низкий гемоглобин у спортсменки

[samba]

Помогите, пожалуйста!!!! Девушка 20 лет. действуящая спортсменка,
специализация - борьба самбо. Не хватает выносливости на соревнованиях, тяжело дышит, борется "на характере"...В спортивном диспансере последние анализы крови 21.01.05 и 19.12.05, привожу их
данные:
WBC -7.1 ...... 9.7 10"9 \1
RBC - 4.54 ....... 4.71 10'12\1
HGB - 110 ...... 112 g\1
HCT - .328 ...... 348 L 1\1
PLT - 179 ...... 271 10"9 \1
PCT - .157....... 254 10"-2 1\1
MCV -72 ....... 74 L f1
MCH -24.3 ...... 23.7 L pg
MCHC - 337...... 321 g\ 1
RDW - 14.9 ....... 15.0 %
MPV - 8.7 ....... 9.4 f1
PDW - 11.6 ....... % 17.6

% LYM 23.3 ........ 24.8 %
% MON 6,3 ........ 5.3 %
% GRA 70.4 ........ 69.9 %

LYM 1.6 ....... 2.4 10"9/ 1
MON 0.4 ....... 0.5 10"/1
GRA - 5.1 ........ 6.8 10"/1

Врач назначала собифер-дурулес и милдронат, похоже, не помогает.
Что посоветуете????

[Rodionov]

Гемоглобин 110-112 г/л для нормальной девушки в общем-то не редкость..

Как и в лечении любой анемии важно не только восполнять запасы железа (кстати, полагается определять уровень сывороточного железа, ОЖСС, % насыщения трансферрина), но и выявлять источник его потери (для девушек чаще всего обильные менструации). Кроме того, в повторных анализах крови есть смысл посмотреть содержание ретикулоцитов (показатель "восстановления" красного ростка).

Кроме того, чем и как питается юная спортсменка??

[samba]

Питается в семье, студентка, но мама кормит. Говорит, что ела гранаты и яблоки в больших количествах по совету врача. А в остальном кровь нормальная у нее? Она все время бледная, по-крайней мере, по сравнению с другими девчонками, просто белоснежка. Ну, и главное, сколько не бегает, выносливость не на высоте. Месячные без особых кровопотерь. Правда, вес " гоняет". Перед соревнованиями сбрасывает 3-5 кг, но этим все занимаются, у остальных гемоглобин в норме.

[Samoshkin]

Говорит, что ела гранаты и яблоки в больших количествах по совету врача.

А мясо то она ест?

[samba]

В вегетариантстве замечена не была. А что, надо есть больше мяса?

[Rodionov]

Уважаемая samba, кем Вам доводится пациентка?

[YuriTop]

От сорбифера у девушки будут лишь запоры. Перво наперво грамотно составить диету. Мясо и еще раз мясо вот источник железа. Гранаты и яблоки это психотерапия. Обратитесь к диетологу, пусть расчитает рацион по энергозатратам-это же азы.

[samba]

Честно говоря, я тренер спортсменки с пониженным гемоглобином.
Спасибо за совет на счет мяса. Наляжем на говядину! А гематогены всякие и т.д. не помогут?

[Alon]

Мясо, особенно вкусно приготовленное, никому не повредит
Но надо бы сходить к врачу и установить диагноз.Анемия анемии рознь.

[Rodionov]

Уважаемая тренер, в Вашей власти, как это часто бывает, угробить здоровье Вашей подопечной. Запредельные нагрузки никому на пользу не идут.
К сожалению, мы с Вами занимаемся противоположными вещами, Вам нужны рекорды, нам - здоровье. Спорт (в отличие от физкультуры) и здоровье - вещи плохо сочетающиеся.
Поэтому не берите грех на душу, отправьте девушку к врачу.
А то фраза "наляжем на говядину" выглядит как советский лозунг

P.S. Всякие гематогены не помогут.

[samba]

Уважаемый доктор Родионов! Если Вы внимательно прочтете мое первое письмо, убедитесь, что

1.Спортсменка наблюдается во Врачебно-физкультурном диспансере

2. Врач-терапевт наблюдает ее и назначает ей перечисленные мною в письме препараты, которые не помогают

3. Если бы я хотела ее "загробить", то отпустила бы все на самотек, она и так в сборной России ( а звание Заслуженного тренера России у меня с 1999 года, выше все равно не дадут), да и есть девчонки у которых и результат выше, и со здоровьем все в порядке... Так что не по адресу!

Нравоучения читать может каждый, но я на Ваш сайт обратилась не за этим, ИЗВИНИТЕ...

[Samoshkin]

Уважаемая samba! Вам даны очень четкие рекомендации: Тчательно обследовать девушку. Причиной анемии иогут оказаться самые опасные заболевания. Так что - действуйте.

[Rodionov]

Хорошо, оставим за рамками обсуждения принципиальную взаимосвязь "профессиональный спорт и здоровье".

Примем также на веру, что Ваша подопечная дала согласие на получение Вами информации о характере её заболевания и возможных методах его лечения.

Пациентке показано независимое обследование по программе диагностики анемии (объем обследования здесь в силу определенных причин не уточняем, но одного анализа крови для назначения ферротерапии недостаточно) с последующей коррекцией терапии.

[Hypericum]

Наличие анемии - это противопоказание для занятий профессиональным спортом. Последствия могут быть очень печальные, большая нагрузка на организм и сердце + неадекватное кислородное снабжение сердца - прямой путь к очень серьезному поражению сердца. На моей памяти был подобный больной, едва не закончилось инвалидностью.

[Rodionov]

Уважаемая samba, какие препараты / пищевые добавки получает Ваша подопечная для "поддержания формы"?