#1
|
|||
|
|||
Ангиография
Доброе время суток, Уважаемые!
Мне 55 лет, вес 80, рост 154. Диагноз мне поставили ишемию и стенокардию и решили меня отправить, после приступа желудочковой экстросистолии на проверку сосудов методом коронарографии. Выкладываю свою ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Года два уже после еды, при быстрой хотьбе, при подьеме в горку начинает болеть в груди, отдает в центр спины. У меня еще и грыжа пищевода , гастрит. Начиталась в инете о побочных эффектах при коронарографии, например нарушение ритма сердца или инфаркт миокарда....как то страшнова-то. Что скажите по этому поводу? Стоит ли мне так уж сильно задумываться и как часто это случаеться? Дело еще в том, что мне пришлось в этом году сделать в течении двух месяцев 4 рентгена( шея, поясница, грудная клетка, коленные суставы)+ томографию шейного отдела. Так вот коронарография же тоже рентгеновские лучи. Я не буду светиться потом в темноте?) Принимаю препарат Sortis 20mg,Nebilet (пью четвертушку), Preduktal 35mg, Aspirin. Холестерин: 7,7 mmol/l С Уважением. |
#2
|
||||
|
||||
А диагноз как звучит точно? Какой функциональный класс стенокардии? Нагрузочные пробы проводились? Риск серьезных осложнений при коронарографии - где-то 0.2 %, так что волноваться не стоит.
Кстати, а эта ЭКГ у Вас снималась не после приступа боли в груди, может быть необычно сильного и длительного, сопровождающегося холодным потом или слабостью, например? |
#3
|
|||
|
|||
Нет приступа как такового не было. Были боли под грудью, в лопатку отдавало, как при невралгии межреберной. Решили сделать экг, чтобы посмотреть это сердце или остеохондроз. А такая экг давно у меня года два с отрицательным Т. А вот вчера после прогулки, довольно длительной я пришла домой на трясущихся ногах и жутким чувством голода. Эм...как бы гипоглейкимия, я быстренько сахар (было дело в молодости такое и еще раз месяца два назад). Немного прекратилось, но ноги оставались ватными. С утра сегодняшнего дня вроде часа два ничего-потом опять слабость и голод-опять сахар и потом уже мясо ела, незнала чем голод задавить. И заметила такое, как поговорю более взволновано, так чуство голода возрастает. Чтобы это значило. И экстросистолки вылетали.
|
#4
|
|||
|
|||
Насчет диагноза. Звучит в направлениии как "Нестабильная стенокардия" У меня боли за грудиной дома не бвают, только на улице при бстрой хотьбе и на полный желудок.
Я живу не в России, поэтому вот мое направление на коронарографию, перевести не могу, но может вы знакомые латинские буковки прочтете. Кстати при болях за грудиной пота и слабости не бывает, когда не пила небилет и предуктал, то при этом у меня колотилось сердце. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
||||
|
||||
Желательно все же перевести документы, а то так мало понятно. Результаты обследований выложите и чуть подробнее про жалобы. Однако, надо понимать, что возможности интернет - консультирования ограничены, если очные врачи настаивают на проведении коронарографии - я не имею права Вас отговаривать.
Отрицательные Т, скорее всего, у Вас были всю жизнь - я просто сначала подумал, что Вы - мужчина |
#6
|
|||
|
|||
Спасибо за ответы, я постараюсь перевести и выложу.
Нее я не мужчниа, 100% женщина :-) А по ЭКГ что видно? |
#7
|
|||
|
|||
Проба перевода:
Диагноз-Нестабильная стенокардия. Желудочковая экстросисталия. Гипертения степени. Гипертоническая кардиопатия. Дислепедемия(незнаю даже как жэто перевести). Мои жалобы: Боли в груди которые появля\ються после небольшой нагрузки, перестуками, нехватка воздуха. Анамнез: Больная гипертоник, коронарный анамнез ококло двух лет. лет назад было регистрировано очень много ЖЭ, на фоне лечения улучшение. Состояние сейчас стало ухудшадся около недели, а ЖЭ появилось резко и очень много, поэтому больная обратилась к медикам и была госпитализирована. Обьективно: Работа сердца ретмичное, выслушиваються экстросистолы , P-72k/min/ AKS-120/70 mmgHg, в легких визикульное двиджение(как то так) без мокроты. Едемов(,незнаю перевода) у меня нет. Сделаны анализы. Общий анализ крови: LEO-8,0/1,эритроциты-4,52/1, HBG(наверное гемоглобин) - 134/1,TRB(наверное тромбоциты) -292/1,LYMF (лимфы видимо)-36,0% Биохимия вам итак понятна, анализ мочи тоже понятен. ЭКГ - синусовый ритм Т(-) V1-3 Эхоскопия:В меру гипертрофиравано TP,KSUS. Нарушение KS диастолы релаксационного типа. IF-50% (выброс фракции) Рентген грудной клетки-без паталогий ЭкГ Холтер: За сутки зарегестрировано ЧСС - 53-118 в мин. В среднем 75 ударов в минуту. Нарушение ритма не зарегестрировано. Лечение: БетлкЗок и тд, это тоже вам понятно. После лечебного процеса состояние больной улучшилось, экстросистолы исчезли, гемодинамика стабилизировалась, Давленеи 120/80, пульс 70 в мин. Рекомендация: Предуктал, потому что я неталирую нитраты и болит голова, Сортис, Аспирин и Плавикс(незнаю его зачем, я не пью). Поскольку пррогрессировали боли , появились экстросистолы, больная получила направление на плановою коронарографию. |
|
#8
|
|||
|
|||
Подробнее про жалобы.
