#1
|
||||
|
||||
АИТ.Нужно ли лечить?
Мне 26 лет,рост 167,вес на данный момент 50 кг.В мае 2009 (т.е.7 мес назад) я родила ребенка,кормлю грудью.Эта была 3 беременность, но роды 1( две предыдущие-неразвивающиеся на 5-7 нед).Уже после 1 прерванной беременности был сдан анализ на гормоны ЩЖ- Аит,св.т4 и ттг были в норме, гормоны не назначали.
Эутирокс 50 я стала принимать после наступления 3 беременности 10 нед,в 3-м триместре -эутирокс 75. После родов я принимала дозу 50 первый месяц,затем перерыв 1 мес и контроль анализа-на руках результатов у меня не-врач сказала принимать эутирокс пока не нужно,на основании гормонов и моих тогда жалоб(я похудела до 46кг,при постановке на учет по беременности вес был 50кг,набрала за беременность 12кг,я могла не спать и уставшей себя не чувствовала,постоянно хотелось кушать,что и делала). Через 5 мес после родов -гормоны таниеTSH 4,841( норма 0,23-3,4) св Т4 1,324( норма 0,8-2,0) анти-ТПО 640(норма до 30).Вес на тот момент 50кг,сон нормализовался,аппетит уменшился,но волосы стали выпадать. Врач сказала что это не из-за гормонов и порекомендовала не принимать эутирокс.А контроль сдать через 4-5 мес. Скажите,пожалуйста , я все правильно делаю,следуя всем рекомендациям?? |
#2
|
||||
|
||||
Какой уровень гормонов был в начале 3-й беременности? (перед назначением Эутирокса).
Сейчас оснований для приёма Эутирокса нет. Контроль гормонов (ТТГ и св.Т4) можно сделать через 2 месяца. |
Этот участник сказал cпасибо Utenkova за данное сообщение: | ||
#3
|
||||
|
||||
Перед 3-ей беременностью анализы были такие-ТТГ 2.49(норма 0.27-4.2) свТ4 23,1(норма 11.5-23,0) АТ/ТПО127,5(норма 0-50).
На сроке 8 нед-повторная сдача анализа-Св Т4 11,1(норма 11,5-23) ТТГ 3,2(норма 0,27-4,2).Тогда и назначили эутирокс. Значит теперь мне принимать только иодид калия 200?Можно предполажить,что выпадение волос не связано с гормонами? |
#4
|
||||
|
||||
если вы кормите грудью, то принимаете йодомарин 200мкг, если не кормите, то смысла в нем нет.
тироксин во время беременности был назначен правильно, в послеродовом периоде выявлен субклинический гипотиреоз (незначительное повышение ТТГ), необходим контроль ТТГ, св Т4 через 2-3мес (варианты: переход в стойкий гипотиреоз или нормализация) в послеродовом периоде часто выпадают волосы- необходимо исключить анемию (низкий гемоглобин), железодефицит (ферритин), ну а субклинический гипотиреоз у вас уже есть. Можно предположить, что выпадение волос связано и с гормонами тоже, а может быть и не только с гормонами. |
#5
|
||||
|
||||
Доброго дня!Я сдала на днях анализы- ТТГ 6,54( норма 0.23-3.4) ;св.Т4 12,984( норма 10-23).Жалоб у меня нет.Продолжаю кормить грудью( после родов прошло 8 мес).Принимаю теперь только иодбаланс 200.Скажите, пожалуйста ,на таких гормонах нужен ли прием эутирокса?Спасибо!
|
#6
|
||||
|
||||
Добрый вечер!
у Вас субклинический гипотиреоз на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита (дважды повышенный ТТГ при нормальном св Т4). Единогласного решения в мире пока не принято- лечить это или не лечить. В каждом случае вопрос решается индивидуально. Лечат: если есть жалобы (например выпадение волос, нарушения цикла) или если планируется новая беременность. В других случаях контроль ТТГ через 3-6 мес, посмотреть что щитовидная железа решит дальше делать (если ТТГ станет выше 10, то лечить в обязательно) В любом случае обязателен контроль гормонов при новой беременности как только о ней узнаете(скорее всего нужен будет эутирокс, важно не упустить ранние сроки) |
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#7
|
||||
|
||||
Скажите,пожалуйста, характерно ли при субклиническом гипотиреозе ( без лечения)прерывание беременности на ранних сроках в виде анэмбрионии?
|
|
#8
|
||||
|
||||
этот вопрос в каком контексте? Вы про свои прошлые беременности?
с одной строны даже незначительное снижение функции щитовидной железы (субклинический гипотиреоз) может приводить к повышенному риску прерывания беременности= поэтому и контролируем ТТГ при беременности что бы не пропустить. с другой строны каждая 8 беременность в мире прерывается (и большинство не от гипотиреоза)- таким образом идет отбор наиболее жизнеспособных эмбрионов. |
Этот участник сказал cпасибо ValentinaP за данное сообщение: | ||
#9
|
||||
|
||||
Вопрос касался лично меня.Две беременности(две анэмбрионии)- а причины, кроме гипотириоза- нет( предпологали АФС,но этот д-з тоже исключили- остался только гипотириоз-другие причины тоже исключили....).Просто два повторных случая трудно списать на эволюционный отбор.....
|
#10
|
||||
|
||||
Здравствуйте.Мне 27 лет, вес 51 кг, рост 167см.Берем 4 ,роды 1( первые 2 бер.- неразвивающиеся).После родов прошло 1год 7 мес .На данный момент еще кормлю грудью( только ночью).Теперь 4-ая беременность- 5-6 нед.
В анамнезе Аит,принимала эутирокс только во время беременности. Сдала гормоны :ТТГ 4,9(норма 0,27-4,2мМЕ/л) свТ4-20(норма12-22пмоль/л). К врачу записали только через неделю. Подскажите,пожалуйста, 1)нужен ли прием эутирокса ,учитывая результаты анализа? 2)можно ли продолжать прием иодомарин 200 учитываяранний срок беременности и кормление грудью старшего ребенка? |
#11
|
||||
|
||||
Может это важно: после родов 1 раз в 3 мес делала контроль ТТГ и свТ4,последний анализ был в августе- оба гормона были в пределах нормы( эутирокс не принимала)
|
#13
|
||||
|
||||
Здравствуйте!Принимаю эутирокс 75 две недели.Врач в поликлинике сказал сдать повторно анализ не раньше чем через месяц.В ваших рекомендациях- через 2 нед.Будет ли результат информативен, если сдать кровь на гормоны сейчас ?( теперь берем.7-8 нед).Очень жду вашего ответа.
|
#14
|
||||
|
||||
через 2 недели от начала приема можно посмотреть св Т4( нужен ближе к верхней границе нормы)
(ТТГ действительное еще рано). Забор крови строго до приема таблетки. |
#15
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Сдала анализы через 2 нед после приема эутирокса 75.( строго до приема таблетки).Результаты:TSH 1.95( норма 0.27-4.2), свЕ4 25.5(норма 12-22).Врач сказал срочно снижать эутирокс до 50 мг.
Правильно ли это? |