город: moscow
Сообщений: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
user5594 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вот по этой ссылке результат анализа.

Насколько я понимаю, ребенка нужно в ближайшие дни показать врачу.
Ну посоветуйте, пожалуйста, научите, куда мне обратиться?
В нашей поликлинике г/э нет; один специалист на ЧЕТЫРЕ поликлиники; но к нему запись на 20 июня. В КДЦ на Вавилова запись на 28 июня. В КДЦ при Морозовской г/э нет. В ближайшем детском центре доктор в отпуске.

Прошу комментария по результату анализа.

Также вполне возможно, что уважаемые врачи посоветуют, куда конкретно обратиться в Москве за консультацией в ближайшие дни. Имею в виду амбулаторно.

Спасибо.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.05.2011, 17:46
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,127
Поблагодарили 6,820 раз(а) за 6,493 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У меня файл не открылся. Перепишите, пожалуйста, дословно в тему.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.05.2011, 22:26
user5594 user5594 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.04.2011
Город: moscow
Сообщений: 15
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
user5594 *
Пол:
Возраст: 4 года
Муж

МАКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Консистенция МЯГКАЯ
Форма НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 6.5 ед.
Цвет КОРИЧНЕВЫЙ
Слизь отсутствует
Кровь отсутствует
Остатки неперевар.
пищи ОБНАРУЖ.

ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛ. .
Реакция на скрытую
кровь ОТРИЦАТ.
Реакция на белок ОТРИЦАТ.
Реакция на стеркобилин ПОЛОЖИТ.
Реакция на билирубин ОТРИЦАТ.

МИКРОСКОПИЧ. ИССЛ. .
Мыш. волокна с
исчерченн.НЕ ОБНАР
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР
Соединительная ткань НЕ ОБНАР
Жир нейтральный В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Жирные кислоты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Соли жирных кислот ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Раст. клетчатка неперев. В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Раст. клетчатка перевар. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР
Иодофильная флора норм. В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Иодофильная флора патол.ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Кристаллы НЕ ОБНАР
Слизь В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эпителий плоский ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Лейкоциты ЕДИНИЧНЫЕ В ПОЛЕ ЗРЕНИЯ
Эритроциты НЕ ОБНАР
Простейшие НЕ ОБНАР
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.05.2011, 22:44
Аватар для nastassia
nastassia nastassia вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: москва
Сообщений: 9,581
Поблагодарили 2,614 раз(а) за 2,362 сообщений
nastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnastassia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от user5594 Посмотреть сообщение
Также вполне возможно, что уважаемые врачи посоветуют, куда конкретно обратиться в Москве за консультацией в ближайшие дни.
в ближайшую клинику от вас- гугла и телефонного аппарата достаточно, чтобы выяснить локализацию таковой
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 28.05.2011, 22:50
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от user5594 Посмотреть сообщение

Прошу комментария по результату анализа.
Никакой принципиальной информации копрограмма не дала.
Это нормальные показатели микроскопии кала.

Комментарии к сообщению:
qwerty одобрил(а):
Dr.Nathalie одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.05.2011, 23:47
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,127
Поблагодарили 6,820 раз(а) за 6,493 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Москве единственная лаборатория, где делают хорошо паразитологические анализы - лаборатория Роспотребнадзора. Нужно сдать кал, трижды при отрицательном результате.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.