Коррупция в медицине. Почему врач обманывает со счетами и скрывается информация?

[DimaU]

Хочется понять типовую механику коррупции в медицине
Побывал единоразово в одной московской крупной сети поликлинник. Было произведено у врача-дерматолога удаление нескольких поверхностных новообразований с использованием радиоволнового скальпеля. Выписан счет в более 18'000 рублей. Сумма оказалась завышенной более чем на 10'000, поскольку врач вместо позиции "удаление родинки ... радиоволновым скальпелем" занес намерянно в счет буквенно-похожую (но в разы дорогую) позицию "удаление родинки ..." (без слов "радиоволновым скальпелем"). Выяснилось уже потом, когда на ресепшене попросил распечатать полный прейскурант и сравнил позиции.

Вопрос первый: Не понятно почему врач завышает счет, ведь деньги все равно идут не ему, а через кассу? Смысл?

В продолжении истории (были осложнения, ранка кровоточила, гноилась) обратился в государственную онкологическую поликлинику, сделали пункцию, придется доудалять образование, онколог передал запрос на предоставление результата заключения гистологического исследования операционного материала. Руководство клиники на мои неоднократные запросы о произведенном лечении и результате гистологии пока молчит. Пишу по электронной почте на руководство (Заместитель директора медицинского департамента по контролю качества, руководитель call-центра, юрист) и телефонные разговоры. Явно высказал, что считаю себя материально, морально и физически пострадавшим и намерен защищать свои права.

Вопрос второй: Может ли клиника пойти на сокрытие информации? Хитрости? Например, подсунуть чужое гистологическое исследование или не отвечать на запросы пациента вообще (как они делают это сейчас)?

[Dr. Vadim]

Короткий комментарий.

Название темы не соответствует содержанию сообщения. В описанной ситуации признаки коррупции не прослеживаются. Как вариант - Вы как-то по-своему воспринимаете это понятие.
Большинство вопросов в Вашем сообщении риторические; ответ на них в принципе возможен, но предполагаемый стиль этого обсуждения идёт вразрез с концепцией, духом этого раздела форума.
Единственное, что прозвучало конкретно это высказывание о намерении защищать свои права. Скажите, какие действия, кроме составления электронного письма и отсылке его ряду лиц, указанных в Вашем сообщении, Вы ещё намерены предпринять для защиты своих прав?

[DimaU]

В описанной ситуации признаки коррупции не прослеживаются

Спасибо за оценку. (из wikipedia) "Корру́пция (от лат. corrumpere — «растлевать») — термин, обозначающий обычно использование должностным лицом своих властных полномочий и доверенных ему прав в целях личной выгоды, противоречащее законодательству и моральным установкам... Коррупции может быть подвержен любой человек, обладающий дискреционной властью — властью над распределением каких-либо не принадлежащих ему ресурсов по своему усмотрению (чиновник, депутат, судья, сотрудник правоохранительных органов, администратор, экзаменатор, врач и т. д.). Главным стимулом к коррупции является возможность получения экономической прибыли (ренты), связанной с использованием властных полномочий, а главным сдерживающим фактором — риск разоблачения и наказания."

предполагаемый стиль этого обсуждения идёт вразрез с концепцией, духом этого раздела форума.

Буду стараться исправить стиль. Приношу заранее извинения, новичок )

Скажите, какие действия, кроме составления электронного письма и отсылке его ряду лиц, указанных в Вашем сообщении, Вы ещё намерены предпринять для защиты своих прав?

Запрашиваемые мной документы нужны для суда и ближайщего обращения в правоохранительное органы (как доказательная база).
Если клиника не предоставит (или исказит) документы, то обращусь в прокуратуру - ст. 41п3 Конституции РФ, ст 31 основ законодательства PФ об охране здоровья. Но в принципе, готов пойти на контакт, если клиника возместит ущерб (весь).

[Dr. Vadim]

Обращение в прокуратуру, как впрочем и в правоохранительные органы, даст следующее. Так как прокуроры в массе своей не то что в медицине, а и в соблюдении законности и предупреждении совершения противоправных действий (pro curatio ) мало что смыслят, они направят в соответствующий орган управления здравоохранения директивку "разобраться!". Орган управления даст отмашку высоким специалистам, а те в свою очередь напишут что-нибудь типа "вины медицинского учреждения нет, так как реализовался риск, заложенный в самой медицинской технологии." Чушь, в общем, напишут. Чушь - потому что в праве разбираются ещё хуже прокуроров. Ну а прокуратура разведёт перед Вами руками, мол, Вы видите КАКИЕ люди Вам ответили? Нет дефектов оказания медпомощи. Законность не нарушена.
Интересно, а клиника готова пойти на контакт и возместить ущерб? Вопрос не праздный, потому что важно, КАК именно они это будут делать? (вариантов много, поэтому пока промолчу на этот счёт)

[DimaU]

Сообщение от Dr. Vadim

Интересно, а клиника готова пойти на контакт и возместить ущерб? Вопрос не праздный, потому что важно, КАК именно они это будут делать? (вариантов много, поэтому пока промолчу на этот счёт)

Позавреча звонил юрист клиники и предложил перекалькулировать счет (минус 10'000) + бесплатное долечение. Отказался. ИМХО, считаю ущерб большим... Полазил в сети. К клинике много обвинений в завышении цен услуг и мошенничестве, есть судебные иски от ее крупных корпоративных клиентов.

