Лямблиоз, а может и не только

[aks69]

Мужчина, 41год, вес 75кг, Новосибирск.

История довольно долгая, не знаю что в ней имеет отношение к текущему состоянию, а что нет, так что на всякий случай начну издалека. Не помню уж с чего все началось, но лет 12 назад у меня обнаружилась язва 12-перстной кишки с хеликобактером. Лечили в больнице, язву вылечили и с тех пор она не повторялась, хеликобактера вроде тоже, но вот боли натощак в эпигастрии после отмены противоязвенных препаратов возобновились. Обследовали все, что полагалось, гастроскопию делали несколько раз, ничего особенного не нашли, кроме заброса желчи в желудок. Паразитов тоже искали и нашли описторхов. Описторхов лечили сначала бильтрицидом в больнице (без результата), потом какой-то фигней из коры осины (тоже без), потом еще раз бильтрицидом. После последнего лечения описторхов больше не находили, однако и это не привело к заметным улучшениям. Короче, в конце концов я пришел к выводу, что лечение становится хуже самой болезни и проще периодически принимать препараты, снижающие кислотность, чем искать первопричину. Ну и жил так достаточно долго.

Однако в последний год появились изменения в состоянии. Вместо выраженных болей натощак боли стали какие-то менее определенные, плюс появилась сонливость, плюс иногда слабые боли внизу живота без выраженной дислокации. И еще такое чувство в глазах, даже не знаю как описать, при моргании такое чувство, как будто глаза опухшие, хотя визуально этого не заметно, и периодически тянет тереть глаза (со зрением все нормально). Стул иногда нормальный, иногда кашеобразный.
И при всем этом поначалу препараты, снижающие кислотность, помогали против этих симптомов так же, как раньше против болей натощак. И в довершение всего стала появляться крапивница на руках и на ногах, а после физической активности и на боках. Появлялась периодически и исчезала сама собой. Тут я уже понял, что без врячей не обойтись. Терапевт энтузиазма не проявила, предложила сдать кал на паразитов.

Сдал кал методом обогащения:
Лямблии - 0-3 в п/з.
Амебы - не обнаружены
Аскариды - не обнаружены
Описторхи - не обнаружены
Яйца глистов - не обнаружены
Прочее - йодоф.флора 1+

Что написала гастроэнтеролог я расшифровать вам не в состоянии, а лечение назначила санираз + бускопан + эрменталь. Плюс все те же обследования, которые я ранее много раз уже проходил без результатов. Про лямблий сказала, что от них этого быть не может и что надо искать описторхов. Прописанное лечение не помогло никак.

Сходил на консультацию к платному паразитологу. Его мнение: проблема в зашлакованности организма, лямблий лечить надо, возможно есть и другие паразиты, плюс чистить организм. Предложил платное лечение у себя в стационаре, ну он по-другому и не лечит. Этот вариант я отложил на черный день.

По рекомендации знакомых был в центре рефлексотерапии с какими-то резонансными методами лечения паразитов. Вообще-то я догадывался, что это хрень какая-то и шарлатанство, но отзывы были хорошие, стоило не дорого и ничего вредного не предполагало - почему бы и не попытаться? Своим прибором нашли лямблий, стафилококков и еще не помню кого, полечили своим резонансом + прописали тюбажи и цистон для выведения токсинов + гомеопатию. Как ни странно, все это дело на какое-то время помогло, хотя и не до конца, но потом стало возврящаться в исходное состояние. Их приборы показывали, что паразитов у меня больше нет, однако я, не сильно им веря, снова сдал кал и убедился, что лямблий стало еще больше, чем раньше:

Лямблии - 10-20 в п/з
Амебы - непатоген. кишечн. 2-3 в п/з
Аскариды - не обнаружены
Описторхи - не обнаружены
Яйца глистов - не обнаружены
Прочее - йодоф.флора 1+, дрожжи 1+, cоли 1+

Так что с этим шарлатанским центром пришлось расстаться.

Пошел к обычному инфекционисту, она прописала макмирор 3р/д по 400мг, 7 дней. Почитав ваш форум, сам увеличил время приема до 10 дней. Но и это не помогло. Сразу после окончания приема было некоторое улучшение, потом все вернулось в исходное состояние. Анализ кала (методом обогащения) подтвердил, что лямблии остались:

Лямблии - 10-12 в п/з.
Амебы - не обнаружены
Аскариды - не обнаружены
Описторхи - не обнаружены
Яйца глистов - не обнаружены
Прочее - йодоф.флора 1+, дрожжи 1+, крахмал внутрикл. 1+

Что посоветуете делать дальше? Только не посылайте снова к очному врачу, если только не посоветуете конкретно хорошего.

