|
#1
27.04.2011, 19:41
|
|||
|
|||
Анемия у ребенка
День добрый. Подскажите, нужно ли бить тревогу и ложиться на обследование? У ребенка 9 лет жалобы на боли в животе, в процессе обследования выявилось увеличение правой доли печени и утолщение стенок холедоха. Анализ крови выявил общее воспаление, а так же два эритроцитарных показателя ниже нормы: средний объем эритроцита и среднее содержание гемоглобина в эритроците. После курса лечения, узи печени отклонений не выявило, но ухудшился результат анализа крови, явно выражена анемия (на всякий случай привожу полный перечень):
гемоглобин - 134 г\л эритроциты - 5,29 10(в 12-й) г\л гематокрит - 42,91% средний объем эритроцита - 81 фл среднее содержание гемоглобина в эритроците - 25,3 pg средняя концентрация гемоглобина в эритроците - 312 г\л показатель распределения эритроцитов по объему - 14,2% количество тромбоцитов - 349 10(в 9-й) г\л тромбокрит - 0,29% средний объем тромбоцита - 8,3 фл показатель распределения тромбоцитов по объему - 34,8% количество лейкоцитов - 5,07 10(в 9-й)г\л эозинофилы - 3% нейтрофилы палочкоядерные - 1% нейтрофилы сегментоядерные - 49% лимфоциты - 43% моноциты - 4% СОЭ - 11 мм\час время свертывания, начало - 2,2 мин время свертывания, конец - 5,42 мин общий билирубин - 11,9 мкмоль\л АЛТ - 30 ЕД\л АСТ - 29 ЕД\л СРБ (высокочувствительный) - менее 0,3 мг\л мочевина (кровь) - 3,1 ммоль\л креатинин (кровь) - 57,3 мкмоль\л ребенок жалуется на сильную слабость, головокружение, боли в животе, ватность ног. На теле появились многочисленные пятна (не превышающие 0,5 см в диаметре) неровной формы оливково-коричневого цвета. 
|
|
#2
27.04.2011, 19:53
|
||||
|
||||
|
Почему Вы решили, что у ребенка анемия?
|
|
#7
27.04.2011, 21:18
|
||||
|
||||
|
Сколько времени жалобы?Сопровождается ли сыпь зудом?Сколько времени сыпь?Страдал ли ребенок раньше какими то заболеваниями?.К сожелению,характер сыпи , ее распределение по фото трудно различить.
|
|
#8
27.04.2011, 21:35
|
|||
|
|||
|
Жалобы на боль в животе - более четырех месяцев. Лечение (печень) закончили полторы недели назад. Жалобы на слабость - последнюю неделю. Сыпь появилась полторы недели назад. Сначала на руках; я предположила, что это результат раздражения после игр в траве (как раз потеплело и верхнюю одежду сняли), затем распространилась на грудь и живот, теперь опустилась на ноги. Максимальное скопление пятен - внутренняя сторона бедер. Зуда нет.
На первой фотографии - передняя поверхность тела от груди до середины живота. На второй - внутренняя сторона бедра от паха и немного не доходя до колена.
|
|
#9
27.04.2011, 21:44
|
|||
|
|||
|
Да, не сказала про заболевания.
Болеет редко, примерно раз в год ОРВИ, полгода назад тяжелая форма гриппа. В 2 с небольшим года была какая-то форма герпеса, очаги распространились на 2\3 поверхности тела. Были поражены обе ноги, левая верхняя четверть туловища, точечно правая верхняя часть тела, не сильно - лицо. Больше никаких заболеваний не было, даже "ветрянкой" не болел. Но, может и переболел, т.к. когда ему было три месяца, старший ребенок перенес это заболевание.
|
|
#10
27.04.2011, 21:55
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