Беспокоит и мешает жить боль при быстрой хотьбе, в горку, на ветер, на полный желудок. Боль локализуеться в груди и отдает между лопаток. Слабости при этом нет, потоотделения тоже нет, иногда бывало сердцебиение. Когда останавливалась -все проходило и я успешно шла дальше. Жуткий остеохондроз грудной и шейный. Грыжа пищевода. Такое впечатление, что она задевает сердце и оно начинает трепетать, пока я не остановлюсь . Начала пить все что выпимсали, сердцебиение прошло при подьемах и тд, а вот боль появляеться. Вот незнаю на что больше грешить, видимо экг говорит о сердце, а я и на остеохондроз и на грыжу думаю. |
#9
|
||||
|
||||
Описание болей, действительно, напоминает стенокардию.
В то же время, учитывая низкий риск ИБС, я бы сначала все-таки провела нагрузочный ЭКГ тест (тредмил или велоэргометрию). Не исключено, правда, что Ваш врач расценила экстрасистолию как противопоказание к нагрузочному тесту, поэтому и пропустила этот этап диагностики и сразу направила Вас на КАГ. |
#10
|
|||
|
|||
То есть по электрокардиограмме ишемия просматриваеться или?
Я сегодня анализировала боль в груди-поднималась в горку-заболело, я не останавливаясь пошла дальше на спуск и она, только начала спускаться , прекратилась. Теряюсь в догадках-нужно ли мне подвергать такой процедуре свое сердце. Велоэргометрию проходила два года назад-поищу тест и выложу его. После теста изменений на экг не было, но предложили пройти добутоминовый тест-я отказалась, прошло два года-экг такая же и что делать незнаю. |
#11
|
|||
|
|||
Существует неинвазивный вариант ангиографии коронарных артерий - МСКТ-КАГ (мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий). В Вашем случае это может являться разумной альтернативой обычной коронарографии, в случае наличия противопоказаний к стресс-тесту или его сомнительных результатов
|
#12
|
|||
|
|||
Это магниторезонанасное обследование? У нас это очень дорогое исследование... Попробую профилактически перед прогулкой рассасывать немного нитроглицерина и сравнить боли или будут или нет.
Я еще все-таки грешу на грыжу пищевода, возможно при подьеме она давит на сердце и вызыввает дискомфорт в груди. Потому что на голодный желудок боль гораздо меньше при быстрой хотьбе или ее вовсе нет. |
#13
|
|||
|
|||
Месяц остался до КАГ, но эти 0,2% побоных не дают мне покоя.
ПРодолжаю свое расследование и прошу вас помочь мне вэтом. Во-первых сходила к гастроэнтерологу и в ходе обследования у меня обнаружил он гастрит, 2 эррозии длинной в 2 см в елудке. Пришлось отменить аспирин и предуктал и сортис. Остлось небилет(четверть таблетки ) и противогастритная таблетка. От небилета в горле перекрывает и подкашливаю. Понимаю, что сортис пожизненно и если есть нестабльная стенокардия то надо пить предуктал. Но желудок болит когда тоже плохо. Я пересматривала свои кардиограммы начиная с 2002 года и решила выложить вам нескоько экг для просмотра динамики и все таки есть смысл ехать на КАГ или попробовать полесить стенокардию(ни одного препарата из нитратов не пила, попробовала один раз нитроглецирин , ужасно разболелась голова.) Вот уже три недели кардиопатии, ноющие под лопатко или над сердцем, скачут, меняю положение проходит, потом опять ноет. ИТак мои экг: 2002 год(лежала в больнице с экстросистолией), экстросистлы вылетали по 50штук в минуту, что бы я не пила и что бы не вливали в меня не проходило. Терапевт и кардиолог однозначно пришли к выводу что это дисгормональное.Климакс ранний был(48лет). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2006 год, диагноз - Миокардит(воспаление сустава и видимо осложнение на сердце, блокаду снимали преднизалоном): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#14
|
|||
|
|||
оч много получилось, но хочеться с подробностями, если админ разрешит такие посты....
Продолжаю: 2006-й выписали из больницы после меокардита [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2008 год (велгометрия): [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] А 2010 в начале поста. |
#15
|
|||
|
|||
В теме показан ответ от врача tourunov, а когда открываю тему ответ не виден...глюк сайта?
Теперь вижу что есть вторая страница, открыть не могу. |