Состояние дрожи

[Menua]

В детстве у меня проблем со здоровьем не было. Училась хорошо,занималась спортом.Только однажды со мной произошла непонятная история. Мне было 10 лет. Летом на даче мы с девочками пошли погулять. Вдруг к нам подошли большая собака. Не могу сказать , что испугалась, но вдруг я полностью отключилась. Я стояла неподвижно и просто смотрела, ни о чем не думая. Кажется был звон в ушах, но сейчас точно не помню. Сознание было полностью отключено. И только тогда , когда одна из девочек заплакала, я как бы очнулась и лишь после этого могла вспомнить и осознать произошедшее. Больше со мной такое НИКОГДА не повторялось.Может ничего серьёзного не произошло,но я всё же хотела рассказать.
В 11 лет мы поехали к родственникам в деревню.Ночью продула шею, проснулась с болью в шее ,она была наклонена в правую сторону. К врачу не обращались, прошло без лечения через несколько недель, но ощущение дискомфорта в шее сохранялось многие месяцы. После этого случая чувствовала сильное давление на темя. В 15- 16 лет давление еще более усилилось, а также распростанилось на глаза(изнутри- кнаружи). Тогда же начала дёргаться шея в правую сторону ,но это продолжалось всего неделю.
Лет в 20 произошло нечто странное.Как- то зимой рано утром я заметила, что кожа рук какая- то красноватая, морщинистая, шелушится, да и кожа лица выглядела нездоровой, негладкой. Через несколько дней заметила расширенные вены на руках и ногах,появились покалывания в этих местах,по ходу расширенных вен. Через 3-4 недели кожа рук разгладилась, покалывания прекратились, а вот проблемы с кожей лица остались . Она стала часто краснеть, появились угри(до этого они меня беспокоили лишь в 14-15 лет, но тогда приливов жара не было). Обратилась к врачу: был выявлен хронический тонзиллит,диэнцефальный синдром(но в последющие годы я повторяла ЭЭГ несколько раз, всё было в норме).Удалили миндалины, но после этoгo саамочувствие не улучшилось.Возобновилось подёргивание шеи. Иногда бывало,когда дёргалась шея, в следующую же секунду как бы ударяло в голову (темя, вертикально по линии шейного отдела)и сразу же краснело лицо. Кроме того,заметила у себя постоянную субфебрильную температуру(обычно в пределах от 37,0-37,5 ,чаще 37,2). Опять начались обследования,анализы(даже к психотерапевту обращалась),но всё было в норме,а после 32л температура бывает редко.
Лет 8 назад одновременно с подёргиванием шеи стали дрожать и руки.Также появились новые подёргивания шеи-вздрагивания вперёд, в стороны. В то время я вела очень малоподвижный образ жизни: Часто смотрела телевизор, много читала. Во время чтения поза была следующей: сижу на диване или на постели, колени прижаты к груди, книгу ставила либо на колени либо держала в руках(без подставки).И так часами могла сидеть.(не знаю могла ли такая поза спровоцировать дрожание рук?). Однажды во время ходьбы, на улице, вдруг задрожала левая нога, колено согнулось, думала упаду, но к счастью обошлось. остаток пути преодолевала с дрожью в ноге. Больше такое не повторялось .
В последние 5 лет стали дрожать и ноги. При волнении, громком звуке, долгой сидячей работе, либо просто хочу повернуть шею- это уже провоцирует дрожь во всем теле (шея,руки,ноги), беспокойство в сердце. Такое ощущение, что вздрагиваю, как от удара электрическим током. Помимо всего этого чувствую слабость в мышцах,в теле(вся какая-то бумажная),скованность мышц,особенно там, где сильнее проявляются подергивания-шея,кисти рук, стопы,есть ощущения ломоты в костях.На фоне приёма транквилизаторов все эти явления проходят. Уже после 26л иногда пила лоразепам.Но с прошлого года приходится принимать ежедневно,так как дрожь постоянная,сильная,на ногах удержаться не могу. Пью по полтаблетке,когда дома(0,5 мг) и 4-5 таблеток,когда выхожу на улицу.
Появилась и внутренняя дрожь(года 2-3 назад),раньше были только внешние проявления.Давление,сжимание головы,в глазах не прошло.Больше ощущается утром,после пробуждения(давит уже по всей голове,но в течение дня я этого почти не чувствую). Бывает вместе в этим слезятся и глаза.Я заметила:чем больше давит в глазах,голове,тем больше слезотечение.Иногда замечаю следущее:просыпаюсь где- то в 6 с сильным сжиманием в глазах (изнутри-кнаружи).Через несколько минут засыпаю вновь , сплю 1- 2 часа, и потом , когда открываю глаза, больше нет этих симптомов. За 2 часа утреннего сна они успели пройти, и я встаю со спокойными глазами,спокойной головой без ощущений сжимания.
Походка у меня нормальная.Сплю хорошо.Лицо постоянно красное,иногда бывают гнойнички.
Дрожь,подёргивания немного уменьшаются рано утром и поздно вечером.Также уменьшаются,но ненамного ,если активно двигаться,держать тяжесть,поддерживать лицо.
Редко,но бывают вздрагивания и перед сном:плечи,шея,дёргается рука или нога(не всё вместе).Однажды дёрнулась левая нога во сне(начиная от колена),из-за этого я проснулась.Но такое было только один раз.
Более года назад обратилась к врачам.Первый диагноз: астено-невротический синдром с навязчивым тремором и дискинезиями.(при осмотре дрожи не было,так как приходится принимать лекарство.Так что пришлось продемонстрировать,как это происходит). Назначили какие-то седативные средства,карбамазепин..(карбамазепин пила около 2-3 месяцев), ничего не помогло.Другой врач поставила диагноз-миоклония.Сказала,что миоклония бывает и у здоровых людей,просто у меня она сильно выражена.И опять лечение не помогло.Сейчас я одна со своими проблемами и в сомнениях: правильный ли диагноз,правильно ли было лечение?(Мне 36.) Вот некоторые из обследований:
Факторы гуморального иммунитета(делала 2 года назад) IgM 1,51 g/ml (0,4-2,1), IgA 0,5g/ml (0,88-4,1), IgG 8,4g/ml(6,9-14,0), Total-IgE 13,0 IU/ml (<100)
КТ(было проведено 9 лет назад).Заключение:Умеренный слипчиво-спаечный процесс; на уровне базальныx цистерн. Небольшая заинтересованность правой гипоталамической области. данныx за очаговую патологию нет.
Рентген шеи показал небольшое выпрямление физиологического лордоза,слабовыраженный остеохондроз, добавочное ребро слева
МРТ (было проведено 2 года назад ) На MP-томограммах (параллельных межкоммиссуральной плоскости) головного мозга объёмных образований и очаговых поражений не обнаружено. Желудочковая система и субараxноидальные щели не расширены, смещения срединных структур мозга нет.Гипофиз и крупные сосудистые стволы без особенностей. Прослеживается еле заметное и несколько неубедительное повышение интенсивности МР-сигнала в области бледных шаров слева.Неубедительность обусловлена манифестацией лишь в одном режиме (FS) и на одном срезе на уровне нижних отделов базальных ядер. Заключение :МРТ-картина вышеописанной перестройки базальных ядер настолько минимальна и неубедительна, что говорить о каком-либо конкретном метаболическом либо нейродегенеративном поражении затруднительно.Рекомендуется провести корреляцию с клинико-анамнестическими и иными параклиническими данными и контроль в динамике. Может ещё сделать и ПЭТ(отдельно экстрапирамидной системы)чтоб точнее было?Что же со мной вообще происходит???

