#1
|
|||
|
|||
Кривые ножки у малыша в 1,4 года
Добрый день!
Обращаюсь к вам за помощью, т.к. в настоящее время живу в Эмиратах и толковых врачей тут найти тяжело... В общем проблема у нас с кривыми ножками. Они у нас как я понимаю варусные (т.е. о-образные). Предистория. Ребенок (мальчик) родился на 39 неделе, 3350 г, 55 см, оценка по Апгар 7/8/9. Легкая гипоксия на узи в роддоме, затем стандартный набор у неврлога (ПЭП, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости), к году с нас все это сняли. Ребенок крупный и ширококстный, вес набирал быстро, в росте тоже шел хорошо. В год мы весили 12500 и ростом были 82 см. Сам сел и пополз после массажа в 6 месяцев, встал у опоры в 7 мес., сделал первый шаг в 8,5. В 10 уже хорошо ходил почти без моей помощи. Как стал хорошо ходить, заметила, что ножки кривые. Пошли к ортопеду, он нам назначил массаж. витамин Д по 3-4 кап., глюконат кальций по 2 таблетки. Я вышла из кабинета в шоке, по сути ребенку поставили рахит. Сдали анализ на кальций-фосфор из вены, все ок. Пдиатр и массажист в один голос твердили, что никакой он не рахитик и такие дозы вит. Д и кальция совсем ему не нужны. А ножки искривились из-за того. что встал рано и вес большой. Сейчас вроде ножки стали попрямее и ходить он стал плучше, не спотыкаясь каждый раз. Вопросы следующие: 1. нужно ли пить вит. Д и в какой дозировке, если мы живем там, где солнце круглый год? (гуляем каждый день минимум по часу) 2. какую носить обувь? (а то мы все время носили с супинатором, а тут прочитала, что при варусе подошва внутри плоская должна быть) 3. как заменить массаж и можно ли с ним подождать? (последний раз масаж делали в 9 месяцев в России, здесь массажистку найти очень сложно для ребенка). Дома сама каждый вечер массирую ему ножки перед сном минут по 5-7 (разминания, растирания, постукивания по внешней стороне ноги и поглаживания по внтуренней) 4. является ли показателем того, что в организме хватает кальция раннее заростание родничка (к 10 месяцам) и наличие 16 зубов к году и месяцу? Ребенку сейчас год и четыре. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Вопрос о необходимости принятия вит.Д с лечебной целью должен рассматриваться только при наличии активного рахита.1. Необходимо определить активность щелочной фосфатазы, уровней фосфора и кальция в крови, ан. мочи по Сулковичу, из чего будет сделан вывод о наличии рахита. 2. Провести рентгенографию нижних конечностей.
3. При отсутствии признаков рахита - консультация генетика для исключения наследственных заболеваний. Обувь при варусной установке целесообразней без супинаторов. Массаж ни чем не заменить (если нужен). Наличие зубов и заростание родничка не всегда отрицает рахит. |