#1
|
|||
|
|||
Инфекция и воспаление в желудке
Здравствуйте. Я обратился к гастроэнтерологу со следующими симптомами:
1. от приема пищи живот (желудок) надувается, но она не усваивается 2. кала почти нет и он светло серого цвета 3. икота, сильные газы в животе 4. тяжесть в животе, отсутствие аппетита До этого момента проблем с желудком не имел. У меня сахарный диабет, поэтому из-за неусваивания пищи я чуть не попал в серьезную гипогиликемию. Пришлось существенно изменить дозировки инсулина. Врач направил меня на обследование. К моменту прохождения обследования большинство симптомов уже прошли, но измененное усвоение пищи пищи сохранилось. Это было видно по комфортным для моего состояния измененным дозировкам инсулина. Некоторые из результатов анализов я могу сказать только на словах - без цифр. 1. Кал - в норме. 2. Анализ крови - в норме за исключением билирубина. У меня синдром Жильбера (уже давно и к этой проблеме отношения не имеет) 3. УЗИ - органы в норме за исключением желчного пузыря. Он искривлен, что затрудняет отток желчи. 4. Эндоскопия - тут я запишу дословно: Пищевод свободно проходим, слизистая его и перистальтика не изменены. Кардиальный жом смыкается полностью. В желудке натощак содержится большое количество слизи с примесью желчи. Складки извитые, продольные, перистальтика обычная. Слизистая выражено отечна, рыхлая, с множественными очагами яркой гиперемии и умеренными количествами крупных подслизистых геморрагий в нижней и средней трети желудка. Привратник округлый, отечный. Форма луковицы 12-перстной кишки не изменена, слизистая отечна и гиперемирована. Постбульбарный отдел не изменен. ДБС не визуализируется. Заключение: геморрагический гастрит. Поверхностный дуоденит. Деоденогастральный рефлюкс желчи. Тест на Helicobacter Pylori с биоптатом (хелпит тест) положительный (+++). Я так понял, что у меня случился отек нижней части желудка, из-за которого пища не попадала в кишечник и не усваивалась. Из-за диабета я имел весьма неудобные последствия. Доктор сказал, что у меня инфекция и воспаление. Сначала нужно победить инфекцию, а затем воспаление. Курс лечения 1 месяц. Принимать: 1. Нольпазу или Зипантолу. 2. Де-Пол. 3. С 4-го дня в течение 10 дней Флемоксин Солютаб и Макмирор. 4. После окончания приема препаратов №3 начать Бифиформ или Линекс или Аципол. Есть сразу несколько вопросов. 1. Что Вы думаете по поводу такого заключения и способа лечения. 2. Я почитал про Helicobacter Pylori и не понимаю способа ее лечения. У меня есть девушка, родня. По найденной информации весьма вероятно, что они тоже являются носителями этой бактерии. Нужно ли им что-нибудь с этим делать? Нужно ли мне как-то изменить способ общения с ними? Или суть лечения в том, чтобы избавиться от бактерии, убрать воспаление, а бактерия потом может вернуться? 3. Де-Пол - это препарат такой? Либо название слишком часто используемое, либо я его не нашел или неправильно записал. В интернете не могу найти. |
#2
|
||||
|
||||
1. Показание к антихеликобактерной терапии у Вас относительное.
Назначенная схема лечения, направленная на эрадикацию ХП - некорректна. 2. Родственников не нужно беспокоить, если у них нет никаких жалоб. 3. Де-нол Вам не нужен, как и бифиформ, линекс и аципол ... |
#3
|
|||
|
|||
Покопавшись на форуме, изучив ссылки на протоколы и другие документы, я понял, что перечень предписанных мне препаратов - это схема лечения и следующая за лечением нормализация желудка. К самой схеме относятся препараты 1-3. А вот это, видимо, корректная схема:
1. Амоксицилин (Флемоксин Солютаб) 1000мг-2 раза в день -на 14 дней; 2. Кларитромицин (Фромилид) 500 мг-2раза в день-на 14 дней; 3. Омепразол (Лосек-Мапс) 20 мг 2 раза в день на 14 дней, потом 1 раз в день 14 дней; Схемы пересекается, но в вот что странно: в интернете я читал про использование макмирора ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]), а на форуме этот препарат не упоминается применительно к эрадикации. |
#4
|
|||
|
|||
Лечение провел не по схеме, данной доктором, а по той, что я указал выше. Доктор не в курсе. Чувствую себя хорошо. Сейчас остался только омепразол. 15 марта закончу его прием. Дальнейший план разбит на 3 части.
1. Эрадикация. 15 марта завершаю прием лекарств, месяц отдыхаю, 15 апреля делаю повторную эндоскопию, результаты которой почему-то готовятся 2 недели и 1 мая иду на прием. 2. Желчь. При надавливании на желудок есть неприятные ощущения. Доктор говорит, что это из-за желчи. Прописал пить Ессентуки №4 или №20, подогретые, 3 раза в день за 30-40 минут до еды. 1 месяц. 3. Синдром Жильбера. Этот диагноз поставлен мне очень давно (может быть уже 10 лет), так что я даже не знаю, по каким признакам его поставили. Знаю, что повышенный билирубин. Когда перед эрадикацией делал анализ крови, билирубин был повышен. Доктор интересуется, а действительно ли у меня синдром Жильбера. Предлагает исследовать: с 15 марта в течение 2 недель принимать по 15 капель корвалола 3 раза в день. Потом сдать кровь в надежде увидеть понижение уровня билирубина. С завершением лечения понятно - нужно понять, какой результат. А что вы можете сказать по пунктам 2 и 3. Стоит ли заморачиваться с ними? |
#5
|
||||
|
||||
и то и другое лишнее
|