#1
|
||||
|
||||
Врожденный гипотиреоз
Добрый день! Прошу ответить на очень волнующий меня вопрос. Дочке в 6,5 мес. сдали кровь на гормоны результат: ТТГ-8,82 мкМЕ/мл (N 0.8-4.6) ; Т3 общ. -2,51 нмоль/л (N 1,75-3,5); Т4своб.-32,26 пмоль/л (N 14-23) . Диагноз эндокринолога –врожденный гипотиреоз, назначила лечение «Баготирокс»-50 мкг/сутки на 10 дней, затем после осмотра дозу снизили до 25 мкг/сутки. Через месяц приема лекарств, сдали кровь на фоне препарата: ТТГ 1,15 мкМЕ/мл (N 0,55-6,71)-это нормы 2-12 мес.; FТ4 своб. 16,8 пкмоль/л (N 9,4-30,0), этот анализ сдавали в другой лаборатории и нормативные значения значительно отличаются от значений в первых анализах??? Лечение оставили прежнее до 1 года. В год сдаем анализ на фоне отмены препарата 4 недели результат: ТТГ 6,11 мкМЕ/мл (N 0,55-6,71); Т3-2,98нмоль/л (N 1,2-5,0); FT4 своб.- 14,6 пкмоль/л(N 9,4-30,0) диагноз: первичный гипотириоз, субклинический. Эндокринолог однозначно настаивает на продолжении терапии баготироксом 12,5 мкг/сутки до 2 лет. В 1 год 6 мес. на фоне отмены 4 нед. результат : ТТГ 6,26 мкМЕ/мл (N 0,45-3,6)-это нормы для детей от 1-6 лет???; Т3-2,37 (N 1,3-6,1); FТ4 св.-17,8 (N 11,1-29,1). После того как прочла Вашу статью где приводятся данные Национальной Академии Лабораторной Медицины США, я вообще в полной растерянности, правильно ли нам поставлен диагноз и надо ли нам принимать «Баготитокс»?
|
#2
|
||||
|
||||
Интересно, а как прокомментирует поставленный диагноз и рекомендации Ваш эндокринолог, если Вы ознакомите его с референсными значениями ТТГ для детей, которые приведены в рекомендациях NACB?
Безусловно диагноз врожденного гипотиреоза вызывает сомнения. Думаю, что Вам необходима альтернативная очная консультация у другого детского эндокринолога. |