Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.05.2010, 00:16
Gogino Gogino вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2008
Город: Прага
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Gogino *
карликовый цепень

Ребенок 4 года 7 мес, вес 2 кг, в анализе обнаружены яйца карлик.цепня. Перед курсом лечения фенасалом доктор предлагает 10 дней "ослабить" гельминта тыквеолом и травами типа пижмы.

У меня сомнения - почему не начать сразу лекарственную терапию? Насколько эффективен фенасал при условии употребления по схеме 4 дня приема+4 дня отдыха+4 дня приема лекарства? Сладкое, белая булка, углеводы из диеты убраны.

Буду признательна за рекомендации
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.05.2010, 01:05
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,121
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гименолепидоз лечится трудно, это один из немногих глистов, который размножается в организме человека. Фенасал - старый и не очень эффективный препарат. Обсудите с врачем лечение билтрицидом. До лечения советую повторить анализ кала в другой лаборатории для точного определения паразита. У человека может еще паразитировать крысиный цепень, его яйца очень похожи на яйца карликового, но отличия все же есть. Крысиный цепень лечится легко одним курсом. Про фитопрепараты - прикрепленная тема.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.05.2010, 11:44
Gogino Gogino вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2008
Город: Прага
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Gogino *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Гименолепидоз лечится трудно, это один из немногих глистов, который размножается в организме человека. Фенасал - старый и не очень эффективный препарат. Обсудите с врачем лечение билтрицидом. До лечения советую повторить анализ кала в другой лаборатории для точного определения паразита. У человека может еще паразитировать крысиный цепень, его яйца очень похожи на яйца карликового, но отличия все же есть. Крысиный цепень лечится легко одним курсом. Про фитопрепараты - прикрепленная тема.
Спасибо за оперативный ответ! Опечатка в весе ребенка - 20 кг, конечно же.

Я сама-то прочла про билтрицид, празиквантел был упомянут для лечения. Но для его веса-возраста упоминалась 1 таблетка одноразово. С повтором через 7 дней. Потому усомнилась, возможно ли вывести их за 2 приема таблетки. И как потом снять последствия для печени?

С врачом поговорю, но ближайшая альтернативаня и лучше по качеству лаборатория будет доступна через 10 дней.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.05.2010, 12:09
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,121
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, правильно, на такой вес при гименолепидозе идет 1 таб. празиквантеля. С повторением через 7 дней. Вам предложена правильная схема лечения. Учтите только, что при разбросе в сроках развития личинок (они развиваются прямо в кишечнике), часть личинок может выживать и опять развиваться во взрослых червей. Поэтому после 2-х курсов проводится ежемесячный контрольный анализ стула (опять таки, гименолепидоз - исключение, стул должен быть свежий, яйца разрушаются во влажной среде. Возможно использование фиксирующих растворов для стула). Контроль проводится в течение года после лечения, при необходимости проводят повторные курсы.
Цитата:
Сообщение от Gogino Посмотреть сообщение
С врачом поговорю, но ближайшая альтернативаня и лучше по качеству лаборатория будет доступна через 10 дней.
Гименолепидоз не смертелен, срочности в лечении нет.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.05.2010, 14:01
Gogino Gogino вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2008
Город: Прага
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Gogino *
Анализ собран был накануне вечером, хранился в холодильнике и был утром отвезен в лабораторию. Может, это и не он, а крысиный цепень.

Время приема празиквантеля принципиально? Упоминаются приемы: 1) во время еды 2)вечером (то есть на ночь).
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 22.05.2010, 14:21
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,121
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Яйца обоих видов гименолепидид плохо сохраняются. Если был анализ несвежего стула, я бы тем более пересдала, желательно в лаборатории, где работают с калом в консерванте. Кстати, карликовый гименолепидоз - контактный гельминтоз, поэтому обследованию подлежат все члены семьи больного.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 19.06.2010, 00:08
Gogino Gogino вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2008
Город: Прага
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Gogino *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Яйца обоих видов гименолепидид плохо сохраняются. Если был анализ несвежего стула, я бы тем более пересдала, желательно в лаборатории, где работают с калом в консерванте. Кстати, карликовый гименолепидоз - контактный гельминтоз, поэтому обследованию подлежат все члены семьи больного.
Не успела на кафедру паразитологии ВМА, Сергей Сергееевич уезжает до 29 июля. Рекомендовано сдать анализ в институт детских инфекций. Не порекомендуете ли специалиста для консультации после получения результата анализа?

Три приема (раз в неделю ребенком и мной соответственно весу) похоже не привел к излечению. ребенок снова не набирает вес и на лице алеергоподобные покраснения.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 19.06.2010, 00:18
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,121
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я бы придерживалась того врача, который в начале предложил Вам схему лечения двукратным приемом через 7 дней. Адекватных паразитологов в С-Пб немного. Повторяю - стул для анализа должен быть свежим. "Похоже, не помогло" - не довод. А зачем празиквантель принимали Вы? У Вас тоже выявлен гименолепидоз?
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.06.2010, 00:54
Gogino Gogino вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.05.2008
Город: Прага
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 1
Gogino *
Цитата:
Сообщение от qwerty Посмотреть сообщение
Я бы придерживалась того врача, который в начале предложил Вам схему лечения двукратным приемом через 7 дней. Адекватных паразитологов в С-Пб немного. Повторяю - стул для анализа должен быть свежим. "Похоже, не помогло" - не довод. А зачем празиквантель принимали Вы? У Вас тоже выявлен гименолепидоз?
Он (врач) остался в Ташкенте, а мы вернулись домой. У меня тоже были обнаружены яйца к.цепня в анализе.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.06.2010, 01:19
Аватар для qwerty
qwerty qwerty вне форума
СПЕЦИАЛИСТ
      
 
Регистрация: 10.11.2004
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 23,121
Поблагодарили 6,818 раз(а) за 6,491 сообщений
Записей в дневнике: 15
qwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форумеqwerty этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Сделайте контрольные анализы.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.