Отслоение ногтевых пластин на больших пальцах ног

[Olesenok]

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, мне определиться с дальнейшими действиями. Проблема с ногтями на больших пальцах ног. Мне 30 лет. Работа «офисная». Первый раз обратила внимание на то, что под ногтями больших пальцев на ногах образовались как бы «пустоты» лет 12 назад. Область была небольшая и появилось все после уколов с антибиотиками (какими не помню). Улучшений или ухудшений не было… Через пару лет обратилась к дерматологу. Сказали, что грибок (анализ не делали) и прописали курс орунгала и какую-то противогрибковую мазь. Ногтям от этого лучше не стало. Через еще пару лет обратилась к врачу (другому) т.к. ногти стали утолщаться, желтеть и слоиться. Сделали соскоб с ногтей, ничего не обнаружили. Врач сказала, что все равно на грибок похоже и прописала опять курс противогрибковых препаратов. Пить и мазать не стала. Пошла к другому врачу и сдала срезы с ногтей еще раз. Ничего не обнаружили… грибка тоже. Лечения назначено не было. Сказали наблюдать…. Вот я и наблюдала, как ситуация ухудшалась. В 2003 г. поставили диагноз ДТЗ болезнь Грейвса -Базедова, и «стало не до ногтей». Потом было несколько травм. Большой дядя наступил мне на ногу и ноготь на одной ноге пришлось удалить. Пока хромала несколько дней, другой ногой сильно запнулась об камень. На другой ноге, хирург сказал, что ноготь сам отвалится отвалился… Стали расти ногти на вид здоровые. Доросли до половины и опять начали желтеть и отслаиваться. В 2008 г. снова обратилась к дерматологу… сказала, что отслоение ногтевой пластины и все проблемы от щитовидки. Ничего не сделаешь. Прошла в марте лечение радиоактивным йодом. И решила в очередной раз вылечить ногти. Прежде чем идти к врачу (а прием не дешевый), хотела проконсультироваться:
Может ли такое быть от щитовидки? Правда, что это не лечится?
Вот фото:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо.

[Dr.Volgina]

В межпальцевых промежутках зуда и сыпи нет?

[Olesenok]

Нет. и никогда не было.

[Dr.Anisimova]

- обязательно должно быть лабораторное исследование и исключение грибка(по фото это первое, что необходимо исключить)

[Olesenok]

Т.е. нужно пройти лабораторное исследование еще раз? За все это время делала 3 раза. Ничего обнаружено не было.

[Dr.Anisimova]

Т.е. нужно пройти лабораторное исследование еще раз? За все это время делала 3 раза. Ничего обнаружено не было.

- очень важно как был взят материал, по фото-Вы очень тщательно стараетесь следить за проблемой и убираете все лишнее: материала могло быть недостаточно, либо поверхности были чем-либо обработаны, поэтому желательно очень тщательно, не жалея в плане количества-из под ногтя, кусочки ногтя, так как одна из основных причин ложноотрицательного анализа-некачественный забор материала и обработка до взятия, поэтому постарайтесь "отрастить" материал и ничем не обрабатывать в течение 3-7 дней, может быть исследование микроскопия, еще лучше культура(с определением вида грибка), современные методы-ПЦР(обычно в микологических центрах, кабинетах)
- т.е. должна быть максимальная уверенность, что это не грибковая ифекция
- также помимо грибка есть и другие виды микроорганизмов, которые могут вызывать изменения ногтя, но по этим фото грибкая инфекция наиболее вероятный вариант