Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.03.2011, 12:20
keithx keithx вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 5
keithx *
Болезнь Вильсона

Здравствуйте.21 год.Достаточно давно немного увеличены печень и селезенка.Летом в июне были сильные боли в правом подреберье,держалась температура 37.5 порядка месяца,очень болели суставы и кости и повысился билирубин.Положили в больницу со снижением тромбоцитов.Затем все восстановилось.В августе принимал маленькие дозы нейролептиков.С одной капли рисполепта у меня случилось закатывание глаз и я обмяк.Потом давали хлорпротиксен в дозе 65 мг в течении месяца-паркинсонический синдром акинето ригидный(руки прижаты,скрючен,тремор в 2 руках,саливация).Упал в обморок после этого,были судороги.Затем после отмены- улучшения и с сентября-головокружение тремор в виде катания пилюль,неустойчивость,подергивания мышц,костные боли,саливация,боли в печени и селезенке,горечь во рту,головные боли,снижение памяти,депрессия,тревога,ригидность,нейропатия,бол и в глазах.Ночью не сплю-болит печень.Очень много пью.Также стал замечать на большом увелечении в фотоаппарате и при осмотре у зеркала со светом-необычные точки на переферии роговицы,медного цвета на обоих глазах.(это не кольцо,а именно,как точки,обломки не знаю)После определенных продуктов(ржаной хлеб,рыба)-становится плохо и случается рвота.Сдал анализ на церулоплазмин-17.Хотел бы узнать похожа ли картина и результаты анализов на болезнь вильсона,учитывая такой ответ на нейролептики.Из лекарственных средств которые могли снизить результат-принимал аспаргиназу последний раз летом в августе.Курю,переодически пью фенобарбитал,чтобы уснуть-но они снижают результат,а не повышают.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.03.2011, 17:16
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сдал анализ на церулоплазмин-17
Референсные значения лаборатории (должны быть на бланке)?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.03.2011, 19:34
keithx keithx вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 5
keithx *
20-60.Да и фенобарбитал и курение повышают результат,а не снижают.перепутал.Видимо цифра еще меньше чем 17.Имеет смысл пересдать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.03.2011, 19:47
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Честно говоря, тут важнее мнение врача, которыи анализ назначил. Напомните, какие обследования Вы проходили с тех пор, как появились вышеперечисленные жалобы?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.03.2011, 20:28
keithx keithx вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 5
keithx *
Мрт головы
Мрт шеи и позвоночника
ЭНМГ
ЭМГ
Анализ крови
Анализ мочи
ЭЭГ
ЭКГ
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.03.2011, 22:35
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Церулоплазмин не является абсолютно характерным для болезни Вильсона показателем, хотя в большинстве случаев он действительно понижается. Ваш показатель, видимо обозначенный в мг/дл, находится на нижней границе нормальных значений (как посоветовал Вам доктор Mkmed, сверьтесь с референтными значениями). Снижение церулоплазмина может быть связано с нарушением питания и другими причинами. Симптомы, на которые Вы указываете, не специфичны и прямо на заболевание не указывают.
Для обнаружения пигмента на роговице глаза, который появляется на иной стадии заболевания, используется исследование с помощью щелевой лампы, а не фотоснимок.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.03.2011, 09:07
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как расценивают Ваше состояние (диагноз) доктора, к которым Вы обращались? Исследовались ли другие печеночные показатели (АЛаТ, АСТ, ГГТ, билирубин и т.д.)? С какой целью Вы принимали Рисполепт и хлорпротиксен?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.03.2011, 20:04
keithx keithx вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 5
keithx *
Так как в анамнезе у меня острый лейкоз в ремиссии- то врачи или ссылаются на него или думают,что это тревога.Показатели в норме.Пил нейролептики из-за депрессии летом после которых меня свернуло и появились данные симптомы.Просто вот это смущает
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 05.03.2011, 22:30
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых нейролептиками депрессию не лечат. Во-вторых, появление нейролептических симптомов, которых Вы впрочем не описываете, связано прежде всего с самими нейролептиками, а не иными заболеваниями.
Сообщение, на которое Вы ссылаетесь, основано на 2-х случаях, что делает его недостаточно убедительным.
Полагаю, что прежде всего следует искать другие более очевидные причины. Проконсультируйтесь с терапевтом, возможно гастроэнтерологом и гематологом.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.03.2011, 16:51
keithx keithx вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 5
keithx *
Снижает ли прием метотрексата уровень церулоплазмина в крови?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 07.03.2011, 17:34
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от keithx Посмотреть сообщение
Снижает ли прием метотрексата уровень церулоплазмина в крови?
Вы собираетесь его себе "назначить"?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.03.2011, 00:06
keithx keithx вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.10.2010
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 5
keithx *
нет мне он назначен
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.03.2011, 07:06
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прием метотрексата не влияет на уровень церулоплазмина
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.