#1
|
|||
|
|||
ÏÃÏÖÍÑ, ÇÍÏÐ, òðàíçèòîðíûé ãèïîòåðèîç
Çäðàâñòâóéòå!Ìîåìó ìàëü÷èêó 11 ìåñÿöåâ, ñàì íå ñàäèòüñÿ,íå ïîëçàåò, íå âñòàåò, ñòîÿòü íà íîãàõ ñòàë â 9 ,5 ìåñÿöåâ, ïåðåâîðà÷èâàòüñÿ íà æèâîòèê ÷åðåç ëåâîå ïëå÷î â 10,5 ìåñÿöåâ, íå îïèðàåòñÿ íà ðóêè, íå áåðåò èãðóøêè è íå ñìîòðèò íà íèõ, íå òÿíåòñÿ ê íèì, íå îòçûâàåòñÿ íà èìÿ-ðåäêî, ëþáèò, êîãäà åãî áåðåì çà ïîäìûøêè è ïðûãàåì íà äèâàíå, óëûáàåòñÿ, èíîãäà ñìååòñÿ, ãîëîâó áîëåå ìåíåå íîðìàëüíî íà÷àë äåðæàòü â 6 ìåñÿöåâ, çàïðîêèäûâàë ãîëîâó íàçàä ïðè ïëà÷å äî 8 ìåñÿöåâ.Íåò øàãîâûõ äâèæåíèé, à åñëè ïûòàåòñÿ, òî ñòîïû ñêðåùèâàþòñÿ.Ïðîøëè 3 êóðñà ýëåêòðîôàðåçà, 1 êóðñ ïàðàôèíîâûå ñàïîæêè, 3 êóðñà àêòîâåãèíà, 1 êóðñ êîðòåêñèíà, 5 êóðñîâ ìàññàæà,ïèëè ïàíòîãàì, òàíàêàí,ïüåì ë-òèðîêñèí ïî 25 ìêã ò.ê. ÒÒà -7,5, â 1 ìåñÿö áûë 3,4.Âûñóíóò ÿçû÷îê, êîãäà ñïèò îòêðûò ðîòèê.Ñäàâàëè íà êàðèîòèï , àíàëèç íå ïîëó÷èëñÿ, "íå õâàòèë ðîñòà êëåòîê", 26 àïðåëÿ ïîåäåì ïåðåñäàâàòü, â Ìîñêâó ñäàëè ÒÌÑ, ïîêà ðåçóëüòàò íå ñîîáùèëè. Ëåæàëè â íåâðîëîãèè, òàì íàó÷èëè ìåòîäèêå ÏÍÔ(åñëè ÿ ïðàâèëüíî íàïèñàëà), ñåé÷àñ ñäåëàëè ðåíòãåí øåéíîãî îòäåëà è òàçîáåäðåííûõ ñóñòàâîâ, ðåíòãåíîëîã ïèøåò ñìåùåíèå Ñ2 ïîä âîïðîñîì, îðòîïåä ãîâîðèò, ÷òî âñå õîðîøî è íàçíà÷àåò àêòîâåãèí, öåðåáðàëèçàò, íèêîòèíîâóþ êèñëîòó, Â6,Â12. Íî íà ñíèìêàõ îò÷åòëèâî âèäíî, ÷òî ìåæäó äâóìÿ øåéíûìè ïîçâîíêàìè åñòü áîëüøîå ðàññòîÿíèå.
Ñûí ïûòàåòñÿ ñàäèòüñÿ èç ïîëîæåíèÿ ëåæà, íî íå ïîëó÷àåòñÿ, ò.ê. íå îïèðàåòñÿ íà ðóêè, ãîëîâó õîðîøî ïîäíèìàåò, êîãäà ñòàâëþ íà íîæêè-øàòàåòñÿ, ñèäèò ñ ïîääåðæêîé, èíîãäà ïîëó÷àåòñÿ ñåêóíä 10 ñèäåòü áåç ïîääåðæêè. Ìû óæå ñòîëüêî îááåãàëè âðà÷åé, íèêòî òîëêîì íè÷åãî íå ãîâîðèò. Ìîæåò ýòî ðîäîâàÿ òðàâìà øåè?Ìîæåò ýòî ãèïîòåðèîç âèíîâàò? Ñ ðåáåíêîì çàíèìàþñü, êàòàþ íà ìÿ÷å, ñòàâëþ íà êîëåíêè, äåëàþ ìàññàæ íîæåê, óïðàæíåíèÿ äëÿ ðóê, ÏÍÔ,ïîêàçûâàþ èãðóøêè- íå ñìîòðèò äàæå, ÷èòàåì êíèæêè, ñàæàþ çà êðîâàòêó-ïîêàçûâàþ, ÷òî íàäî äåðæàòüñÿ, èíîãäà ïîëó÷àåòñÿ, íî áûñòðî îòïóñêàåò. ×òî åùå ìîæíî äåëàòü? Êàêèå çàíÿòèÿ, ÷òîá ïîäòÿíóòü ïñèõèêó?óêðåïèòü ðóêè?Êîìó ìîæíî ïîêàçàòü ðåíòãåí øåéíîãî îòäåëà?(ìîæåò âû ïîíèìàåòå?)Ñïàñèáî! |
#2
|
||||
|
||||
Ñóäÿ ïî òîìó ÷òî âû íàïèñàëè:ïðè÷èíó çàäåðæêè ïî âàøåìó îïèñàíèþ ïðåäïîëîæèòü íåëüçÿ, íàäî áîëüøå äàííûõ èëè î÷íî ïîêàçûâàéòå ìàëûøà.
