Головокружение, нарушение памяти

[SStrange]

Здравствуйте!
Женщина, 29 лет, рост 164см. вес 51 кг.
Проблемы начались в июле 2010 года.
Головокружение (ощущение падения вниз или назад), болит голова (больше левая сторона выше лба до глаза), постоянный шум в ушах (справа, как будто очень громкий пульс). Возникли черные пятна в глазах(глядя на свет в левом глазу очень много, занимают 1/3 всего обзора). Треск при поворотах шеи, особенно по утрам. Тошнота. Головокружения возникают при длительном нахождении головы в одном положении (офисная работа), при поворотах головы, перемене положения тела. И, самое главное, резкое ухудшение памяти. Завела блокнот, все записываю.
Панических атак за собой не наблюдала.
Из обследований:
1. МРТ шеи:
Передние краевые остеофиты С5,С6 позвонков, асимметрия расстояний между боковыми массами С1 и зубовидным отростком С2 позвонков (D<S). Подвывих атланта.
2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы:
Асимметрия кровотока по ВСА 21%, по ПА -35%, индексы резистивности по ОСА снижены слева, по ВСА повышены справа. Нарушение хода правой позвоночной артерии на уровне С6-С7 с локальным гемодинамическим сдвигом.
3. ЭЭГ:
легкие изменения фоновой ЭЭГ в виде ускорения альфа-активности. При гипервентиляции выявляются признаки дисфункции мезодиэнцефальных структур.
4. Эхо ЭГ:
Гипертензионные признаки не регистрируются.
5. Эндокринолог:
патологий не выявлено, ТТГ 1,04
Давление 90/60, 80/50. Редко 100/70.
Прошла курс лечения:
1 месяц Семакс, вазобрал, 1,5 месяца танакан.
Эффект от лечения: головокружения чуть-чуть уменьшились, головные боли почти исчезли, все остальное осталось.
Через 2 недели после окончания курса все вернулось опять.
Вопрос:
1. в чем причина такого состояния?
2. что делать дальше?
3. как улучшить память и вернуть себе работоспособность?

[Fahrenheit]

Нет ли двоения в глазах? Не было эпизодов потери сознания?
Есть ли дефицит кровотока в основной артерии по данным дуплекса?
В любом случае, считаю, показана консультация нейрохирурга.

[smolin]

Считаю, будет полезным ещё МРТ головы + в сосудистом режиме, конс. офтальмолога (гл. дно и поля зрения).
Да, и - а невролог-то вас смотрел? Если да, то неплохо было бы выложить сюда то, что написано в карточке (невр. статус). Если нет - на приём, не откладывая, с расчётом переписать/сфотографировать/отсканировать запись в карточке.

Конс. нейрохирурга, думаю, нужна будет после МРТ головы.

Общие клинические анализы сдавали? Крови, мочи, биохимию.

И ещё - лучше не пересказывайте результаты консультаций и анализов, а выкладывайте сюда их as is в переписанном дословно или отканированном/сфотографированном виде. В том числе, кстати, уже сделанную МРТ шеи.

[SStrange]

Двоения в глазах нет. Сложно сфокусировать взгляд на одной точке, она все время уплывает. Потери сознания за этот период не было. У офтальмолога и невролога была. Глазное дно смотрели. Но выложить сюда результаты не могу: карточку в руки не дают, прочитать и скопировать не возможно. У меня только рецепт от офтальмолога: капли мидриацил, эмоксипин. От невролога есть выписка из карты.
За рекомендации спасибо!
Качество картинок, конечно, не очень, завтра попробую переделать. Как выложить сюда МРТ, чтобы все влезло, пока не знаю.
Все так плохо, что к нейрохирургу-то надо?

[smolin]

Пожалуйста, не пользуйтесь возможностью форума по выкладыванию картинок. А если пользуетесь, то следите за тем, чтобы они были читаемыми. Лучше выложите в нормальном разрешении на radikal.ru и дайте тут ссылки.

Не давать вам ознакомиться с записями в мед. карте не имеют право. Требуйте и ссылайтесь на Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Статья 31.

Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

[SStrange]

Спасибо за подсказку, совсем забыла про radikal.ru.
1. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
2. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
3. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
4. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
5. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
6. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
7. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Посмотрите, пожалуйста, теперь читаются? Картинки те, что нужно?
На мое требование ознакомиться с записями в мед. карте, мне дали вышеприведенную выписку и копии результатов анализов. Еще и готовили эту выписку две недели.
А МРТ головы+в сосудистом режиме это: МРТ головного мозга обзорная и ангиография артерий головного мозга, или это как-то по другому называется?