...Ну а прокуратура разведёт перед Вами руками, мол, Вы видите КАКИЕ люди Вам ответили? Нет дефектов оказания медпомощи. Законность не нарушена.

Такой ход не устраивает Это же прямое мошенничество со счетом? И дефекты есть. Фотографировал ))

[Dr. Vadim]

У нас не прецедентное право, хотя большое число исков к этой организации в любом случае не должно остаться без внимания.
Так Вы готовитесь к обращению в суд?

[DimaU]

Так Вы готовитесь к обращению в суд?

Да. Есть и другие методы (гражданского воздействия).

[Dr. Vadim]

Какие исковые требования Вы намерены предъявить? О компенсации морального вреда? О перерасчёте стоимости лечения согласно прейскуранту и возврату излишне уплаченного? Какие-то ещё? Пока не обсуждаем вопрос доказывания как наиболее творческий и сложный...

[DimaU]

О компенсации морального вреда? О перерасчёте стоимости лечения согласно прейскуранту и возврату излишне уплаченного?

Да. Да. Да )) Это вопросы юриста, который будет этим заниматься... Мне больше интересен вопрос "уничтожить" такую горе-клинику информационно.

[Dr. Vadim]

Понятно. А вопрос экономической целесообразности Вам интересен? Я не заглядываю в Ваш карман и не лезу в Ваши отношения со своим юристом, но на какую компенсацию морального вреда Вы рассчитываете? Хотя бы порядок можете озвучить? Это оправдывает расходы на оплату услуг юриста?

[Anton Verbine]

все ети вопросы разумнее адресовать коммерческому или юридическому отделу той конкретной компании. Думается, без ответа етот вопрос не останется.

[DimaU]

Хотя бы порядок можете озвучить?

Да, не секрет На вчерашний день заявил 100'000 р (это на вчерашний, полного обследования мне еще не сделали - УЗИ и тп, последствия, лечение определяются). Считаю, что если клиника не уплатит, то сумма должна возрасти.
Юрист (медицинский) в москве берется за эти дела за 30-40 тысяч, но у меня знакомый...

[Dr. Vadim]

И стоимость судебно-медицинской экспертизы в гражданском процессе готовы оплатить за свой счёт?

[Dr. Vadim]

Сто тысяч - это компенсация именно морального вреда? Не считая затрат на лечение в другой клинике?

[AVK]

Прошу прощения за вмешательство в дисскуссию - тема актуальная и животрепещущая.Я если честно в платной-частной медицине профан.Хотя и они должны соблюдать ОЗОЗ нормативные документы о порядке и методах диагностики и лечения.Но на мой взгляд кроме ОЗОЗ к ним можно адресовать только
ЗАКОН
О ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
(в ред. Федеральных законов от 09.01.1996 N 2-ФЗ,
от 17.12.1999 N 212-ФЗ, от 30.12.2001 N 196-ФЗ,
от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 02.11.2004 N 127-ФЗ,
от 21.12.2004 N 171-ФЗ, от 27.07.2006 N 140-ФЗ,
от 16.10.2006 N 160-ФЗ, от 25.11.2006 N 193-ФЗ,
от 25.10.2007 N 234-ФЗ, от 23.07.2008 N 160-ФЗ,
от 03.06.2009 N 121-ФЗ, от 23.11.2009 N 261-ФЗ)
Они не участвуют в системе ОМС, не финансируются бюджетом, соответсвенно Приказы МЗ и распоряжения местных Комитетов и Министерств их мало касаются.
Я часто сталкиваюсь с пациентами частных центров.Пример:
"Здравствуйте доктор, вчера я был в мед.центре,там врач сказал мне надо сдать анализы крови,сделать УЗИ и МРТ и все результаты принести ему".
Гм.Дальше пауза и долгое разяснение пациенту как оплачивает его СМО эти услуги.
Была передача по ОРТ,вёл г-ню Малахов.О том как служба 03(скорая медицинская помощь)пользюясь автомобилями с установленными спецсигналами выполняет функцию такси.Самое интересное,что все снятые на камеру скорые,активно рассказывающие о таком беспределе водители,записаные разговоры с диспетчером скорой помощи - относились к частным(не государственным станциям).А обвинили всех - в медицине все взяточники и коррупционеры.
Вот пашешь за 30 серебрянников,а с экрана тебе в лицо - медики,учителя и милиция взяточники и коррупционеры.И настроение сразу улучшается.
Пойду завтра на работу разводить коррупцию и заниматься взяточничеством.