Âîïðîñû è ñîâåòû ïî ñòèìóëÿöèè ðàçâèòèÿ ìàëûøà: åñòü ñïåöèàëüíûé ðàçäåë- Ïñèõîìîòîðíîå ðàçâèòèå. Ñíèìêè ïîêàçûâàéòå. |
#3
|
|||
|
|||
êàê ìîæíî äîáàâèòü ñíèìêè?
|
#4
|
||||
|
||||
Öèôðû ÒÒà íå âûõîäÿò çà ïðåäåëû ðåôåðåíñíûõ çíà÷åíèé äëÿ äåòåé äî ãîäà , åñòü ëè äàíííûå ïî ñâ Ò4?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
â êîíöå àïðåëÿ ñäàåì àíàëèç íà ñâîáîäíûé ò3 è ò4 ïîñëå ïðîïèòîãî êóðñà ë-òèðîêñèíà â òå÷åíèè 3 ìåñÿöåâ.òòã íà÷àë ïî-òèõîíüêó ðàñòè ñ ðîæäåíèÿ.
|
#6
|
||||
|
||||
Íàïèñàííîãî âàìè ÿ íå ïîíÿëà - ÷òî çíà÷èò ÏÎÑËÅ ? Êàêîé ñâ Ò4 ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
íàøè ðåçóëüòàòû òòã â òå÷åíèè æèçíè ðåáåíêà:1,7 ñ ðîæäåíèÿ, 3,4 â 1 ìåñÿö, 5,13 â 7 ìåñÿöåâ, 7,061 â 8 ìåñÿöåâ(â ïåðâîì ñîîáùåíèè ÿ îøèáëàñü). Ýíäîêðèíîëîã íàçíà÷èëà ïèòü ë-òèðîêñèí â òå÷åíèè 3 ìåñÿöåâ ïî 25 ìêã, "ñäàòü íà ÒÒÃ, ñâ. Ò3 è ñâ.Ò4 ÷åðåç 3 ìåñÿöà"(òàê íàïèñàíî â êàðòî÷êå).Íàì íå íàçíà÷àëè ñäàâàòü ñâ. Ò4. Äèàãíîç ïîñòàâèëè òðàíçèòîðíûé ãèïîòåðèîç. Ìîæåò ëè îí âëèÿòü íà îòñòàâàíèå â ðàçâèòèè êàê â ïñèõè÷åñêîì, òàê è â ôèçè÷åñêîì?Ñïàñèáî.
|
|
#8
|
||||
|
||||
Ïðè÷èíîé ïðîáëåì ãèïîòèðîçà áûòü íå ìîæåò , î òðàíçèòîðíîñòè ãèïîòèðîçà ìîæíî ãîâîðèòü òîëüêî â òîì ñëó÷àå, åñëè ãèïîòèðîç áûë è ïðîøåë Âàì ñëóäåò ïîñòóïèòü â ñîîòâåòñòâèè ñ ðàíåå äàííûìè íàøèìè êîíñóëüòàíòàìè ðåêîìåíäàöèÿìè
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#9
|
|||
|
|||
À òîãäà êàê íàçûâàåòñÿ íàø äèàãíîç?ê ñâîåìó ýíäîêðèíîëîãó ïîïàäåì íå ñêîðî, îíà óåõàëà íà 3 ìåñÿöà íà îáó÷åíèå.
Íà òòã ñäàâàòü íàñ âñå âðåìÿ íàïðàâëÿëà ïåäèàòð, ïîòîìó ÷òî ðîòèê îòêðûò è ÿçû÷îê âûñîâûâàåò! |
#10
|
||||
|
||||
Âàì óæå ñêàçàëè êîëëåãè , ÷òî ôîðìóëèðîâêà äèàãíðîçà ìíåå òâñãåî äåëî çàî÷íîé êîíñóëüòàöèè
Âûñîâûâàíèå ÿçû÷êà- îñîáåííîñòü ñòðîåíèÿ ëèöåâîãî ñêåëåòà ìíîãèõ äåòåé
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!Ìû íàêîíåö-òî ñäàëè êðîâü íà ñâîáîäíûå ò3 è ò4, òòã.
