|
#1
27.04.2010, 13:23
|
|||
|
|||
Шишка после ушиба на лице
Добрый день! Снова возникла необходимость обратиться за консультацией. Мне 34 года, младшему ребенку почти 11 месяцев. Речь пойдет именно о нем. 5 месяцев назад старшая дочь неосторожно ударила малыша рамкой от фотографии. Удар пришелся на область между бровей. Был небольшой синячок, ребенок практически не плакал, крови и рассечения не было. Синячок сошел буквально через 3 дня, но осталась припухлость, которая не сошла до сих пор. Сейчас она имеет вид шишки, на ощупь твердая, конусообразная. Консультировались у хирургов, рекомендации были - не трогать, само пройдет, или - мазать троксевазином, мазали, результата ноль. Шишка твердая, видимо, при надавливании болезненная, вызывает у ребенка дискомфорт, визуально выглядит как рог какой-то между бровей. Что можно сделать для избавления от этой напасти?
|
|
#2
27.04.2010, 15:00
|
|||
|
|||
|
Я бы рекомендовал Вам сделать ультразвуковое исследование этой области, чтобы определить целостность кости и состояние мягких тканей. А дальше поступать в зависимости от полученной информации.
|
|
#3
27.04.2010, 15:40
|
|||
|
|||
|
Спасибо. Детский хирург, у которого мы были на осмотре, сказала, что это такой отек мягких тканей, который сам пройдет. Интересно, бывают ли вообще в природе такие отеки, которые могут сохраняться такое продолжительное время, и уплотняться (кальцинируется, что ли?). На ощупь похоже на хрящ, хотя находится выше переносицы, над ней. Перелома диагностировано не было. Стоит перепроверить?
|
|
#4
28.04.2010, 20:37
|
|||
|
|||
|
Отёк так долго держаться не может. Инфильтрация (уплотнение) тканей может быть до 3-4 месяцев, но должна постепенно проходить и не должна болеть. Меня смутили Ваши указания на боли у ребёнка при пальпации. В любом случае, если выраженного ухудшения (и страдания ребёнка) нет, то можно просто подождать.
|
|
#5
29.04.2010, 07:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#6
04.05.2010, 11:36
|
|||
|
|||
|
Еще раз добрый день. Ездили на консультацию к нейрохирургу. Другого специалиста с нашей проблемой найти не удалось. Челюстно-лицевых хирургов, а тем более детских, у нас тут совсем нет((( Предварительный диагноз - остеома лобной кости, имеем рекомендацию сделать КТ, которое грудным детям проводится под наркозом. Если можно, просветите, как серьезно лечение остеомы, только ли хирургическое имеет место быть? КТ информативнее УЗИ в данном случае? Хотелось бы свести к минимуму ситуации с общим наркозом для малыша. Спасибо.
|
|
#8
04.05.2010, 14:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
04.05.2010, 15:40
|
||||
|
||||
|
Сразу так - остеома! Выполните рентгенограммы черепа ребенка в 2-х проекциях, при необходмости - КТ, не слышал о диагностике остеом при помощи УЗИ. Мне как-то больше представляется организовавшаяся гематома.
|
|
#10
04.05.2010, 18:00
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы! Шишка не очень большая, боюсь соврать, но по моим субъективным ощущениям она стала все-таки меньше. Дискомфорт у ребенка при надавливании присутствует, но я бы не стала утверждать, что он вызван именно болезненностью, дети в таком возрасте вообще настороженно реагируют на манипуляции с лицом, крика и слез нет, просто желание избавиться от внимания. Есть хороший УЗИ -специалист, к нему планируем обратиться в частном порядке, рентгенограмму попробуем пройти через направление от местного хирурга. Оба исследования обязательно выложу для вашего ознакомления. КТ все-таки оставим как последний аргумент, в случае, если два этих исследования не дадут ответа, просто хотелось бы избежать анестезии для малыша. Спасибо за внимание к моей теме, хотелось бы вылечить малыша.
|
|
#11
04.05.2010, 19:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В область, я ,думаю.
|
|
#12
16.05.2010, 16:23
|
|||
|
|||
|
Добрый день! Мы еще раз были у детского хирурга, просили о более детальном обследовании. Получили направление на рентгенографию. Провели ее. Заключение - Костных образований, деструкции кости не выявлено. Значит ли это, что остеому можно забыть, как диагноз, применительно к нам. Перелома все-таки не было? Если это не кость, что это может быть? И показано ли в таком случае не оперативное, а консервативное лечение? Может, физиотерапия?Может ли эта шишка быть хрящом? Или это было бы видно на снимке? Прошу ваших мнений, они очень помогают определиться с дальнейшими действиями. Спасибо!
|
|
#13
16.05.2010, 16:45
|
|||
|
|||
|
Выполнялось ли УЗИ этой области? Было бы неплохо его провести, тем более здесь уже звучал такой совет.
Можете выложить фото образования под тем углом, под которым оно лучше всего видно? Можете выложить рентгенснимки? Их можно сфотографировать на фоне белого экрана монитора (разверните Блокнот на весь экран). Фотографии загрузите на radikal.ru а здесь поместите ссылки на них.
|
|
#14
16.05.2010, 19:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Детский хирург на мое предложение об УЗИ ответила, что посмотрит, насколько информативным будет р-снимок. Постараемся провести в ближайшее время. Рентген-снимок один, и да, я конечно постараюсь все выложить.
|
|
#15
16.05.2010, 20:28
|
|||
|
|||
|
Загрузила фото р-снимка и фото малыша в нескольких ракурсах.Шишка в области лба/переносицы, твердая на ощупь "уплотненное, с четкими краями образование"- запись хирурга в карте ребенка. Надеюсь, качество снимков устроит
 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
Линейный вид
