|
#1
23.11.2009, 18:51
|
|||
|
|||
|
Туберкулез. Женщина 29 лет.
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна. Мне 29 лет. Вес 50 кг. 6 апреля я родила девочку, кормила грудью. 4 месяца назад у меня поднялась температура 37.6, 37.8 появилась усталость. Попила 3 дня парацетамол температура прошла, через 2 недели опять поднялась 38.2 - 3 дня парацетамол и темп. прошла. Еще через 10 дней начался сухой кашель, неделю пила сироп от кашля, потом опять поднялась температура и я пошла к врачу. Выписали тот же сироп от кашля+антибиотик+парацетамол+вдыхать препарат от кашля. Так продолжалось еще 1.5 месяца,меняли лекарства и ничего не менялось. Пошла к другому доктору. Сделали снимок. Диагноз туберкулез. Так как живу я заграницей, знаний языка не хватает да и не объясняет никто ничего, даже диагноза толком не знаю. Сделали манту-27мм. Сдала мокроту 3 раза отрицательно, послали на рост, через 3 недели сообщили-положительно. Помогите пожалуйста с диагнозом. Снимки прилагаю
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
23.11.2009, 18:59
|
||||
|
||||
|
К сожалению, снимок не открывается, пишет - страница не найдена, но если есть рост возбудителя туберкулеза в мокроте, то это, конечно туберкулез.
В какой стране Вы живете?
|
|
#5
23.11.2009, 19:11
|
||||
|
||||
|
Ой да... У Вас большой процесс, слева - крупная полость распада, практически вся верхняя доля занята очагами изменений и очаги отсева справа в легком. Процесс большой, Вы заразны - вам должны предложить лечь в больницу.
И еще надо дождаться тестов чувствительности палочки к лекарствам. Лечение должно быть по международному стандарту, оно есть в теме "Лечение туберкулеза по 109 приказу", он соответствует.
|
|
#6
23.11.2009, 19:57
|
|||
|
|||
|
Здесь нет стационара для больных туберкулезом, поэтому меня отправили домой. Выписали: рифампицин 0.6г, исониазид 0.3,пиразинамид 1.5, этамбутол 1.2, В6 0.25 2 раза в неделю. Посоветовали дома ходить в маске. Я хожу. Ребенку и мужу делали манту и снимки, пока все чисто. Прививку дочке не делали (здесь не делают так как местное население практически туберкулезом не болеет). Боюсь за дочку, стараюсь к ней подходить как можно реже. С ней сидит моя мама, но отселить возможности нет. Посоветуйте,что можно сделать чтобы не заразить ребенка. Таблетки пью 3 недели, после 1 недели исчезли температура и кашель
|
|
#7
23.11.2009, 20:04
|
||||
|
||||
|
Лечение адекватное.
Для больных туберкулезом в Европе фактически стационаров нет, есть боксированные отделения... Если Вам лучше - то это прекрасно, скорее всего, чувствительность сохраненная, будет легче. Отселить в отдельную комнату маму и ребенка, и часто делать влажную уборки, проветривать.
|
|
|
|
#9
23.11.2009, 20:23
|
||||
|
||||
|
Это будет точно известно только после контрольного снимка и анализов мокроты после 2-х месяцев лечения. В целом, такое лечение я бы дала на 3, а не на 2 месяца - все таки, процесс двусторонний, с полостями распада).
|
|
#13
20.12.2009, 22:25
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Анна Сергеевна. вот уже полтора месяца принимаю лекарства и тут выясняется, что у меня устойчивость к 3 из 4, каким еще не знаю. На днях сделала снимок и ренгенолог сказал, что полость уменьшилась, так бывает? Посмотрите пожалуста, вот здесь старый снимок[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] а здесь новый[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#14
20.12.2009, 22:29
|
||||
|
||||
|
Бывает. Бронх разблокировался, вот она и стала несколько меньше, а в целом - без динамики. Как узнаете устойчивость (полностью перепишите анализ) - так пишите.
|
Линейный вид