ðåçóëüòàòû:òòã-2,9(áûëî7), ò3-4,3 íìîëü(èëè ììîëü), ò4-18,7. íî â èíòåðíåòå íàøëà èíôîðìàöèþ òàêóþ-"çà 1 ìåñÿö äî èññëåäîâàíèÿ èñêëþ÷èòü ïðèåì ãîðìîíîâ ùèòîâèäíîé æåëåçû (ïî óêàçàíèþ âðà÷à), çà íåñêîëüêî äíåé äî ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèÿ èñêëþ÷àåòñÿ ïðèåì ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ éîä, 131I è 99mÒñ. Âçÿòèå êðîâè äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ äî ïðîâåäåíèÿ ðåíòãåíîêîíòðàñòíûõ èññëåäîâàíèé. Íàêàíóíå èññëåäîâàíèÿ íåîáõîäèìî èñêëþ÷èòü ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè è ñòðåññû. Íåïîñðåäñòâåííî ïåðåä âçÿòèåì êðîâè ïàöèåíò äîëæåí íàõîäèòüñÿ â ñîñòîÿíèè ïîêîÿ íå ìåíåå 30 ìèíóò." Åñòåññòâåííî ðåáåíîê ïëàêàë âî âðåìÿ ñäà÷è êðîâè, íå èñêëþ÷àëè éîäîìàðèí 200 , ïèëè ïî 1/4 â äåíü(íå áûëî ðåêîìåíäàöèè âðà÷à, ÷òîáû åãî èñêëþ÷àòü), èñêëþ÷èëè òîëüêî ë-òèðîêñèí ïðèìåðíî çà 2 íåäåëè äî ñäà÷è àíàëèçà. Ìîæåò ëè ýòî âñå ïîâëèÿòü íà ðåçóëüòàòû? Ê ýíäîêðèíîëîãó ïîïàñòü íå ìîæåì, îíà íà ó÷åáå. Ïðîêîíñóëüòèðóéòå íàñ, ïîæàëóéñòà, íà ñ÷åò íîðì. |
#12
|
||||
|
||||
Ïëà÷ è éîäîìàðèí íå âëèÿëè , òèðîêñèí- âëèÿë
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
À êàêîé ïîâûøåí?Ò4?íîðìà âðîäå äî 17?Ñïàñèáî!
|
#14
|
||||
|
||||
Íå ïîíÿëà âîïðîñ - ïðèåì Ò4 âëèÿë íà óðîâíåü ÒÒÃ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#15
|
|||
|
|||
Ó íàñ çíà÷èò âñå ðåçóëüòàòû â íîðìå.
Ìû ñõîäèëè ê ïëàòíîìó ýíäîêðèíîëîãó, îíà íàçíà÷èëà ðåíòãåí êèñòåé ðóê äëÿ îïðåäåëåíèÿ êîñòíîãî âîçðàñòà.Âîò çàêëþ÷åíèå-íåðàâíîìåðíîå îêîñòåíåíèå ñêåëåòà êèñòè. Êîñòíûé âîçðàñò ñîîòâåòñòâóåò 15-18 ìåñ.âîçðàñòó(îò 15 ìåñ. äî 20 ìåñ. ïî ñîîòíîøåíèÿì êîñòåé êèñòè). Îïèñàíèå-Ìàëü÷èê 12 ìåñ. âîçðàñòà-ýïèôèçû (äèñòàëüíûå) ëó÷åâûõ êîñòåé èìåþòñÿ, ñðåäíèé ñðîê ïîÿâëåíèÿ êîòîðûõ ñîîò-åò 10-12 ìåñ. âîçðàñòà. Ýïèôèçû îñíîâíûõ ôàëàíã èì-ñÿ , íî ó ïÿñòíûõ êîñòåé ïðîñìàòðèâàåòñÿ ó III è IV ïàëüöåâ íåáîëüøèõ ðàçìåðîâ (íà÷àëî ôîðìèðîâàíèÿ)(ñðåäíèé ñðîê 15-18 ìåñ.) .Ó ñðåäíèõ ôàëàíã ïðîñì-ñÿ ýïèôèçû III è IV ïàëüöåâ (ñðåäíèé ñðîê 20-24 ìåñ.). Ñìîæåòå ïðîêîììåíòèðîâàòü è ïîíÿòü çàêëþ÷åíèå ðåíòãåíà. Ñïàñèáî! |