Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 02.05.2011, 18:38
9xxz 9xxz вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2010
Город: sevas
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
9xxz *
Дисплазия ТБС, прокомментируйте рентген

Здравствуйте, в 2 с половиной месяца сыну поставлен диагноз двухсторонняя дисплазия ТБС (тип сустава 2а (-)). - заключение УЗИ ... из внешних признаков только лишняя складочка на правой ноге. Ножки разводил хорошо, никаких щелчков не было... Лечились массажами (прошли 2 курса один 10, второй 15), электрофорез с кальцием 10 курсов, прогревания озокеритом 10, также по рекомендации врача я принимала витамины с кальцием (мы на грудном вскармливании).

сейчас нам 6 с половиной месяцев, сделали рентген.
Лишняя складочка на правой ноге осталась, ножки разводит хорошо, никаких щелчков нет. Сам сидит уверенно. Заключение рентгена:
"Нормальная скошенность крыш вертлужных впадин, ядра окостенения головок по форме и размерам соответствуют возрасту. Отмечается децентрация левого, нарушение линии Шентона. Дисплазия левого тазобедренного сустава. " Это значит вывих или предвывих или подвывих? Спасибо.

Для наглядности наш снимок:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Какие прогнозы, чем лечить?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 02.05.2011, 23:57
ggg650 ggg650 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Коряжма
Сообщений: 1,601
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 746 раз(а) за 721 сообщений
ggg650 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеggg650 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеggg650 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеggg650 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеggg650 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеggg650 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеggg650 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
2а - вариант нормы.
Всё перечисленное "лечение" влияния на развитие суставов не оказывает.
Асимметрия складок встречается у 20% здоровых детей и признаком заболевания не является.
На рентгенограмме - норма. "Децентрация" объясняется скорее всего нарушением укладки.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 03.05.2011, 00:16
9xxz 9xxz вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2010
Город: sevas
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
9xxz *
Цитата:
Сообщение от ggg650 Посмотреть сообщение
2а - вариант нормы.

На рентгенограмме - норма. "Децентрация" объясняется скорее всего нарушением укладки.
Спасибо за комментарий... мы как сделали снимок сидели за дверью и кормили ребенка и слышали как врач, делавший рентген громко что-то говорила что-то по поводу смещения на снимке, мол что делать?, надо ли переделывать снимок... всего что она говорила мы не слышали, но обрывки фраз как раз были я та поняла по поводу не очень удачной укладки... правда, потом она вышла и сказала, что снимок получился и забрать мы можем завтра... ну и когда забрали вот с таким диагнозом уже был.....
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 03.05.2011, 06:18
9xxz 9xxz вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2010
Город: sevas
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
9xxz *
Уважаемые доктора медсерв, кто-нибудь еще может прокомментировать наш снимок? Хотя бы мнение еще одного специалиста? Наш ортопед сказала, раз в заключении написано дисплазия, то значит так оно и есть. Я спросила про внешние признаки есть ли у нас (укорочение ножки или хотя бы еще какие-то другие внешние признаки). Врач сказала, что внешний признак у нас лишняя складочка, а ножки разводит хорошо и ножки одинаковой длины, и хороший признак то что ребенок сам уже может сидеть, значит процесс у нас не такой уж запущенный...

Больше всего ИЗНАЧАЛЬНО нашего врача насторожила наследственность, т.к. муж в детстве имел врожденный вывих и лечили его при помощи стремян Павлика. Не знаю, может из-за этого она перестраховывается, или не перестраховывается, а видит проблему и требует ее решения, в виде ношения стремян.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 03.05.2011, 20:01
adonis9090 adonis9090 вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2010
Город: N
Сообщений: 25
Поблагодарили 14 раз(а) за 13 сообщений
adonis9090 этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от 9xxz Посмотреть сообщение
Наш ортопед сказала, раз в заключении написано дисплазия, то значит так оно и есть.
))
Ацетабулярный угол 23 – норма , угол Виберга 15 – норма, с обеих сторон. Линия Шентона если придираться слева уступообразная да, но на нее больше всего оказывают влияние неточности укладки и при отсутствии других признаков решающего значения в постановке диагноза не имеет.
Ортопед не смотрящий снимки, не анализирующий ситуацию в целом, в итоге лечит не ребенка а заключения рентгенолога. Я бы задумался о смене врача.

Ну а в целом лечить тут собственно нечего.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 03.05.2011, 20:50
Timur Timur вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 24.12.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,378
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 225 раз(а) за 213 сообщений
Timur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTimur этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
мои 5 копеек

По предоставленному материаллу, патологии не видно, в лечении нет необходимости.

Комментарии к сообщению:
FRSM одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.05.2011, 01:50
9xxz 9xxz вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 09.12.2010
Город: sevas
Сообщений: 16
Сказал(а) спасибо: 8
9xxz *
Большое спасибо за комментарии! Значит обратимся к другому ортопеду.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.