Вернуться  Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 21.02.2011, 01:29  
Ogness Ogness вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2009
Город: St-Petersburg
Сообщений: 7 Ogness *
чем гипотиреоз лучше гипертиреоза??

Уважаемые врачи и форумчане! Возможно мой вопрос покажется кому-то странным, но он многих волнует, насколько я знаю.
Стоит ли менять "шило на мыло"? При ДТЗ 2-й ст, рецидивирующее течение -6 лет, самочувствие хорошее, вес стабилен.
Доктора говорят, что нужно удалять щитовидку, тк ждать нечего -чуда не будет, но! давно и внимательно читаю форумы по этой теме и очень хочется спросить: чем же состояние после операции (йода) выгодно отличается от состояния до применения этих радикальных методов?? И там и там постоянный прием препаратов, и до и после присутствуют свои отрицательные нюансы.
Какое из зол является наименьшим? Буду очень признательна за объяснения, возможно откликнутся и те, кто уже давно перенес удаление железы.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 21.02.2011, 10:54  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Контролировать тиреотоксикоз на порядок сложнее и затратнее. Аутоиммунная активность нестабильна и варьирует по интенсивности, что требует частого контроля функции ЩЖ, регулярных визитов к врачу. Тиреостатическая терапия сопряжена с гораздо большим количеством побочных эффектов, не сочетается с рядом имеющихся и потенциально возможных сопутствующих заболеваний и состояний. На фоне тиреостатической терапии крайне нежелательна беременность и грудное вскармливание.
Заместительная терапия тиреоидными гормонами - проста и незамысловата, не обладает побочными эффектами. Подбор терапии занимает, в среднем пару месяцев. В качестве контроля в преобладающем большинстве случае достаточно оценки уровня ТТГ 1 раз в год.
Ответ на все аналогичные вопросы представлены здесь - http://thyronet.rusmedserv.com/th_pa...k-fadeyev.html
Ответить с цитированием
  #3
Старый 22.02.2011, 00:07  
Ogness Ogness вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.12.2009
Город: St-Petersburg
Сообщений: 7 Ogness *
Спасибо за ответ! Тиронет изучен на 100%
Речь уже не идет о беременности и детях в силу возраста и потому, что они уже есть Речь идет только о качестве жизни. Наблюдаю свою мать в течение 20-ти последних лет, у нее гипотиреоз, и я не вижу, что ее состояние отличается в положительную сторону от моего. Ее постоянно мучает слабость, судороги и др и проч, т.е. все характерные признаки на лицо, а подбор дозы совсем не столь элементарен, как вы говорите, мало того, доза меняется в среднем раз в год, на основе также сдаваемых анализов на всем знакомые Т3, Т4, ТТг и АТ. Итог: затраты те же, а явно хорошего самочувствия не наблюдается, хотя и гипотиреоз яляется скомпенсированным. Да и почитав форумчан, перенесших удаление железы или принявших йод, успокоиться не удастся))
Вопрос: как долго может продолжаться прием тирозола при отсутствии побочных явлений, приличного самочувствия и скомпенсированного гипертиреоза? год, пять, десять?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 22.02.2011, 10:02  
MarinaAS MarinaAS вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.03.2010
Город: Москва
Сообщений: 2,301 MarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMarinaAS этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Помимо гипотиреоза на свете существует множество причин плохого самочувствия. Компенсированный гипотиреоз (т.е. нормальный уровень ТТГ) исключает нарушения функции ЩЖ из спектра причин слабости, судорог и пр. Никакие Т3, Т4 и тем более антитела для контроля за адекватностью компенсации гипотиреоза не нужны. В преобладающем большинстве случаев сложности с подбором дозы возникают у лиц, неправильно и нерегулярно принимающий тироксин, а также, к превеликому сожалению, из-за неверных врачебных рекомендаций.

Цитата:
Сообщение от Ogness Посмотреть сообщение
как долго может продолжаться прием тирозола при отсутствии побочных явлений, приличного самочувствия и скомпенсированного гипертиреоза? год, пять, десять?
Вряд ли на этот вопрос существует ответ. Однако, побочные эффекты и осложнения имеют особенность возникать в самый неподходящий момент.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо MarinaAS за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:26.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.