|
#1
26.10.2010, 20:33
|
|||
|
|||
Ложный сустав локтевого отростка
Продублирую тему ортофорума.
Пациент 26 лет, военнослужащий, с высокими функциональными требованиями. Курит, пьет умеренно (?..). В феврале 2009 года получает перелом локтевого отростка правой локтевой кости со смещением. При рентген-исследовании выявлен несросшийся перелом внутреннего надмыщелка правого плеча (при уточнении анамнеза вспомнил про травму в детстве). Было выполнено удаление свободно лежащего надмыщелка, синтез локтевого отростка винтом с шайбой. В послеоперационном периоде - нейропатия локтевого нерва, сейчас беспокоят незначительные парестезии в V пальце, сила кисти не страдает. При обращении (в настоящее время) беспокоит наличие металлоконструкции, "щелчки" в амплитуде сгибания от 90 до 140, (общий объем движений S 0-5-140), боль в области подкожно выступающей головки винта, субъективно - снижение силы На рентгенограмме (предоставить сегодня не смогу) - ложный сустав локтевого отростка, незначительная миграция винта. Линия ложного сустава идет косо, захватывает меньше четверти суставной поверхности. Ваши предложения? Пока выбираем между "убрать и выкинуть" и пластикой скользящим трансплантатом с фиксацией по Weber. Смущает с одной стороны - небольшой размер фрагмента, с другой стороны - итак уже надмыщелка нет, делать сустав более нестабильным не хочется. С уважением, Останин 
|
|
#2
26.10.2010, 22:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
И что,на этом самом орто..,тоже идет обсуждение без снимков?
|
|
#3
26.10.2010, 22:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
p.s. Прошу, это сообщ не расценивать как консультацию 
|
|
#4
27.10.2010, 06:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
И да, там тему частично обсудили и без снимков.
|
|
#7
27.10.2010, 21:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
Линейный вид
