Месяц назад мне полностью удалили щитовидную железу (д-з папиллярная карцинома 1 ст.). На третий день после операции у меня начались проблемы с голосом (до этого голос был хриплым, но после таблетки "фалиминта" становился нормальным). Врач сказал, что это послеоперационное воспаление возвратного нерва, должно пройти. Прошел уже месяц, а я всё еще не могу нормально говорить (только тихо, если громче-хрипота). Когда же голос станет рормальным? И еще меня беспокоит шов: снаруже вроде все хорошо, просто розовый шрам небольших размеров, а внутри наощупь уплотнения (особенно над центром шва), и когда глотаю, чувствуются, и даже иногда при дыхании тоже дискофорт. Скажите, это нормально? Пройдет, и когда???

Определить повреждены ли нервы может ЛОР врач, осмотрев голосовые складки.
Заочно про уплотнения в области шва тоже ничего сказать нельза-если беспокоит, то нижен осмотр хирурга.
ПРиведите полностью заключение из выписки.
Тироксин получаете?

Спасибо за ответ!!! Принимаю L-тироксин по 125 мкг утром (мой вес 59кг). Заключение из выписки: "ПГТ(неразборчиво, очевидно, результат гистологии) Папиллярная карцинома. Са щитовидной железы 1 ст. 3 кр гр(неразборчиво) рТ1NoM0", вот, собственно, и все. 17.06 был анализ крови на ТТГ и кальций, результат ТТГ 3,81(эндокринолог после этого повысил дозу тироксина с 100 до 125), кальций 2,1.

Доктор рассказывал что вам делать дальше, зачем дозировку повысил, когда и какие анализы сдавать в дальнейшем?

Нет, т.к. анализ берут в обласном эндокриндиспансере, там же давали рекомендации по поводу дозы, а наблюдать должны в участковой больнице, но там меня только хирург смотрит раз в неделю-полторы

А скажите, может ли быть, что сильное головокружение вызвано моим заболеванием (слово противное такое!!!!)? Потому что к терапевту я пришла с жалобами на приступы головокружения и перепады АД (обычно 100/60, поднималось до 130/90), она отправила меня на УЗИ щитовидки и к неврологу (он сказал - ВСД); после результата УЗИ отправили к эндокринологу (узел в левой доле 10*6 мм). Эндокринолог посмотел анализ крови (Кальций 2,59, натрий 141, калий 4,77, АПТО 7,86, ТТГ 0,74, Т4 свободный 1,16) и отправил на биопсию, а оттуда сразу послали на операцию. При этом толком мне никто так и не сказал, были ли мои симптомы как-то связаны со щитовидкой. Сейчас голова кружится значительно реже и слабее, чем раньше, но я не знаю, связано ли это с тем, что причину "удалили", либо просто с тем, что я на больничном и больше отдыхаю (у меня сидячая работа, связанная с повышенным напряжением внимания)

Скорее всего головокружение к диагнозу не имело отношение!
Ваше предположение по поводу отдыха правильное.
Если Вас это успокоит то такой вариант как у вас встречается у 3-4 человек из 100 которых вы насчитаете на улице!
При здаче анализов ТТГ не должен быть нормальным, а чуть ниже 0,4 тогда тироксин - лечит, а ещё ч/з 3 мес от операции определить ТГ и так каждый квартал на протяжении первого года. Это для начала...
P.S. наблюдаться лучше эндокринологом (он то знает, что такое тироксин) знающим проблему, чем хирургом или кем-то др. ведущим статистику в поликлинике.

А скажите, опасен ли мой диагноз? Мне сейчас 29, хотелось бы ещё пожить!!!

Диагноз как таковой не опасен, опасное не лечение болезни! а Вы уже пролечены (1 этап пройден - опер), активное ведение после операции и всё ОК. Через несколько лет при правильном наблюдении Вам могут сказать что вы выздоровели совсем!!!

Спасибо, действительно успокоили!!!! А еще вопрос: как тироксин влияет на вес (знаю, что он отвечает за обмен веществ, но этой информации мне маловато). И как на нервную систему (говорят, при супрессивных дозах должна раздражительность появляться? а как при ВСД? хуже не будет?)

большинство переносит супрессивную терапию удовлетворительно, значительного влияния на вес не оказывает.
Люди бывают раздражительными и без супрессивной терапии, не настраивайте себя на неприятные ощущения и все будет нормально.
Мои пациенты на супрессивной терапии улыбаются, тк они знают что адекватная супрессивная терапия важна для профилактики рецидива.

Немножко хотелось бы уточнить.
Целевой уровень ТТГ в группе низкого риска, как мне подсказывает доктор OlSed - 0.5-1.0, хотя и низконормальный уровень тоже не повредит. Вместе с определением тиреоглобулина потребуется и определение антител к нему.

А как часто надо определять ТТГ? Если последний раз анализ был 17.06, то когда в следующий раз? (через три месяца или может раньше нужно?)

Я про вес спрашиваю, потому что все пугают, что "от гормонов полнеют". А я за год до операции итак почти на 10 кг поправилась (до этого 10 лет был стабильный вес, изменения в пределах 2-3 кг). Так что еще килограммы мне совсем не нужны!!!!

когда так говорят у меня всегда вопрос: сколько Вы гормонов знаете и от каких полнеют? От всех или от конкретного какого-то?
Если тироксина много то худеют, если мало то полнеют. А у Вас нужно что бы его было так много что-б ТТГ опустился ниже нормы = итого винить их в Вашем лишнем весе нельзя