Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.06.2010, 21:36
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
электроэнцефалографическое исследование

Здравствуйте!
Делали дочке электроэнцефалографическое исследование, результаты прилагаю.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Дата рождения 18 февраля 2006 год. На грудном вскармливании была до года и 2 мес.
За свою жизнь перенесла: анемию (до года), простудные заболевания, дизбактериоз кишечника.
В декабре 2009 г. появился страх. Проходила лечение финибутом, после чего состояние нормализовалось.
В течение двух последних недель стала просыпаться по ночам с плачем, кого-то видит, боится, при этом пытается куда-то бежать (при удержании вырывается), глаза открыты, но на обращение к ней сразу не реагирует, а лишь спустя какое то время. Утром не чего не помнит о произошедшем, ведет себя как обычно. В садике воспитатели, каких либо изменений не заметили, в обед спит спокойно.
Назначили кортексин 10 мг № 10 + новокаин, магний В6 по 1т – 2 р/д 1 месяц, пустырник по 2 табл. на ночь 3 недели.
Пожалуйста, объясните, что с ребенком, возможно ли вылечить и как, какие могут быть последствия? Правильно ли назначено лечение.
С Уважением Ольга!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.06.2010, 23:38
AndreiDr AndreiDr вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 10.01.2010
Город: г. Тирасполь
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 9 раз(а) за 9 сообщений
AndreiDr этот участник имеет не очень хорошую репутацию на форуме
Эти состояния классифицирутся,как ночные пароксизмы(приступы).Как правило. они имеют судорожное происхождение.Кортексином,магнеВ6,пустырником(бред !!!)- они не лечаться.Никаких последствий не будет.Если приступы будут повторяться, на ночь назначаются антиконвульсанты ( например сироп депакина) коротким курсом. Но лучше подобрать лечение на очной консультации у леч. врача.

