Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.04.2011, 21:09
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Болит рука, никак не могут поставить диагноз и назначить лечение

Здравствуйте!

Маме 57 лет вес 66 кг, холецистит, гипертония, есть узел миомный, фкм, диффузноочаговые изменения щитовидки.

Предыдущая тема http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=166199

С тех пор ничего не изменилось - так и не смогли поставить диагноз.
Невролог-это суставное идите к ревматологу. Назначил уколы комбилипена и никотиновой к-ты.Мама сейчас проходит курс-10 уколов
Ревматолог-по снимку кисти руки костных изменений не выявлено-идите к неврологу. Назначил трентал и быструмгель. Мама закончила курс трентала-1 мес.

Далее записалась к мануальному терапевту.
Сделала уздг вен и артерий головы и шеи, рентген позвоночника. Выявили остеохондроз во всех отделах, в шейном особенно. Сканы прикладываю.
Сделали миографию. По этим данным врач сказал мануалку делать нельзя. Посоветовал носить воротник шанца 2 часа в день перед сном, иглотерапию,лфк, пиявки.
Про руку сказал это неврологические,конкретный диагноз не назвал. Сказал сделать в поликлинике электрофорез с гидрокортизоном, а потом с лидазой.

В нашей пол-ке назначили фонофорез (ультразвук) с гидрокортизоном, т к сказали что электрофореза нет.

На данный момент мама проходит курс уколов витаминов,комбилипена, иглотерапии, делает фонофорез.

Скажите есть ли принципиальные различия между фоно и электрофорезом?Что лучше поможет и поможет ли вообще?

Какие дополнительные обследования нужно сделать? Никто так и не смог поставить точный диагноз.. (

Рука по прежнему с трудом сгибается в кулак, ладонь болит при надавливании (при резке хлеба, подъеме тяжелой сумки и похожих работах).
Больше всего не сгибается безымянный палец. Если согнется, разогнуть его можно только при помощи другой руки.

Электронейрография
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
рентген шеи
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
рентген позвоночника
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

денситометрия
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.04.2011, 21:43
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сходите к хирургу кисти. И не забудьте про мой "диагноз" ( в каждой шутке есть кое-что).
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.04.2011, 21:51
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Прийти к врачу и так и сказать -щелкающие пальцы?
Мама уже у 2-х хирургов была только никто так и не поставил ей диагноз, все отправляют по кругу!
А рука болит и все методы, которые пробовали не помогают..
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.04.2011, 22:26
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Прийти к врачу и так и сказать -щелкающие пальцы?
Мама уже у 2-х хирургов была только никто так и не поставил ей диагноз, все отправляют по кругу!
А рука болит и все методы, которые пробовали не помогают..
Я не могу по телевизору установить диагноз, но кое-что по жалобам предполагаю, а Вы это всерьез почему-то не воспринимаете. При щелкающих пальчиках все эти исследования и лечения никогда не помогали.
Я Вам дал вполне трезвый совет - ведите маму к хирургу кисти, может кроме щелкающих пальцев этот специалист еще чего-нибудь найдет ( это по поводу онемения). Разве непонятно: болят пальцы на кисти - идти надо к специалисту по кисти. А вот если последний ничего не придумает, то тогда - к невропатологу, хирургу и т.д., т.е. по кругу. У Вас пока получается наоборот.

P.S.А про щелкающие пальцы можно было бы давно поискать что-нибудь в инете.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.04.2011, 22:35
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, для собственного интереса: а какие пальцы немеют?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.04.2011, 22:38
Elena_BaRu Elena_BaRu вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.01.2011
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 8 раз(а) за 8 сообщений
Elena_BaRu *
Да, есть такие заболевания: стенозирующий лигаментит ("щелкающие пальцы"), синдром запястного канала (чаще наблюдается у женщин в период менопаузы).Чтобы поставить правильный диагноз, нужно обязательно показать кистевым хирургам (специалист по хирургии кисти). В Москве есть ЦИТО, где все эти специалисты, достаточно опытные, есть.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.04.2011, 18:16
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Мама сходила к травматологу -ортопеду в другую поликлинику. Там врач СРАЗУ поставила диагноз по ее описанию-стенозирующий лигамент 3-4 пальца правой кисти. Сделали укол дипроспаном. Рука в месте укола пока болит. Пальцы не разгибаются. Врач сказал руку разрабатывать. Как долго может болеть рука и когда ждать улучшения? Мама пока слабо представляет как ее разработать через боль...