[MKMED]

Боюсь, что Ваш случай сложен для заочной консультации.
В любом случае думаю не лишним было бы сдать анализы крови: общий, биохимический (электролиты, почечные и печеночные пробы), на ТТГ, а так же пройти ЭЭГ (без лекарств).
Если сможете выложить МРТ-сканы - будет неплохо.

[Menua]

Все эти обследования,анализы я уже делала-общий анализ крови,биохимия,электролиты-ионы кальция,железа,натрия,калия,меди,в норме,ТТГ-норма.ЭЭГ без лекарства делала около 9 лет назад:"На ЭЭГ доминирующий регулярный альфа ритм(до 80 мкв, 12/сек) с правильным зональным распределением.
Редкие вспышки острых волн альфа диапазона,синхронизирующие по коре.(не превышающие фоновую амплитуду),исходящие из глубинных структур мозга.Заключение-ЭЭГ без очаговости и МПА." Сейчас уже сделать ЭЭГ без лекарства не представляется возможным.
Я спрашивала про позитронную эмиссионную томографию(экстрапирамидной системы).Стоит ли её делать, и может быть,ещё и ЭМГ?

[MKMED]

В ПЭТ - не вижу смысла, ЭМГ - возможно.

[Menua]

ЭМГ тоже обязательно надо делать без лекарства? Я хотела ещё спросить про транквилизатор.Вызывает ли эта доза (обычно 0,5мг ежедневно)) синдром отмены ?Может пора перейти на другие противосудорожные средства,например,депакин?

[MKMED]

Сообщение от Menua

ЭМГ тоже обязательно надо делать без лекарства? Я хотела ещё спросить про транквилизатор.Вызывает ли эта доза (обычно 0,5мг ежедневно)) синдром отмены ?Может пора перейти на другие противосудорожные средства,например,депакин?

Желательно. Обсудите с врачом.
ЭЭГ - можно повторить.
Синдром отмены может развится.
На счет лечения - ничего заочно сказать не могу.