[SStrange]

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста.
Самочувствие мое за это время не улучшилось. Добавилось: заторможенность, легкий тремор пальцев рук, было онемение левой части лица(через 1-1,5 часа прошло).
Осмотр офтальмолога: легкий отек сетчатки вокруг ДЗН, наружная девиация 3 гр., нарушение аккомодации, деструкция стекловидного тела.
МРТ ГМ:
В белом веществе левой теменной доли паравентрикулярно заднему рогу бокового желудочка определяются единичные (2) очаги глиоза/гиперинтенсивные по Т2, Т2-tirm, изотенсивные по Т1/ без перифокальной инфильтрации размером до 0,6 см. При в/в усилении без признаков накопления КВ.
Боковые желудочки симметричны, обычной конфигурации, не расширены.
Гипофиз расположен обычно, размерами: сагиттальный - 1,3 см, вертикальный - 0см, фронтальный 1,3 см. Структура гипофиза при "нативном исследовании" диффузно неоднородная. Воронка гипофиза расположена симметрично, зрительный перекрест без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии 0,4 см, справа 0,3 см, слева 0,4см. При в/в динамическом контрастировании в правых отделах аденогипофиза отмечается наличие очага отсроченного накопления КВ, размерами 0,3*0,3 см.
Субарахноидальные конвекситальные пространства умеренно расширены в области лобно-теменных долей. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Заключение: МР картина единичных очагов глиоза левой теменной доли сосудистого генеза, умеренной наружной гидроцефалии. Очаг отсроченного накопления КВ в правых отделах аденогипофиза может соответствовать микроаденоме гипофиза.
МРТ сосудов ГМ:
Кровоток по Р1 сегменту правой задней мозговой артерии снижен, кровоснабжение Р2 и Р3 сегментов справа осуществляется из правой сонной артерии; правая задняя соединительная артерия продолжается в Р2 сегмент правой задней мозговой артерии, равной ей по диаметру; определяется снижение кровотока и сужение просвета по задней левой соединительной артерии.
Внутренние сонные артерии симметричны по диаметру, справа и в большей степени слева - имеются дополнительные изгибы.
Заключение: МРА картина варианта развития Виллизиева круга в виде неполной задней трифукации правой внутренней сонной артерии, снижения кровотока и сужения просвета по задней левой соединительной артерии; дополнительных изгибов обеих внутренних сонных артерий.
Неврологом назначено:
ортопедический воротник;
мексидол, кортоксин, церетон;
массаж, дарсанваль;
бетасерк, диакарб, глицин, (еще одно названия не понимаю).
Неврологического статуса в карточке на написано. При осмотре(по-моему не понравилось неврологу) не смогла попасть правой рукой в кончик носа, разные рефлексы на правой и левой руках, разный разрез глаз.
Собственно, вопросы:
1) объясните, пожалуйста, описание Мрт простым языком, чтобы мне понятно было
2) правильно ли назначено лечение? Что убрать из списка или заменить?
3) что я должна сделать дальше? может быть к эндокринологу? какие анализы сдать до его посещения?
4) что служит причиной моих головных болей, головокружения, снижения памяти, общей утраты "умственных способностей"?
5) нужна ли мне консультация нейрохирурга?
Пожалуйста, ответьте!
По специальности я юрист, а двух слов связать не могу, слова подбираются с трудом. Хочется вернуться к нормальной жизни.

[SStrange]

Уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста.
Можно ли делать массаж шеи при наличии подвывиха атланта и извитости правой позвоночной артерии? Будет ли он полезен или навредит?

[SStrange]

Добрый вечер!
Может кто-нибудь ответит?
Проверили поля зрения.
правый глаз: сужение границ поля зрения с носовой половины до 25 гр.
левый глаз: сужение границ поля зрения с носовой половины до 20 гр., с височной половины до 30 гр.
Это следствие головной боли? Как приостановить дальнейшее их сужение?

[SStrange]

Диагноз невролога: Энцефалопатия сосудистого генеза? РС? Может все-таки не РС?
Нужна очная консультация невролога в Москве или области.
Как попасть на консультацию к специалистам, консультирующим на форуме?