#1
|
||||
|
||||
Тиреоидит в 17 лет
Моей дочери 17 лет. Заболеванием щитовидной железы страдает с 13 лет. Данные УЗИ: эхографические признаки тиреоидита (высокая вероятность Грейвса) при гиперволюмии 2 степени. Анализы крови на гормоны: Т4 = 81 нмоль/л, ТТГ = 4,5 мЕд/л, АТ-ТГ = 851,6 Ед/мл, АТ-ТПО = >1000 Ед/мл. Принимала Йодтирокс, L-тироксин, эндокринол. Все без изменений. Беспокоят головные боли, бессонница, раздражительность. У нас в Калининграде нет хороших эндокринологов, дайте пожалуйста совет, что нам делать? Какие препараты можно принимать?
|
#2
|
||||
|
||||
1/ ТТГ , приведенный вами , на фоне какоего лечения ?
2/ УЗИ -заключение более всего напоминает детскую сказку о запугивании принцессы - ""чудовища вида ужасного схватили ребeнка несчaстного"" и тд 3/ хотелось бы знать объем железы Носительство антител и изменная эхогенность железы - факторы риска аутоиммунного тироидита или же проявления его ДОКЛИНИЧЕСКОЙ стадии , НЕ ТРЕБУЮЩЕЙ лечения . Самое старшное в АИТ -развитие гипотироза , чудесно лечащегося заболевания, которым более куча президентов , олимпийских чемпионов и красавиц Йодомарином АИТ не лечат .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Здрвствуйте Галина Афанасьевна.Ваш ответ немного не поняли.Нам нужно принимать какие-то препараты?ТТГ сдано перед лечением бадом эндокринолом.Пока ничего не принимаем.По узи размеры железы правая доля размеры 5.3x2.2x2.9/j,объем доли 16.23 куб.см.эхоструктура диффузно неоднородная-на фонеобщего умеренного равномерного понижения эхогенности определяется чередованием участков повышения и понижения эхогенности с наличием линейных и точечных гиперэхогенных структур при цдк и васкуляризация повышена эластичность повышена.Объемные образования не обнаружены.Левая доля размеры доли 5.1X2.1x2.7объем доли 13.88 куб.см и такое же описание как и правой.Образований нет.Суммарный объем железы 30.11 куб.см что соответствует возрастной норме 211% от верхней границы возрастной нормы в соответствии с таблицами Паршина и Югова.Перешеек 17x5мм.Пожалуста ответьте меня как медика смущает результат АТ к ТПО более 1000.0 и Ат к ТГ=851.6.Нам советуют поехать в Литву на консультацию-там вроде хорошие специалисты.Но у нас пока нет материальной возможности.Одна надежда на Вас.Дайте пожалуста подробный ответ.Татьяна
|
#4
|
||||
|
||||
В таком случае ТТГ надо повторить через 3 мес. БАД эндоркинол никому , кроме производителя , не помогал .
У 17 - летней девочки России , как и следовало ожидать , небольшой зоб - потому как живем мы в регионе йодного дефицита и не думаем его уменьшать..Нам же ВОЗ не указ - ну и что , что просит готовить на йодировнной соли ? Нам на это плевать - мы эндокринолом лечимся.. Более того , присоединяется вторая проблема - антителоносительство и , взможно , субклинический гипотироз ( скажет ТТГ через 3 мес) , иными словами , аутоиммунный тироидит. если будет опять выше 4 , надо будет начать прием тироксина , если девочка собирается беременеть уже в ближайшем будущем - можно будет начать прием сейчас Объем железы чуть меньше чем насчитали , но не суть - ситуация частая и не заслуживающая поиска суперэндокринолога - достаочно понять написанное в тиронет для пациентов
__________________
Г.А. Мельниченко |