Комментарии к сообщению:
Dr. W.N. не одобрил(а): учебники с этим не согласны
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.06.2010, 00:01
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эти состояния называются ночные страхи, относятся к расстройствам сна (парасомниям), ничего общего с судорогами не имеют и антиконвульсантами не лечатся. Ппроходят самостоятельно и ребенку не вредят.
Лечение не показано, назначенное - не лечение принципиально.
ЭЭГ нормальна.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 15.01.2011, 23:43
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
Здравствуйте!
Извините за беспокойство, но нужен Ваш совет!
По Вашим рекомендациям назначенное не проводила. Повторов ночных не было. Днем разговаривали, объясняли что к чему. С июля до середины августа были в санатории. Не было не страхов, не плачей. Но не успели приехать домой как в первую же ночь дочка встала с плачем и начала бегать по квартире (повторилось дважды, интервал неделя). Сделали повторное ЭЭГ.
Невролог направила к психотерапевту. Назначила дормиплант, кортексин, тонокан. Психотерапевт исключила эпи припадки, но назначина на 3 недели сибазон, через месяц консультация. Пропили только тонокан и поливитамины. Занимались у психолога. На очередной консультации занятия с психологом отменили. Кортексин сказали делать ежемесячно.
В ноябре болел живот, температура и рвота. Врачи (педиатр, инфекционист и гастроэнтеролог) свое все исключили, сказали на нервной почве. Анализы в норме (печеночная проба, кровь на различных паразитов, иммуноферментный анализ, моча, кровь, узи, фгс). Выпить какие либо лекарства в это время нет возможности. Постепенно все проходит без лечения (хотя попытки делаем). Такое состояние в третий раз. Первое не могу связать с последующими страхами. После второго (в июне) начались снова страхи, но решили, что в садике что-то съела или инфекцию подцепила. А что в этот раз? Только закончилось одно, началось другое.
После 10 дочка стала плакать во сне. Ну а после 20 стала опять вставать. С января же теперь мы встаем за ночь по несколько раз. Все по-разному. Может плакать во сне. Может свернуться калачиком, лицом в подушку – плакать и что то говорить. Но больше всего меня пугает, то что она встает и бежит к маме (хочу к маме – говорит) не смотря на то что я рядом (сплю с ней или рядом на диван ложусь, так же может находиться у меня на руках). Когда беру на руки, и начинаю говорить с ней, она говорит - хочу домой, объясняю что мы дома. Может вырваться и с плачем побежать в другую комнату, или пробежать круг по комнате при этом говорит, хочу к маме или пойдем домой. Беру на руки и опять все заново (это может повторяться 3-4 раза). Глаза открыты, возбуждена, плачет, некоторые слова не понятны. Уложить не получается. Несколько раз помогло умывание, сейчас не проходит. Днем все хорошо.
В данное время второй день температура 37,5 более нет, не чего. Ежедневно в 21 час кладу спать. За 2 часа сегодняшнего сна вставала 4 раза: два раза просто плакала, 1 раз дошла до туалета села на пол (плача), взяла ее спросила, что хочет и первый раз она ответила – не знаю и дала проводить ее спать, ну и один раз прибежала плача и легла рядом.
Что же у нас? Действительно ли может боль в животе, рвота и температура относиться к неврологии? Какое обследование пройти? По дочке не невролог, не психиатр не чего не видят! Психолог работала с дневными страхами. То что происходит ночью дочка не помнит.
Как помочь дочке, а главное не запустить и не пропустить что либо серьезное. Хотя для меня и это состояние серьезное. Но что делать не знаю!!!
Помогите, посоветуйте, пожалуйста!!!.............
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 15.01.2011, 23:54
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ночные страхи - это не "невролог ничего не видит". Это официальное название расстройства сна. Безопасно. Могут применяться транквилизаторы.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.01.2011, 00:00
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
Извините, может я не так выразилась! Я имела в виду какие либо отклонения.
Но что же можно сделать? И можно ли вылечить? Не будет ли прогрессировать (сейчас уже по несколько раз за ночь)?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.01.2011, 00:09
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
Василий Юрьевич скажите пожалуйста какие можно сделать обследования, чтоб исключить другие заболевания (сомнамбулизм например)? Транквилизаторы какие? Или выполнять назначения наших врачей? Как не сделать еще хуже?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 16.01.2011, 00:16
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
Может обратиться в институт сна, или еще куда?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.01.2011, 09:17
OIY OIY вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.07.2010
Город: Владивосток
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 6 раз(а) за 6 сообщений
OIY этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
По описанию действительно похоже на парасомнии - ночные кошмары. Для подтверждения диагноза (+для Вашего спокойствия и исключения диагноза эпилепсии) можно провести ЭЭГ - видеомониторинг ночного сна. Можно обратиться в институт сна. При ночных кошмарах важна гигиена сна, назначаются бензодиазепины, антидепрессанты, но только врачом при очном осмотре.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.01.2011, 11:42
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
Чтобы провести ЭЭГ - видеомониторинг ночного сна. Нужно ли направление или еще какие обследования? В нашем городе это обследование не делают. где в москве можно сделать как иногородним?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 16.01.2011, 13:32
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я в данном случае не вижу большого смысла в ЭЭГ-мониторинге, т.к. на эпилептические приступы это не похоже.
Транквилизаторы назначаются только в очном порядке.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.01.2011, 07:52
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
Василий Юрьевич, а на что это похоже?
сегодня первая спокойная ночь дома.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.01.2011, 08:00
Аватар для Falx
Falx Falx вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.06.2008
Город: Россия
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 43
Поблагодарили 65 раз(а) за 64 сообщений
Falx этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFalx этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам же был дан ответ, на что это похоже. Выше. Вами же уже была получена консультация психотерапевта, что вас в ней не устраивает? Почему бы не обратиться повторно очно?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.01.2011, 10:57
2811 2811 вне форума Пол женский
Кандидат в участники, не подтвердивший регистрацию
 
Регистрация: 21.06.2010
Город: Саранск
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 59
2811 *
я поняла, но почему тогда ночные страхи прогрессируют? а сегодня спала отлично. на протяжении всех дней у нас одно и тоже, режим. бывает конечно отклонения, но не травмирующие ребенка. не хочеш есть не надо, силой не заставляют и т. д.
а на прием куда, когда и сколько это стоит и что для этого нужно? мы не из москвы. и на прямую нам не кто не предлагал!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.01.2011, 11:06
Dr. W.N. Dr. W.N. вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 12.12.2003
Город: Москва
Сообщений: 11,501
Поблагодарили 2,157 раз(а) за 1,942 сообщений
Dr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr. W.N. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во-первых, для ночных страхов не обязательна провокация. Во-вторых, они часто сочетаются с проявлениями тревоги, а ее в ваших сообщениях видно невооруженным глазом.
Для того, чтобы дать транквилизатор, нерационально ехать в Москву. Это может сделать любой врач.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.