Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 25.02.2011, 18:47
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Принимать антибиотики?

Здравствуйте! Сыну 3 года 11 месяцев. Двое суток температура 39 и выше. Сбиваю нурафеном и эффералганом, потом снова поднимается. Врача вызывали: сказала, что предположительно грипп. Назначила противовирусные препараты и анализ крови, чтобы решить вопрос о необходимости приема антибиотиков (наименование антибиотика и схему приема врач озвучила). Результаты анализов получила только что, а встреча с врачом только завтра. Но если есть необходимость приема антибиотиков, то лучше ведь не ждать до завтра, а начинать прямо сейчас, так ведь? Пожалуйста, посмотрите результаты анализов и посоветуйте, начинать ли антибиотики?
Изображения
Тип файла: jpg анализы.JPG (65.9 Кб, 215 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 25.02.2011, 19:38
Аватар для Time
Time Time вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 569
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 159 раз(а) за 139 сообщений
Записей в дневнике: 2
Time этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анализ крови характерен для бактериальной инфекции.
Что кроме температуры беспокоит ребенка?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 25.02.2011, 19:53
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Спасибо за ответ! Иногда жалуется на горлышко, но врач сказала, что совсем немного горло покраснело, назначила Ингалипт. Голова болит, когда температура высокая. Ночью скорую вызывали, температуру сбили, сказали, что не менингит, что скорее всего грипп. Больше ничего не беспокоит. Кстати, у младшей дочки (год и 4 мес.) с ночи держится температура 37.5 - заразилась, видимо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 25.02.2011, 19:59
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Вот еще дополнительная информация. 14го февраля ребенка один раз вырвало. Потом еще два дня перед сном жаловлся на тошноту (рвоты не было). 18го февряля поднялась температура до 38,3, жалоб не было, больше с тех пор температуры и жалоб не было. Вечером 23го февраля поднялась температура до 39. Двое суток сбивается то до 38, 5, до до 37,1, потом опять поднимается. Все это я рассказывала и участковому врачу и скорой.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 25.02.2011, 20:00
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
В качестве антибиотика врач назначила (вернее сказала, что назначит, если по анализу крови будет надо) Флемаксин (или Флемоксил - неразборчива написано, надеюсь, в аптеке разберут).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.02.2011, 20:21
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Еще у сына вирус Эпштейна-Барр, хроническое течение уже больше года. В последний раз (месяц назад) инфекционист по результатам анализов сказал, что вирусная нагрузка невысокая и снял нас с учета.
Даже не знаю, какую еще информацию Вам дать...
В садик ходим третий месяц, только последний месяц до 15.30, а до этого забирала после обеда. Кушает ребенок в садике очень плохо. Дома в 6.30 завтракает и до 15.30 ест очень мало. Может за месяц уже гастрит заработал (пару раз говорил, что животик болит)?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.02.2011, 20:33
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Еще у нас в городе сейчас везде карантин по группу...
Если инфекция бактериальная, значит надо антибиотики начинать?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.02.2011, 22:06
Аватар для Time
Time Time вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 569
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 159 раз(а) за 139 сообщений
Записей в дневнике: 2
Time этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, бактериальная инфекция требует назначения а/б. Но все же, не видя ребенка... из Ваших сообщений не понятно (не в том смысле, что Вы виноваты), где воспалительный процесс. Как минимум осмотр врача, ан. мочи точно нужны.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.02.2011, 22:31
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
анализ мочи есть: он в первом моем сообщении сразу под анализом крови.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 25.02.2011, 22:32
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Антибиотик начинать принимать сейчас или дождаться завтрашней консультации с врачом?
И еще вопрос. Прочла в инструкции к Флемоксину, что противопоказанием к его примененнию является инфекционный мононуклеоз. У сына вирус Эпштейна-Барр в хронической форме больше года. Можно ли ему этот препарат принимать?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.02.2011, 23:54
Аватар для Time
Time Time вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 569
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 159 раз(а) за 139 сообщений
Записей в дневнике: 2
Time этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PolinaM Посмотреть сообщение
У сына вирус Эпштейна-Барр в хронической форме больше года.
Каким методом установлено??

Цитата:
Сообщение от PolinaM Посмотреть сообщение
И еще вопрос. Прочла в инструкции к Флемоксину, что противопоказанием к его примененнию является инфекционный мононуклеоз. Можно ли ему этот препарат принимать?
Если есть у ребенка синдром инфекционного мононуклеоза - утомляемость, фарингит, генерализованная лимфаденопатия (увеличен. различных групп лимфоузлов), а также атипичные мононуклеары в крови, то флемоксин давать нельзя. Данных симптомов нет, значит можно.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 26.02.2011, 00:23
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Установлено методом ИФА по крови. У инфекциониста на учете больше года стояли.
Из перечисленного Вами на данный момент есть только генерализованная лимфаденопатия (уже больше года, как есть). Атипичных мононуклеаров в приведенном выше анализе крови я не вижу (правда, я не знаю, определяли ли их). И вообще атипичных мононуклеаров ни в одном из наших анализов я ни разу не видела. Но вирус Эпштейна-Барр у ребенка есть совершенно точно год он был активен, никак не переходил в латентное состояние.
Если флемоксин нельзя, то какой антибиотик можно?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 26.02.2011, 01:25
Аватар для Time
Time Time вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.04.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 569
Сказал(а) спасибо: 61
Поблагодарили 159 раз(а) за 139 сообщений
Записей в дневнике: 2
Time этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTime этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PolinaM Посмотреть сообщение
Установлено методом ИФА по крови...
Но вирус Эпштейна-Барр у ребенка есть совершенно точно год он был активен, никак не переходил в латентное состояние.
Результаты ИФА на руках есть?

Цитата:
Сообщение от PolinaM Посмотреть сообщение
Если флемоксин нельзя, то какой антибиотик можно?
Например из цефалоспоринов - супракс.

Начинать а/б сейчас, не осмотрев ребенка, определенно сказать не могу. Максимум, что могу ответить, ребенку с высокой вероятностью необходим а/б.
Может быть у кого-то из коллег иные соображения, подождите, возможно ответят.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 26.02.2011, 08:18
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
В час ночи у ребенка была температура 40. Поскольку Нурофен и Эффералган по времени давать было еще рано (не прошло минимальное количество часов после последнего приема), дала 1/2 таблетки анальгина (когда позапрошлой ночью скорую вызывали, врач скорой нам так рекомендовала сделать). Температура спала, больше не поднималась, сейчас 36,4. Поскольку сомнения насчет антибиотиков не развеялись, пока не начали принимать.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 26.02.2011, 13:04
PolinaM PolinaM вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.07.2007
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 17
PolinaM *
Были у врача. Диагноз - ангина. Назначен Супракс.
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.