Значит все назначения -форез, витамины можно отменить?

И еще вдобавок- у мамы после иглорефлексотерапии болят места, куда накладывались иголки. Такое может быть? Или лучше отменить ее?

ПС Врач сказал, что диагноз элементарный и удивительно что ни 2 хирургов, ни невропатолог, ревматолог и мануальный терапевт не могли поставить такой простой диагноз!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.04.2011, 18:33
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Онемение у нее не пальцев, а всей руки. Связывают с шейным остеохондрозом.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.04.2011, 19:57
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Мама сходила к травматологу -ортопеду в другую поликлинику. Там врач СРАЗУ поставила диагноз по ее описанию-стенозирующий лигамент 3-4 пальца правой кисти.
Так что, все-таки щелкающие пальчики?
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Сделали укол дипроспаном. Рука в месте укола пока болит. Пальцы не разгибаются. Врач сказал руку разрабатывать. Как долго может болеть рука и когда ждать улучшения? Мама пока слабо представляет как ее разработать через боль...
Да, есть такой вполне легальный способ лечения, но я, как хирург, предпочитаю по разным причинам несколько другой вариант. Когда полегчает - трудно сказать.
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Значит все назначения -форез, витамины можно отменить?

И еще вдобавок- у мамы после иглорефлексотерапии болят места, куда накладывались иголки. Такое может быть? Или лучше отменить ее?
Щелкающие пальцы всем тем, чем лечили и продолжают лечить Вашу маму, обычно не лечат. Может быть лечат еще что-то другое? Спросите у об этом у лечащих врачей.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 05.04.2011, 19:58
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Онемение у нее не пальцев, а всей руки. Связывают с шейным остеохондрозом.
Надо разговаривать, смотреть, думать, связывать, видя человека вживую.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 05.04.2011, 22:15
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Цитата:
Сообщение от Golosa Посмотреть сообщение
Так что, все-таки щелкающие пальчики?
Наверное, если этот лигаментит по другому так называется
Непонятно только почему сразу врачи об этом не догадались...

А про онемение согласна с вами, надо смотреть вживую

Спасибо вам, что не оставили без внимания нашу проблему.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 04.12.2014, 00:45
akvilegia akvilegia вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 30.06.2009
Город: Москва
Сообщений: 151
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
akvilegia *
Здравствуйте!
В продолжение темы: после этих уколов рука болеть перестала, пальцы сгибаются нормально. Только вот потом мама зимой подскользнулась и сломала кисть правой руки.Вот тема на всякий случай http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=273024
Кости срослись, правда, не так как хотелось бы...
Все время восстановления приходилось работать левой рукой, в том числе и на огороде и с холодной водой. В итоге щелкающие пальцы постигли и кисть левой руки, а именно безымянный палец. Мама опять ходила к врачу и делала укол дипроспана. Помогло на некоторое время.

Сейчас безымянный палец левой руки опять разгибается с щелчком, а по утрам присутствует небольшая боль. Врач,который делала укол говорит, что так часто уколы делать нежелательно из-за побочных эффектов. Предлагает сделать операцию-что-то там подрезать.

В связи с этим вопрос стоит ли соглашаться? Будет ли операция эффективной? Какие противопоказания?
Может быть оставить все как есть, т к боли сильной нет, а палец хоть и с усилием, но разгибается сам.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 04.12.2014, 18:39
Golosa Golosa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 18.03.2007
Город: г.Харьков, Ukraine
Сообщений: 4,984
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1,086 раз(а) за 1,062 сообщений
Golosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGolosa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Врач,который делала укол говорит, что так часто уколы делать нежелательно из-за побочных эффектов.
Нормальный врач.
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Предлагает сделать операцию-что-то там подрезать.
Чаще всего - блок А1.
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
В связи с этим вопрос стоит ли соглашаться?
Вам решать.
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Будет ли операция эффективной?
Больной и хирург всегда на это очень надеются. Лигаментотомия - самая элегантная операция в хирургии кисти (С).
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Какие противопоказания?
Общие и местные.
Цитата:
Сообщение от akvilegia Посмотреть сообщение
Может быть оставить все как есть, т к боли сильной нет, а палец хоть и с усилием, но разгибается сам.
Вам решать. Заболевание не относится к группе смертельноопасных.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.