На данный момент симптомы такие:
сонливость и невозможность сосредоточиться;
описанные выше ощущения в глазах;
иногда слабая крапивница (сейчас гораздо слабее, чем была раньше)
слабая головная боль в лобно-височной области;
слабые боли в эпигастрии натощак (препараты не принимаю)
иногда сильно потею, в т.ч. ночью.

Спасибо заранее.

[qwerty]

Мы не лечим по интернету. Без очного врача не обойтись. Тощаковые боли - характреный симптом лямблиоза, то, что Вы описываете как более поздние симптомы, к лямблиозу не относится. Вам нужно исключить реинвазию описторхозом. Обратитесь к врачу, обсудите с ним план обследования. Я бы порекомендовала сдать ИФА +ЦИКи на описторхоз. Анализы сдавать в лаборатории при ООО "Вектор-Бест". Назначения по поводу лямблиоза можете выложить здесь - обсудим. Осиновая кора - поиск по разделу.

[aks69]

К какому врачу вы рекомендуете обратиться? Хотя бы к какому специалисту? Откровенно говоря, из тех, к кому я обращался в последнее время, доверие вызывает разве что паразитолог, но он амбулаторными обследованиями не занимается, а стационара без явной необходимости хотелось бы избежать. Если уж искать хорошего специалиста, то надо хоть понимать специалиста в чем. Описторхоз маловероятен, я уж лет 15 никакой речной рыбы, кроме судака, не ем. Есть ли смысл таки попытаться избавиться хотя бы от лямблиоза, не углубляясь в полное обследование, которое, как показывает опыт, может продолжаться бесконечно?

[qwerty]

К терапевту.

[aks69]

Назначение инфекциониста:
Аллахол или Холосас + Но-Шпа 1т.*3р/д;
через 3 дня Трихопол 2т.*2р/д*7дней
тюбажи 2 раза в неделю
исключить алкоголь, сладости
сдать кал для контроля через неделю после окончания
При этом говорит, что лечить лямблиоз или не лечить - выбор пациента. Я склонен лечить.

Как такое назначение на ваш взгляд? И еще вопросики. Забыл спросить у инфекциониста режим приема препаратов, а сама она не сказала - до/после/во время еды? И как сочетается холосас с исключением сладостей, он же сам жутко сладкий?

[qwerty]

Назначения избыточны. Все гораздо проще

[aks69]

Хорошо б, конечно, если бы все было проще, но увы. Пропил трихопол, как было назначено. В процесе приема и сразу после часть симптомов (боли в эпигастрии, крапивница) исчезли, но потом возобновились, хотя и слабее. Пропил еще и фурозалидон - без особого эффекта. Сдал кал - лямблии никуда не делись, хотя и стало меньше:

Лямблии - 4-6 в п/з
Амебы - не обнаружены
Прочее - йодоф.флора 1+, крахмал внекл. 1+

Поскольку в процессе лечения лямблий улучшения были, имею желание их все-таки извести. Но как?

[qwerty]

Вы так и не сдали кровь на описторхоз?

[aks69]

Пока нет, хотел сначала разобраться с тем, что проще, а уж если не поможет, искать другие причины. Описторхов-то я ведь тоже уже лечил и не раз, ну узнаю, допустим, что они есть, и что? Все равно ведь не лечатся, а ничего нового против них, как я понимаю, еще не изобрели.

[qwerty]

Как это не лечатся? Вполне лечатся, если лечение назначено правильно. Я ваши новосибирские проблемы с описторхозом хорошо знаю, нигде больше такого шарлатанства и безграмотности нет. Лямблиоз - малосимптомное заболевание, обычно клиника всерьез больных не беспокоит и он через какое-то время проходит сам. Как-то Вы слишком сильно жалуетесь для банального лямблиоза. И проживаете в эндемичном по описторхозу регионе. Я бы его искала. Анализ на ЦИКи - обязательно, лаборатория - при Вектор-Бесте.

[aks69]

Не лечится - в смысле у меня не лечится. Потому как повторному заражению взяться неоткуда, речную рыбу, кроме судака, я после его лечения не ем. Так что если описторхи там и есть, то недобитые старые, которым пора уже своей смертью от старости помирать. Снова травиться бильтрицидом без крайней необходимости не хотелось бы, только если уж ничто другое не поможет. В любом случае непонятно: если с лямблиями все так просто, то почему у меня на них ничего не действует? Не верится, что они вдруг исчезнут сами после того, как не исчезли после приема 3-х разных лекарств.

[qwerty]

Вся Россия эндемична по лямблиозу, мы все постоянно ими заражаемся, но иммунитет с ними справляется. У наших лямблий вырабатывается широкая лекарственная устойчивость, поэтому большого смысла их изгонять при отсутствии развернутой клиники лямблиоза нет. Вот хорошая статья про лямблиоз [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Описторхоз гораздо серьезнее по последствиям. В исходе длительного хронического описторхоза - рак печени или поджелудочной железы.