|
#1
28.03.2011, 20:25
|
||||
|
||||
|
реактивный артрит?
Добрый вечер! Прошу совета для ребенка три с половиной года. Сегодня утром еще во сне стал жаловаться на боль (сквозь сон бормотал "больно"). Проснувшись сказал, что болит правая ножка, не смог на нее встать, плакал от боли. Выяснили, что болит коленка. К вечеру немного расходился, но на ножку почти не наступает, хромает.
Побывали на приеме у ортопеда и кардиолога, оба поставили предварительный диагноз реактивный артрит. Кстати, неделю назад (19.03.2011) у сына была температура 39, сбили нурофеном и спокойно уснули, утром температуры уже не было. Кардиолог назначила обследования: узи коленных суставов, ОАК, ЭКГ, ЭХО-КГ, Биохимия крови, общий анализ мочи, мазок из зева на МФ. Из всего перечисленного сегодня сдали ОАК и сделали ЭКГ и ЭХО-КГ, остальное сделаем завтра. ЭКГ и ЭХО-КГ в пределах нормы. Назначения кардиолога: диклоран плюс (прочитала в противопоказаниях детский возраст до 6 лет  ), аппликации с димексидом (нашла сейчас в поиске, что его нельзя у детей применять), найз (ну здесь понятно).У меня вопрос: болевой синдром чем снять? может нурофен? и все таки еще нужно какое то лечение? нашла в поиске на форуме, что реактивный артрит очередная выдумка российских врачей, но коленка то у нас болит, что тогда это такое? Заранее благодарна за ваше время. 
|
|
#2
29.03.2011, 18:46
|
|||
|
|||
|
Нурофен в дозе 10 мг\кг до 3х раз в сутки.
Реактивный артрит - вовсе не выдуманный диагноз, но это самопроходящее заболевание, обезболивания достаточно.
|
|
#3
29.03.2011, 19:46
|
||||
|
||||
|
Спасибо за ответ Ольга Владимировна! Сегодня у ребенка ножка уже не болит и мы сделали узи коленных суставов. В заключении узи сказано, что изменений в структуре правового коленного сустава характерных для артрита не выявлено. Я в растерянности, кардиолог настаивает на продолжении своего лечения (найз и т.п.) конечно никакого найза мы давать не будем, если боли нет, то я так понимаю можно не давать нурофен? Кардиолог и ортопед в один голос говорят, что нужно обезболивающее до субботы минимум.
Сейчас выложу узи и ОАК посмотрите пожалуйста! Благодарю за Ваше время.
|
|
#5
29.03.2011, 20:18
|
||||
|
||||
|
Правового коленного сустава. Сегодня на осмотре ортопед сказала, что вчера была небольшая отечность, а сегодня ее практически нет, мол только если сильно придираться то отечность небольшая.
|
|
#6
29.03.2011, 20:53
|
||||
|
||||
|
выкладываю узи коленных суставов, если нужно само фото, то попытаюсь его выложить тоже..
Похоже ничего не видно, не могу понять как все таки выложить изображение анализов вот так наверное лучше [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ОАК [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#8
05.04.2011, 10:23
|
||||
|
||||
|
спасибо большое за Ваши ответы, я в очередной раз прошу совета! У сына в ночь с воскресенья на понедельник поднялась температура 39, сбили нурофеном, коленочка не беспокоит, каждый день смотрю. Сегодня ночью опять 39, сбили, сейчас 38,2 и еще поднимается - ручки, ножки холодные. Сильно кашляет, кашель сухой в основном.
Вопрос такой, может это быть продолжением реактивного артрита? В субботу мы были у кардиолога, она отдала нам анализы: кровь на биохимию, инфекции, ОАМ. Прокомментировала, что не очень они ей понравились. Смогу выложить анализы вечером. Смотрела горлышко - все было в норме, и вот, пожалуйста на следующий день температура  . Сижу в раздумьях, наверное надо вызвать педитра на дом....
|
|
#9
05.04.2011, 21:12
|
||||
|
||||
|
Уважаемые доктора, сына осмотрела педиатр, сказала, что в горле пробка, диагноз - ангина. Назначила в числе прочих лекарств - флемоклав солютаб, насколько я понимаю это антибиотик. Воспользовавшись поиском по форуму, нашла высказывание, что антибиотик назначают, чтобы избежать осложнений в том числе в виде артрита. В свете нашего недавнего реактивного артрита, нужно ли нам сдать посев из зева, чтобы исключить бактериальную природу ангины? в каком случае нам нужны будут антибиотики, если подтвердится стрептококковая ангина?
Если анализ сдадим в субботу будет поздно, с учетом того, что заболевание началось в воскресенье? анализы, которые были нами сданы еще 29.03 при постановке диагноза реактивный артрит [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] то что не понравилось почему то кардиологу она обвела ручкой [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#10
06.04.2011, 11:33
|
|||
|
|||
|
Можно сделать посев и после него начать прием антибиотика, по результатам - смотреть, продолжать или нет. Оптимально, если найдете где сделать стрепто-тест (экспресс мазок)
|
|
#12
06.04.2011, 12:31
|
||||
|
||||
|
Ольга Владимировна, сейчас попробуем сдать анализ. Такой еще вопрос педиатр назначила флемоклав солютаб 250 2 р в день, выбор антибиотика и дозировка правильная? Сыну три с половиной года, вес 17 кг.
|
|
#13
07.04.2011, 17:08
|
||||
|
||||
|
Сегодня был педиатр, взяли мазки из зева и носа, сказали готово будет через 7 дней.
Доктор смотрела горло, подтвердила имеющуюся пробку. Из антибиотиков посоветовала аугментин 400 мл. - 5 мл. 2 р. в день, т.к. он имеется в суспензии проще давать, кроме того назначения: 1. супрастин 1/3 т. 2 р. в день 2. линекс 1 к. 3 р. в день Прокомментируйте пожалуйста назначения.
|
|
#14
08.04.2011, 11:27
|
||||
|
||||
|
Уважаемые доктора, прошу совета! Какой в нашем случае давать антибиотик? Сын ни разу в жизни еще не получал антибиотиков, всегда лечились, согласно ЧАВО. Сейчас посмотрела по поиску, что агументин дает побочные эффекты, может посоветуете что то другое?
Нужен все таки линекс или что то подобное? супрастин? Заранее благодарю всех кто откликнется. На сегодняшний день сохраняется сильный кашель до рвоты, позавчера начался насморк прозрачный и температура сохраняется высокая - ночью была 39,7.
|
|
#15
08.04.2011, 14:35
|
||||
|
||||
|
Супрастин и линекс не нужны. Антибиотик выбран верно.
KOPERNIK2, создайте для себя отдельную тему, вклиниваться в чужие темы запрещено правилами.
|
Линейный вид
