Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.10.2009, 13:47
liliti liliti вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2009
Город: Вологда
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
liliti *
Судороги у ребенка.

Что происходит с моим ребенком, помогите, пожалуйста, разобраться.

Беременность 1, протекала с угрозой прерывания в первом триместре. Роды срочные, вес при рождении 3140, рост 51, по Апгар 8/9 баллов. На вторые-третьи сутки появилась желтушка, цифры были до 300 мкмоль/л. В течение 3-х недель лежали по поводу желтушки. При рождении была легкая кривошея вправо, но я даже ее не замечала. Носили воротник Шанца. В возрасте 2-х месяцев ребенка перекосило, голова наклонена вправо, и тело дугой наклонилось вправо. Голову держали оооочень слабо, на животе вообще не любил лежать, а после этого перекоса и вообще голова повисла. И появился спонтанный рефлекс Моро при засыпании и пробуждении, бывал единичный, а бывало и по два-три раза.
Сделали Rg шейного отдела позвоночника - без патологии, НСГ при рождении определялось повышение эхогенности в перивентрикулярных областях и киста сосудистого сплетения справа, НСГ в 2 месяца: эхогенность не повышена, левый желудочек: лобный рог 6,1, тело 7,0, затылочный рог 12,1, правый желудочек: лобный рог 5,9, тело 6,7, затылочный рог 12,0, третий желудочек 3,0, кист нет, полость прозрачной перегородки не расширена, межполушарная щель расширена до 6,5 мм.
Начали пить пантогам, после приема первой утренней 1/4 таблетки, вечером появились тонические судороги (заплакал, был на ручках у меня, затем появились нистагмоидные движения глаз, и тело окаменело в течение 10-20 секунд, затем лицо покраснело, затем в течение 2-х часов еще 5 эпизодов, второй эпизод когда я его хотела переложить на кроваточку после первого эпизода прошло 2-3 минуты, но тут уже тело перекашивало дугой обращенной влево и так же краснел при этом, глаза были вверх, все эпизоды провоцировались касанием до него (при перекладывании, переодевании, один эпизод был похож будто его скручивало по спирали влево). Следует отметить, что после судорог искривление тела в право стало менее заметным, лишь голова чуть вправо была наклонена.
На ЭЭГ: общая продолжительность исследования 52 минуты, сон дифференцирован на фазы, но основная часть сна занимает пролонгированная фаза "неопределенного сна", при этом по всем отведениям регистрируется ритмическая среднеамплитудная активность преимущественно дельта-тета-диапазона от 5-10 до 60-90 мкВ до 140 мкВ, с выраженно сглаженным, а периодически отсутствующим или даже извращенным градиентом. В конце записи короткая фаза активированного сна. Фаза спокойного сна четко не дифференцируется, сонные веретена не регистрируются. На протяжении всей записи регистрируется легкая преходящая межполушарная асимметрия. При пробе с ритмической фотостимуляцией эпилептиформных графоэлементов не зарегистрировано, пароксизмальной активности не зарегистрировано. ЗАкл.: ЭЭГ не соответствует возрасту, IV тип ЭЭГ-паттерна.
Биохимический анализ крови: К-6,1 ммоль/л, Са - 1,98 ммоль/л.
Невролог поставила ППЦНС, пароксизмальные состояния. Назначила носить воротник и Элькар.
Осмотрен окулистом - глазное дно без патологии.
В течение месяца пили Элькар, ребенок активный, улыбается, агукает с 2-х месяцев, играет погремушками, захватывает их,
на животе все так же не любим лежать, голову держит в вертикальном положении, на животе очень неуверенно, периодически срыгиваем с рождения, опора на "цыпочки", сон беспокойный, все ночи напролет машем руками, периодически просыпаясь.
В возрасте 3-х месяцев вновь перекосило тело вправо, голова повисла, появились проблемы с засыпанием, перед засыпанием очень сильная истерика. Рефлекс Моро спонтанный стал реже. Через неделю заметила утром, что тело стало не вправо, а влево перекошено, вечером судороги. Первый эпизод лежал играл в кровати, заплакал, ручки сжал в кулачки и по бокам возле головы, весь покраснел, тело в тоническом напряжении, я его схватила начала трясти, пришел в себя через 10 секунд, глаза стали плавать, затем нашел меня взглядом и как ни в чем не бывало стал гулить, через минуту-две у меня на руках вновь заплакал, будто предчувствует приближение судорог, и глаза вверх, тело сковало дугой влево, лицо покраснело, потрясла. Весь вечер носила на ручках боясь лишний раз побеспокоить.
Окружность головы: 0 мес - 33, 1 мес- 36, 2 мес - 39, 3 мес - 41 см.
Что такое происходит с моим ребенком?
Это эпилепсия?
Что значит наше несоответствие ЭЭГ?
Расшифруйте пожалуйста наше НСГ, это гидроцефалия?
ВОозможно ли это последствия нашей гипербилирубинемии?
Нам грозились назначением компьютерной томографии, есть ли смысл ее проводить?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.